г. Ставрополь, ул. Тухачевского 19/1, 8 (8652) 99-21-26
г. Изобильный, ул. Колхозная, д.1Ж, 8 (928) 005-41-51
г. Ставрополь, ул. Тухачевского 19/1, 8 (8652) 99-21-26
г. Изобильный, ул. Колхозная, д.1Ж, 8 (928) 005-41-51
1 2 3 4 5 6 7
Иммуноглобулин D - класс антител, который участвует в процессах иммунного ответа и пролиферации и повышает активность других глобулинов. Дефицит иммуноглобулина D приводит к изменению нормального иммунного ответа и возникновению различного рода инфекций.
Показания: Частые инфекционные заболевания, при комплексном обследовании иммунной системы, при наблюдении пациентов с аутоиммунными патологиями, при приёме иммуноглобулинов.
Подготовка: Для исследования используется венозная кровь. Сдаётся натощак. Не принимать пищу за 6-8 часов до анализа, не подвергаться излишнему стрессу и физическим нагрузкам, не курить за полчаса до исследования.
Срок выполнения: 5-10 дней.
Билирубин в моче – это высокотоксичный метаболит, образующийся в результате ряда химических реакций. Он появляется при распаде небелковой составляющей гемоглобина. Имеет пигмент желтого цвета, который придаёт моче характерный желтый оттенок. В моче билирубин может появиться при нарушении процесса вывода токсинов из организма. Если билирубин выделяется из организма в неизмененном виде, то следует заподозрить серьезные патологии в работе органов: печени, желчного пузыря и его протоков.
Показания: При постановке пациента на диспансерный учет; ранняя диагностика наследственных и приобретенных заболеваний печени; диагностика печеночной и механической желтухи; контроль состояния пациента после острой интоксикации; лечение алкогольного или лекарственного поражения печени; диагностика закупорки желчных путей; диагностика и лечение заболеваний органов брюшной полости.
Симптомы: Давящие боли в левом/правом подреберье; высокая температура; изменение цвета мочи ( темно-коричневый оттенок); тахикардия ; слабость, повышенная утомляемость, потливость; нарушение аппетита, отрыжка, тошнота, диарея, метеоризм; горечь во рту после приема пищи; обесцвечивание каловых масс; кожный зуд и высыпания неизвестного происхождения; пожелтение слизистых оболочек и кожи.
Подготовка и сбор анализа: Перед сдачей анализа 1-2 дня не кушать пищу изменяющую цветовые показатели мочи (свекла, цитрусовые, морковь) и перестать употреблять пищу с мочегонными свойствами; не принимать физиопроцедуры. Отказаться на сутки от: мочегонных; сульфониламидов; барбитуратов; оральных контрацептивов; стероидов. Если нет возможности прекратить прием препаратов, то нужно сообщить об этом лаборанту. Собрать 50мл. утренней мочи в стерильную емкость с крышкой. Предварительно подмыться теплой водой, спустить небольшое количество мочи в унитаз. Женщине нельзя сдавать биоматериал при менструации. Собранную жидкость надо сразу отнести в лабораторию.
Срок выполнения : 1-2 дня
SCC - антиген плоскоклеточной карциномы – это белковое вещество, вырабатывается в ответ на злокачественные образования клеток эпителия. В небольшом количестве он присутствует в организме человека. Если этот антиген повышается выше нормы, то речь идет о патологии. Этот анализ назначается для ранней диагностики опухалей.
Показания: Подозрение на плоскоклеточную карциному (рак слизистого эпителия пищевода, шейки матки, лёгких и других органов); назначении схемы лечения; определении тяжести болезни и её прогнозирования; плановое обследование пациентов, перенёсших удаление опухалей; болезни дыхательной системы, почек и печени.
Подготовка: Для исследования берётся венозня кровь. Сдаётся натощак. За сутки не принимать спиртные напитки, жирную пищу. За 30 минут до взятия крови не курить и избегать физические и эмоциональные нагрузки.
Срок выполнения: 1-3 дня
Иерсиния, антитела IgG, IgM, IgА – это бациллы, которые относятся к семейству энтеробактерий. Они поражают желудочно-кишечный тракт и вызывают в организме острые кишчные инфнкции с проявлением токсических, аллергических реакциий. Передается фекально-оральным путем. Источником является животные, птицы, грызуны, больной человек и зараженная почва. При заражении иммунная система вырабатывает антитела. Появление антител в крови позволяет диагностировать острую стадию инфекции, перенесенную ранее и могут сохраняются в организме длительное время.
Показания: Диагностика острого кишечного иерсиниоза; острых инфекционных заболеваний, которые сопровождаются сыпью и тяжёлым поражением организма; бактериальный артрит, болезнь Райтера, синдром Бехчета.
Симптомы: Боль в животе, тошнота, рвота, диарея, сыпь на коже (на стопах и кистях); увеличение периферических лимфатических узлов, печени; боль и отёчность суставов, боль в сердце и нарушение ритма; бледность, желтушность кожных покровов; покраснения глаз.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Мазок на флору из зева – проводится с целью исследования микрофлоры горла (какие бактерии и микроорганизмы ее населяют и их количество) и позволяет получить достоверную информацию о наличии какой-либо патологии, выявить ее причину, а также определить реакцию организма на определенные медикаменты. Данный анализ помогает врачу точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение и лекарственные препараты.
Показания: Профилактическое обследование; для выявления и лечения ангины, скарлатины, дифтерии; грибковые заболевания горла, микозы; фарингит; ларингит.
Симптомы: Боль в горле, першение, отёчность гортани и миндалин, слабость, высокая температура.
Срок выполнения: 3-5 дней.
1 2 4 5 6
Иммуноглобулин М - это антитела, которые самыми первыми реагируют на патогенные микроорганизмы и запускают процесс дальнейшей защиты организма от инфекции. Этот анализ позволяет установить наличие острых или рецидивирующих хронических патологий, определить форму, стадию и тяжесть их течения, а также подобрать наиболее эффективную тактику лечения.
Показания: Острые вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые и хронические, часто рецидивирующие и тяжело протекающие заболевания; аутоиммунные процессы ; диагностика заболеваний органов кроветворения, нарушений кровотока и свертываемости; диагностика и контроль лечения других онкологических заболеваний, профилактическое обследование пациентов с диагностированным низким уровнем иммунной защиты организма и тд.
Подготовка: Забор крови берется из вены строго натощак (спустя 6 — 8 часов после последнего приема пищи). За 3-4 часа до процедуры запрещено курить. Нельзя употреблять алкоголь, наркотические вещества. За сутки до теста необходимо оградить себя от интенсивных физических нагрузок и эмоциональных переживаний. Сообщить врачу о приёме любых мед. препаратов.
Срок выполнения: 5-10 дней
.
Мочевина в моче суточной
Мочевина – это один из конечных продуктов распада белков в организме, входит в группу веществ, относящихся к остаточному азоту крови. Она синтезируется в клетках печени после ряда биохимических реакций из токсичного для человека аммиака. Результатом является обезвреживание токсичного аммиака путем образования водорастворимой и малотоксичной мочевины, выводимой из организма с мочой. Ее уровень отражает состояние белкового баланса. Мочевина выводится через почки вместе с мочой, поэтому содержание мочевины в моче – один из значимых клинико-лабораторных показателей выделительной функции почек.
В клинической практике определение уровня мочевины проводят для оценки интенсивности обмена белков, а также оценки работоспособности почек и печени.
Симптомы:
- при снижении выделительной функции почек (повышении уровня мочевины крови);
- при заболеваниях почек:
- пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе, туберкулезе почек;
- острой или хронической почечной недостаточности любого происхождения.
Показания:
- подозрение на нарушения фильтрационной функции почек на фоне острого или хронического повреждения почек, особенно в комплексе с креатинином или цистатином С крови;
-контроль состояния и эффективности терапии у пациентов, проходящих диализ;
-в составе комплексной диагностики заболеваний печени;
- оценка белкового обмена в организме.
Подготовка:
- исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования;
- не употреблять острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов перед сдачей мочи;
- не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом);
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Срок изготовления: 2 дня
Aspergillus IgG – это антитела, которые выробатываются в крови в ответ на инфекцию в организме. Споры гриба Aspergillus - это сильные аллергены. Находятся в воде, почве, на поверхности растений. При ослаблении иммунитета возбудитель попадая в организм вызывает поражение разных органов.
Показания: Аспергиллез бронхолегочной системы (микоз лёгких, экзогенного аллергического альвеолита) и центральной нервной системы (развитие абсцессов головного мозга, энцефалита, грибкового воспаления мозговых оболочек), заболевания лор органов (гаймориты, ларингиты, трахеиты, бронхиты), инфекции кожи и пищеварительного тракта.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Дофамин - катехоламин, образуется в мозговом веществе надпочечников и симпатических нервных окончания. Относится к категории стимулирующего (возбуждающего) гормона побуждающего к двигательной активности, отвечает за внимание и концентрацию, за адаптацию организма к стрессам, но и формирует зависимость. Осуществляет нервную регуляцию в периферических внутренних системах (пищеварительной и мочевыделительной). Дофамин выводятся с мочой. Показания: Диагностика опухолей надпочечников, нервной ткани; болезнь Паркинсона; уточнение причин гипертонии и гипертонических кризов.
Подготовка: Для проведения анализа требуется суточный сбор мочи. Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до анализа. Прекратить прием мочегонных препаратов за 48 часов, и симпатомиметики за две недели до сдачи мочи. Во время сбора суточной мочи исключить в течении суток физическое и эмоциональное перенапряжение. Мочу собирают в специальный контейнер (на 2,5-3 л) в течение 24 ч. Хранят в темном, прохладном месте. После сбора мочи определяется весь объем за сутки. Для исследования отливается 20-30 мл мочи в стерильный контейнер меньшего объема. Необходимо указать ФИО пациента, возраст, объем суточной мочи и время ее сбора и отправить контейнер в лабораторию.
Срок выполнения: 5-7 дней.
Иерсиния, антитела IgG, IgM, IgА – это бациллы, которые относятся к семейству энтеробактерий. Они поражают желудочно-кишечный тракт и вызывают в организме острые кишчные инфнкции с проявлением токсических, аллергических реакциий. Передается фекально-оральным путем. Источником является животные, птицы, грызуны, больной человек и зараженная почва. При заражении иммунная система вырабатывает антитела. Появление антител в крови позволяет диагностировать острую стадию инфекции, перенесенную ранее и могут сохраняются в организме длительное время.
Показания: Диагностика острого кишечного иерсиниоза; острых инфекционных заболеваний, которые сопровождаются сыпью и тяжёлым поражением организма; бактериальный артрит, болезнь Райтера, синдром Бехчета.
Симптомы: Боль в животе, тошнота, рвота, диарея, сыпь на коже (на стопах и кистях); увеличение периферических лимфатических узлов, печени; боль и отёчность суставов, боль в сердце и нарушение ритма; бледность, желтушность кожных покровов; покраснения глаз.
Срок выполнения: 2-3 дня.
UBC II - маркёр рака мочевого пузыря – это цитокератины, компоненты эпителиальных клеток. Повышение его концентрации в моче является признаком онкопатологии.
Показания: Диагностика опухолей мочевого пузыря; выявления рецидивов и оценки эффективности лечения; прогнозирования; микрогематурия (повышение концентрации эритроцитов).
Подготовка: Биоматериал - средняя порция мочи, которая была в мочевом пузыре не менее 3 часов. Собирают мочу в стерильный контейнер.
Срок выполнения: 1-3дня.
Мазок на флору из носа – это исследование, которое проводится для выявления причины рецидивов и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Это позволяет определить тип патогенных микроорганизмов, находящихся в полости носа и отвечающих за развитие различных заболеваний. Это безболезненное исследование, которое проводят для диагностики хронической, бактериальной инфекции дыхательных путей не поддаеющаяся стандартному лечению.
Показания: Гайморит; фронтит; синусит; склерома; этмоидит; частые отиты и др.
Симптомы: Насморк, чихание или заложенность нос, головная боль; гнойные выделения из носа; головная боль.
Срок выполнения: 3-5 дней
Адреналин - катехоламин, основной гормон надпочечников – образуется в результате расщепления норадреналина в ответ на воздействие стресса, шока, массивных кровопотерь и других факторов. Норадреналин – катехоламин, гормон и нейромедиатор – образуется из дофамина, по своим функциям схож с адреналином. По биологической ценности эти вещества сходны между собой. Именно они обеспечивают защитную реакцию организма на внешний - физический или эмоциональный раздражитель и участвуют в регуляции работы центральной нервной системы.
Показания: Диагностика опухолей надпочечников, а также установления причин повышенного давления; наследственная предрасположенность к развитию хромаффинных опухолей; диагностика эндокринных патологий; оценка эффективности проводимого лечения и прогнозирование его результатов; психические расстройства, неврозы, сильный стресс; и др.
Подготовка: Биоматериал: суточная моча. В течение 2-х суток соблюдать диету. Исключить: кисломолочные продукты, фрукты, алкоголь, шоколад. За двое суток отказаться от приёма диуретиков. За 2 недели отменить прием симпатомиметиков. Соблюдать режим физического и эмоционального покоя, исключить занятия спортом. Не курить. Мочу собирают в специальный контейнер (на 2,5-3 л) в течение 24 ч. Хранят в темном, прохладном месте. После сбора мочи определяется весь объем за сутки. Для исследования собранная моча взбалтывается и отливается 20-30 мл в стерильный контейнер меньшего объема. Необходимо указать ФИО пациента, возраст, объем суточной мочи и время ее сбора и отправить контейнер в лабораторию.
Срок выполнения: 5-7 дней.
Натрий в моче
Натрий – элемент, необходимый для нормальной работы организма. Он взаимодействует с такими минералами, как калий и хлор, а также участвует в формировании электрического импульса в нервной системе и в сокращении мышц.
Кроме того, натрий – главный регулятор водного и кислотно-щелочного баланса. Находясь в тесном контакте с калием, он контролирует количество электролитов во внутриклеточной и внеклеточной жидкости (соотношение натрия и калия при обменных процессах обеспечивает гормон альдостерон).
Для людей источник натрия – столовая соль, большинство получает суточную норму этого элемента. Натрий находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости. Уровень внеклеточного натрия контролируется почками. У здорового человека концентрация электролитов в крови стабильна, так как их поступление с пищей уравновешивается выведением со стулом и мочой.
Показания:
- заболевание сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия);
- заболевание почек (хроническая почечная недостаточность, нефрит);
- поражение органов эндокринной регуляции (болезнь Аддисона, сахарный диабет, нарушение функции гипофиза);
- при симптомах гипонатриемии (слабость, вялость, спутанность сознания) и гипернатриемии (жажда, снижение объема выделяемой мочи, судороги, возбуждение).
Подготовка к исследованию:
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы)...После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл).
Срок изготовления: - 2 дня.
Aspergillus IgG – это антитела, которые выробатываются в крови в ответ на инфекцию в организме. Споры гриба Aspergillus - это сильные аллергены. Находятся в воде, почве, на поверхности растений. При ослаблении иммунитета возбудитель попадая в организм вызывает поражение разных органов.
Показания: Аспергиллез бронхолегочной системы (микоз лёгких, экзогенного аллергического альвеолита) и центральной нервной системы (развитие абсцессов головного мозга, энцефалита, грибкового воспаления мозговых оболочек), заболевания лор органов (гаймориты, ларингиты, трахеиты, бронхиты), инфекции кожи и пищеварительного тракта.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Bordetellapertussis – грамотрицательная коккобацилла, передаётся воздушно- капельным путём. Попадая в организм вызывает острое инфекционное заболевание – коклюш. Поражает дыхательные пути, проявляется приступами удушающего кашля. Выделяют четыре стадии в заболевании коклюша: инкубационный период, катаральную (начальная), пароксизмальную (спазматическая – пик болезни) стадию и стадию выздоровления. Профилактикой коклюша является вакцинация.
Показания: Диагностика коклюша; обследование пациента, который находился в тесном контакте с больным коклюшем.
Симптомы: Лихорадка, чихание, насморк, заложенность носа, слезотечение, приступы частого кашля с глубоким свистящим вдохом, рвота, синюшность кожи лица.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Онкомаркёр HE4
Онкомаркёр HE4 – это белок, который является показателем злокачественного процесса в организме. Повышение его в крови свидетельствует о ранних стадиях злокачественого образования.
Показания: Эпителиальный рак яичника, рак эндометрия, реже - рак молочной железы, бронхов и легких, отслеживания эффективности терапии во время проведения лечения.
Подготовка: Для исследования проводится забор венозной крови, натощак.
Срок выполнения: 1-3дня.
Мазок из раны на флору – это исследование, которое проводится с целью определения состава микрофлоры раны. Позволяет распознать тип патогенных микроорганизмов, обитающих в ране и отвечающих за развитие воспалительного процесса. Данный анализ помогает врачу точно назначить соответствующее лечение.
Показания: Долго не заживающие раны; гнойные раны.
Симптомы:Покраснение, болезненность, отёк раны, повышение температуры кожи вокруг неё; неприятный запах из раны.
Срок выполнения: 3-5 дней.
Серотонин – это биогенный моноамин, который способствует регуляции поведенческих реакций и эмоционального состояния человека. Он отражает концентрацию моноаминов, синтезированных с участием аминокислоты (триптофана) в нейронах и клетках желудочно-кишечного тракта. Содержится в больших количествах в клетках центральной нервной системы, тромбоцитах, клетках кишечника. Серотонин - это медиатор, который регулирует моторику кишечника, процесс засыпания, температуру тела, а также психоэмоциональное состояние человека.
Показания: Диагностика карциноидных опухолей лёгких и органов желудочно-кишечного тракта, оценка эффективности лечения лейкемии или дефицита витамина В6, мониторинг заболеваний печени.
Подготовка: Биоматериал: суточная моча. В течение 2-х суток соблюдать диету. Исключить: кисломолочные продукты, фрукты, овощи, орехи, алкоголь, шоколад. За двое суток отказаться от приёма диуретиков. Соблюдать режим физического и эмоционального покоя. Не курить. Мочу собирают в специальный контейнер (на 2,5-3 л) в течение 24 ч. Хранят в темном, прохладном месте. После сбора мочи определяется весь объем за сутки. Для исследования собранная моча взбалтывается и отливается 20-30 мл в стерильный контейнер меньшего объема. Необходимо указать ФИО пациента, возраст, объем суточной мочи и время ее сбора и отправить контейнер в лабораторию.
Срок выполнения: 5-7 дней
Норметанефрин свободный в моче
Норметанефрины — конечные продукты распада одного из катехоламинов — норадреналина. Катехоламины — это гормоны, которые вырабатываются надпочечниками, имеют короткий период существования.
В организме человека вырабатывается три вида катехоламинов — адреналин (эпинефрин), норадреналин и дофамин. Они выбрасываются надпочечниками в кровь при физическом перенапряжении или эмоциональном стрессе, принимают участие в передаче нервных импульсов в ткани головного мозга, стимулируют высвобождение жирных кислот и глюкозы — источников энергии в организме, расширяют зрачки и мелкие бронхи в легких. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, вследствие чего происходит повышение артериального давления, а адреналин ускоряет обмен веществ и сердечные сокращения.
После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы: дофамин — в гомованилиновую кислоту, норадреналин —в норметанефрин и ванилилминдальную кислоту, а адреналин — в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. Как сами гормоны, так и их метаболиты затем выделяются с мочой. Измерение суточной экскреции с мочой метанефринов — чувствительный скрининговый тест, который назначается при подозрении на феохромоцитому.
Показания:
- диагностика и мониторинг катехоламин-секретирующих опухолей — феохромоцитом, параганглиом, нейробластом;
- дифференциальная диагностика гипертензивных состояний.
Подготовка:
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00». Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую банку вместимостью 3 литра. Ёмкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при температуре 4–8° С), не допуская ее замерзания.
Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 50–60 мл в стерильный контейнер с крышкой. В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.
За 48 часов до сбора мочи исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить приём продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1–2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.
Срок изготовления: - 7 дней
Индивидуальный подбор иммунокорректоров
Индивидуальный подбор иммунокорректоров необходим для наиболее корректного подбора лекарственных препаратов. Оценка иммунного статуса позволяет точно определить «слабое место» иммунной системы, где и произошел сбой, повлекший хронизацию недуга, и дает возможность подобрать действенный иммунокорректор.
Проводится многоуровневая система анализа.
На первом уровне собирается анамнез больного.
Второй уровень. Проводится 2 типа тестов на основе анализа крови. Во время первого определяются видимые дефекты в работе иммунитета.
После первого теста может быть назначить иммуномодулятор либо иммуностимулятор. По его результатам определяется целесообразность проведения 2-го типа тестов.
На третьем уровне иммунная система исследуется более детально.
Тесты четвертого уровня проводятся редко, хотя являются наиболее точными.
Показания:
- частые ОВРИ (более 7 раз в год), воспалении легких;
- аллергические реакции, имеющие неясную этиологию;
- аутоиммунные заболевания;
- ВИЧ, СПИД либо подозрении на данное заболевание;
- онкопатология;
- гнойничковые поражения кожи;
- заболеваниях органов ЖКТ инфекционного генеза, сопровождающихся стремительной потерей массы тела;
- прохождении курса химиотерапии;
- для беременных с резус-конфликтом и рецидивом цитомегаловирусной инфекции.
Подготовка:
- детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования;
- не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
-исключить (по согласованию с врачом) применение любых лекарственных препаратов в течение 10 дней до исследования;
-исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования;
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок изготовления: 5 – 14 дней
Ureaplasma urealyticumIgA
Данный анализ назначают для выявления и определения количества антител(иммуноглобулинов) в крови, который диагностирует острую стадию инфекции, перенесенную ранее и сохраняются в организме длительное время. Уреаплазма уреалитикум – это внутриклеточный паразит, микроорганизм без клеточной стенки. Обнаруживаются в организме человека в мочеполовой системе, также в тканях почек и лёгких. Возбудитель инфекции передаётся половым путем, также переходит от матери к ребёнку во время родов и может распространяться контактно-бытовым способом. При ослаблении иммунитета, уреаплазма начинает активно размножаются и вызывает воспалительный процесс.
Антитела класса A присутствуют у человека в крови (сывороточный IgA) и в других биологических жидкостях: в слюне, слезах, молозиве и пр. Уровень IgA возрастает, когда в организм попадают чужеродные бактерии. Эти антитела можно обнаружить не раньше чем через неделю после инфицирования
Показания: Уреаплазмоз; дисбиоз влагалища; воспаления матки и придатков; бесплодие у женщин и мужчин; воспаление простаты; иммунодефициты и др.
Симптомы:
У мужчин:
- боль, жжение в мочеиспускательном канале, слизистые выделения, гной в моче.
У женщин:
- выделения из влагалища, боль при мочеиспускании, боли в животе.
Срок выплнения: 2-3 дня
Бетта-2 микроглобулин в моче
Бетта-2 микроглобулин в моче - это протеин, который находится на внешних оболочках всех клеток. Повышение его концентрации в моче свидетельствует о заболеваниях мочеполовой системы, аутоиммунных, онкологических процессах в организме. Он является показателем патологий канальцев почек.
Показания: Нефриты, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, системная красная волчанка, оценивание состояния после трансплантации почки, при гемодиализе и др.
Подготовка:
Используют разовую порцию мочи. Собирают мочу в стерильный контейнер. За 2-3 суток до анализа рекомендуется исключить прием мочегонных препаратов.
Срок выполнения: 1-3дня.
Мазок с языка на флору – этот анализ назначается для выявления заболеваний полости рта и определения состояния желудочно-кишечного тракта. Именно на языке находятся различные микроорганизмы, которые вызывают воспаления в ротовой полости и желудочно-кишечном тракте.
Показания: Стоматиты, глосситы, гингивиты, иммунодефициты, вич-инфекции, заболевания ЖКТ.
Симптомы: Запах изо рта, воспаление слизистой оболочки рта, дискомфорт и ощущение жжения, трещины в углах рта.
Срок выполнения: 3-5 дней.
Кандида альбиканс(Candida albicans), антитела IgG, IgM, IgА
Кандида альбиканс – это дрожжеподобные микроскопические грибы, которые при ослаблении иммунитета и воздействии других факторов вызывают разные формы кандидоза. Кандидоз – это грибковое поражение слизистых, внутренних органов, кожных покровов. Для его диагностики используют определение антител (иммуноглобулины) IgG, IgM, IgА к кандиде в крови. Антитела IgA обеспечивают защиту слизистых оболочек от инфекции. Антитела IgM – это антитела, которые сразу реагируют на возбудителя (текущий кандидоз). Антитела IgG показывают как сильно развивалось заболевание (диагностирование формы, стадии поражения) и правильный, успешный подход к его лечению. Candida albicans — возбудитель кандидоза различной локализации. Многие считают, что урогенитальный кандидоз является исключительно женским заболеванием половых органов. На самом деле данное заболевание заразно. Оно передается преимущественно половым путем.
Показания:Диагностика кандидоза ( внутренний и поверхностный); воспалительные заболевания мочеполовой системы; кандидозный стоматит; микозы; грибковая пневмония; при приёме антибиотиков, радиационном облучении; сахарный диабет, иммунодефицитные состояния; контроль эффективности лечения.
Патогенная форма кандидата может быть совершенно незамеченной. Пациент чувствует себя хорошо и ничего не указывает на продолжающийся патологический процесс в своем теле.
Симптомы:Симптоматика патологии определяется местом расположения патологического процесса. Поверхностная форма патологии характеризуется поражением кожного покрова:
- Кандидозные онихии и паронихии клинически проявляются отечностью, инфильтрацией и покраснением ногтевого валика, его наползанием на поверхность ногтя. Пораженная кожа зудит и шелушится. Обычно очаги грибкового поражения кожи локализуются в крупных складках и между пальцами. Мелкие пузырьки лопаются с образованием больших пятен темно-красного цвета. Пораженные ногти становятся огрубевшими, появляется желтоватый оттенок.
- Кандидамикиды — аллергические высыпания на коже, указывающие о выраженной сенсибилизации к возбудителю или его токсинам. Сыпь на теле полиморфна, имеет вид булл, эритематозных или отечных пятен. Местные проявления болезни возникают на фоне субфебрилитета и общего недомогания.
- Кандидоз слизистых оболочек — общее понятие, включающее несколько патологий: грибковое воспаление женских половых органов, пищеварительного тракта, ротовой полости, ЛОР-органов, глаз, мочеполовой системы.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Анализ на S 100
Анализ на S 100 – это анализ крови на специфический белок, который вырабатывается некоторыми клетками кожи и клетками ЦНС. Его повышение является показателем онкозаболевания. Также он может повышаться при других патологиях.
Показания: Диагностика и прогноз опухоли, меланома, повреждения мозговых тканей, аутоиммунные и воспалительные расстройства, расстройства нервной системы, болезни сердца.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Возбудитель сифилиса Trepomena pallidum
Сифилис – это хроническое венерическое заболевание, при котором в инфекционный процесс вовлекаются все органы и ткани. Возбудитель, Treponema pallidum (бледная спирохета), передается посредством контакта с микротравмой на коже или слизистых, поэтому основной путь заражения – половой. Возможна интраплацентарная передача – от больной матери к плоду во время беременности. Источником инфекции является больной сифилисом человек. Через 10-90 суток после заражения в месте внедрения возбудителя возникает безболезненная язва (твердый шанкр) и воспаляются регионарные лимфоузлы. Через некоторое время (через 2-6 мес. после заражения или на 2-10-й неделе после появления твердого шанкра) развивается вторичный сифилис. Третичный сифилис развивается в среднем через 3-7 лет. Сифилис поражает весь организм: кожные покровы и слизистые оболочки, сердечно-сосудистую, центральную нервную, пищеварительную, опорно-двигательную системы.
Симптомы:
-ощущаться недомогание;
- бессонница;
- повышение температуры;
- мышечные боли;
- невротические и депрессивные расстройства.
- высыпания на коже и слизистых.
Показания:
- клинические признаки сифилиса;
- любые язвы и эрозии в области половых органов;
- половой контакт с больным сифилисом и тесный бытовой контакт с больным вторичным сифилисом;
- рождение от больной сифилисом матери;
- любые половые инфекции;
- беременность;
- донорство крови и органов;
- профессиональная деятельность (работники питания, образования, здравоохранения, военнослужащие);
- административный надзор (заключённые, иммигранты);
- госпитализация в стационар и (или) предстоящее оперативное хирургическое вмешательство.
Подготовка:
Кровь на наличие антител нужно сдавать натощак. Эрозии и язвы не следует обрабатывать антисептиками в течение суток до посещения доктора.
Срок изготовления: 1-2 дня
.
Тестостерон - это андроген, который вырабатывается в яичниках и коре надпочечников. Он влияет практически на все органы и системы организма. У мужчин и у женщин тестостерон играет важную роль в общем состоянии здоровья и в сексуальной функции. Отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при их нарушении превращения в эстрогены.
Показания: Новообразования яичек, яичников или надпочечников; синдром поликистозных яичников; гипертиреоз; раннее половое созревание; адреногенитальный синдром; привычное не вынашивание, бесплодие у женщин.
Подготовка: Соблюдать режим физического и эмоционального покоя. Не курить. Мочу собирают утром в специальный стерильный контейнер.
Срок выполнения: 5-7 дней.
Общий белок в моче
Белок - это основной строительный материалом в организме человека. В норме он присутствует в моче в минимальном количестве, поскольку его хорошо отфильтровывают здоровые почки. Отклонения показателей в сторону увеличения могут свидетельствовать о развитии патологий в важном органе. Но иногда повышенный уровень белка в моче отмечается при неправильном режиме питания, на фоне стрессовых ситуаций и других внешних воздействиях
Белок общий в моче – это ранний и чувствительный признак первичных заболеваний почек и вторичных нефропатий при системных заболеваниях. В норме лишь незначительное количество белка теряется с мочой благодаря фильтрационному механизму почечного клубочка – фильтра, препятствующего проникновению крупных заряженных белков в первичный фильтрат.
Белок в моче также появляется в результате его избыточного образования в организме и усиленной фильтрации в почках.
Симптомы:
отеки нижних конечностей и периорбитальной области;
асците;
прибавке в весе;
артериальной гипертензии;
микро- и макрогематурии,;
повышенной утомляемости.
Показания:
- первичные болезни почек: нефроз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит и пр.
- поражения почек на фоне имеющихся системных патологий: сахарного диабета, гипертонии, болезнях эндокринной системы, сердечной недостаточности, злокачественных новообразованиях и др;
Срок изготовления: - 2 дня
Интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к иммуномодуляторам интерферона
Интерфероновый статус – комплексный лабораторный показатель, который отражает активность неспецифических компонентов иммунитета, чувствительность организма к препаратам, направленным на их коррекцию. В данную систему входят тесты на сывороточный интерферон, спонтанный интерферон, гамма- и альфа-интерферон, а также на определение чувствительности к лекарственным препаратам, влияющим на уровень интерферона.
Инфицирование различными патогенами вызывает в клетках ответную защитную реакцию синтеза универсальных защитных белков – ИФНов, которые предотвращают и/или прерывают распространение инфекционного процесса, стимулируют врожденный и адоптивный иммунные ответы и сохраняют гомеостаз организма в целом Естественными индукторами ИФН являются вирусы.
Показания: исследование компонентов интерферонового статуса выявляет уровень выделения интерферона в данный момент времени. Оценка изменений позволяет ориентироваться при диагностировании, подборе иммуномодулирующих препаратов для наилучшего иммунного ответа клеток организма при многих сложных заболеваниях:
- бронхиальной астме;
- крапивнице;
- рассеянном склерозе;
- гепатитах;
- иммунодефиците;
- злокачественных опухолях;
Подготовка: особой подготовки к исследованию не нужно
Срок исполнения: 10-14 дней
Анализ мочи по Нечипоренко - лабораторный метод диагностики заболеваний органов мочевыделительной системы. Исследование заключается в оценке количественного содержания в 1 мл мочи эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.
Эритроциты - их повышение в анализе мочи по Нечипоренко означают, что слизистая оболочка мочевыделительной системы повреждена.
Лейкоциты – если их число превышает нормальный показатель, значит, появился патогенный микроорганизм, против которого борются лейкоциты. Инфекция проникает через почки или через уретру.
Цилиндры – это комплексы почечных образований, родоначальником которых является белок. Они появляются при некоторых болезнях почек.
Показания
- Скрытый воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях;
- Кровь в моче (гематурия)
- Наблюдение за эффективностью проводимого лечения.
Процедура сбора мочи:
Перед сбором мочи необходимо выполнить гигиенический туалет половых органов. Для анализа берется средняя порция утренней мочи, собранная сразу после пробуждения. Первые 15 мл мочи сливаются в унитаз. Следующая порция (средняя) объемом не менее 30 мл собирается в стерильный контейнер. Оставшаяся моча сливается в унитаз. Собранная моча должна быть доставлена в лабораторию в течении 2 часов.
Сроки выполнения: 1 день
Данный анализ назначают для выявления и определения количества антител(иммуноглобулинов) в крови, который диагностирует острую стадию инфекции, перенесенную ранее и сохраняются в организме длительное время. Уреаплазма уреалитикум – это внутриклеточный паразит, микроорганизм без клеточной стенки. Обнаруживаются в организме человека в мочеполовой системе, также в тканях почек и лёгких. Возбудитель инфекции передаётся половым путем, также переходит от матери к ребёнку во время родов и может распространяться контактно-бытовым способом. При ослаблении иммунитета, уреаплазма начинает активно размножаются и вызывает воспалительный процесс.
Антитела IgG к уреаплазме уреалитикум являются следствием текущей или перенесенной в прошлом инфекции, в крови их обнаруживают в большом количестве. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время (месяцы и даже годы).
Кроме того, антитела IgG обеспечивают вторичный иммунный ответ (который и называют иммунитетом). Если человек, который уже однажды переболел этой болезнью, заразится еще раз, то IgG появятся быстрее и в большем количестве, чем прежде.
Антитела класса IgG можно обнаружить у людей без клинических проявлений инфекции.
Показания: Уреаплазмоз; дисбиоз влагалища; воспаления матки и придатков; бесплодие у женщин и мужчин; воспаление простаты; иммунодефициты и др.
Симптомы:
- прозрачные или слегка слизистые выделения из области половых органов, имеющие неприятный запах, зеленоватый или желтоватый цвет
- неприятные ощущения при попытках полового контакта (жалоба особенно распространена среди представительниц прекрасного пола)
- чувство зуда, жжения и иного дискомфорта в области половых органов
- проблемы с процессом мочеиспускания, которые могут серьезно варьироваться по выраженности, начиная с совсем легких и незначительных, и заканчивая сильными болями, задержкой мочи
- у женщин могут наблюдаться перебои в менструальном цикле, что нередко негативно сказывается на репродуктивной функции
Срок выплнения: 2-3 дня
Коклюш (anti-Bordutella pertussis) антитела IgG, IgM, IgА
Коклюш – это инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия Bordetella pertussis. Она поражает верхние дыхательные пути в острой форме, которое проявляется приступами сухого кашля.Анализ крови на антитела позволяет точно выявить болезнь и провести её лечение. Антитела IgА, IgG и IgM и есть показатели текущей или перенесенной инфекции, а также свидетельствуют об успешной вакцинации и оценке иммунитета организма.
Показания: Диагностика коклюша, мониторинг иммунитета при перенесенном заболевании или вакцинации.
Симптомы: Повышение температуры; судорожный, сухой, длительный кашель; рвота; апноэ;
Срок выполнения: 2-3 дня.
Гепатит А, антитела anti-HAV
Вирус гепатита А (ВГА) относится к энтеровирусам, устойчив во внешней среде, передается по фекально-оральному механизму пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Гепатит А - острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени. Инкубационный период - 28-45 дней - во время эпидемических вспышек сокращается до 7-10 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз. Катаральный период (1-5 дней). Болеют в основном дети. Инфицированный человек заразен в конце инкубационного периода и в начале периода катаральных явлений. Заболевание протекает в желтушной (10%) или безжелтушной (90%) формах.
Симптомы:
- повышением температуры тела до 38-40°C;
- боль в горле;
- головная боль;
- понижение аппетита;
- тошнота.
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Общий белок в моче разовый
Наличие общего белка в моче— это ранний признак первичных заболеваний почек и вторичных нефропатий при системных заболеваниях. При нормальном функционировании почек небольшое количество белка теряется с мочой благодаря фильтрационному механизму (фильтра, препятствующего проникновению крупных заряженных белков в первичный фильтрат).
Большая часть белка реабсорбируется в кровоток, поэтому лишь его малая доля выводится вместе с мочой. Норма потери белка — 0,00–0,03 г. в сутки, повышенный показатель называется протеинурией. При этом основное количество белка приходится на альбумин.
Показания:
- диагностика и мониторинг заболеваний почек;
- диабет;
- инфекционные заболевания, особенно детские инфекции;
- системные заболевания;
- интоксикации.
Подготовка:
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую ёмкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл
Срок изготовления: - 2 дня.
Белок бета-2-микроглобулин - низкомолекулярный белок, находится на поверхности почти всех клеток организма человека. Исследования применяются для мониторинга и контроля лечения рака крови, дифференциации тубулярных и клубочковых почечных поражений. Он присутствует в большинстве физиологических жидкостей, его уровень в сыворотке крови повышается при множественной миеломе, лимфоме и при воспалительных процессах в организме. Анализ определяет содержание бета-2-микроглобулина в крови, моче и изредка в цереброспинальной жидкости.
Показания: при установленном диагнозе «множественная миелома» для определения стадии заболевания и определения эффективности проводимого лечения; для прогнозирования дальнейшего течения онкопатологий крови (разные формы лейкемии); при появлении признаков нарушения работы почек, а также различия клубочковых патологий от тубулярных; при периодическом осмотре больных с трансплантированной почкой для выявления симптомов отторжения органа; для определения степени влияния онкопатологии на центральную нервную систему.
Подготовка: биоматериалом для проведения анализа является венозная кровь или моча, реже цереброспинальная жидкость. Сдавать кровь нужно утром, лучше натощак. Для анализа мочи следует собрать спонтанную порцию днем. Моча должна быть собрана без каких-либо примесей. Исключить из рациона за 24 часа до забора крови (сдачи мочи) жирные блюда.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к индукторам интерферона
Интерфероны (ИФН) – важнейший компонент врождённой неспецифической защиты организма от инфекций. Это семейство белков аутокринной и паракринной регуляции, которые способны активировать внутриклеточные процессы и межклеточные взаимодействия, обеспечивающие устойчивость к вирусным инфекциям, усиливающие врождённый и приобретённый иммунные ответы, модулирующие процессы развития и гибели нормальных и опухолевых клеток. Резистентность организма к вирусным инфекциям и ряду других заболеваний во многом зависит от активности группы генов системы интерферонов.
Исследование параметров интерферонового статуса с определением чувствительности к лекарственным препаратам используют для подбора эффективной терапии при использовании препаратов экзогенного интерферона, индукторов интерферона и иммуномодуляторов. Лабораторное исследование ИФН-статуса в динамике помогает оценить правильность тактики лечения и прогнозировать исход заболевания.
Показания:
- острые и хронические формы вирусных инфекций;
- рецидивирующие (повторяющиеся) оппортунистические инфекции (вызванные условно-патогенными микроорганизмами);
- обследование детей, попадающих в группу часто болеющих;
- диагностика врожденных и приобретенных дефектов системы интерферонов;
- аллергические и аутоиммунные заболевания;
- выбор наиболее чувствительных противовирусных препаратов при терапии того или иного заболевания.
Подготовка:
- детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования;
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок изготовления: 10 – 14 дней
17-ОКС
17-оксикортикостероиды (17-ОКС, 17-OKS) выявляют в моче. Под этим термином понимают группу глюкокортикоидных гормонов и их метаболитов. Глюкокортикоиды – это гормоны, которые вырабатываются корковым веществом надпочечников (кортизол, кортизон).
Уровень 17-ОКС в моче зависит от пола и возраста. У женщин он немного ниже, чем у мужчин. После 60 лет выведение 17-ОКС с мочой уменьшается.
Анализы мочи на 17-оксикортикостероиды назначают для диагностики следующих состояний и заболеваний.
Уровень 17-оксикортикостероидов повышен:
- синдром Иценко-Кушинга - группа заболеваний с повышенной выработкой АКТГ и кортизола;
- гиперфункция щитовидной железы (повышенный уровень гормонов щитовидной железы); при этом усиливается продукция глюкокортикоидов надпочечниками;
- ожирение.
Уровень 17-оксикортикостероидов снижен:
- недостаточность коры надпочечников (ослабленное действие, снижена продукция гормонов коры надпочечников);
- адреногенитальный синдром (врождённая гиперплазия коры надпочечников)– это наследственное заболевание, при котором дефицит некоторых ферментов приводит к нарушению синтеза гормонов; врождённые нарушения выработки гормонов в коре надпочечников;
- гипофункция (пониженное действие) щитовидной железы; при этом снижается продукция глюкокортикоидов надпочечниками;
- повреждение печени;
- кахексия - истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, а также изменением психического состояния больного.
Подготовка:
- ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается;
- последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра;
- последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых ор-ганов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды;
- емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С;
- по окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
- в стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.
Срок изготовления: - 5-14 дней
17-ОКС
Ретикулоциты – это красные , молодые кровяные тельца, способные переносить кислород, которые выходят из костного мозга и становятся эритроцитами – полноценными тельцами. За выработку ретикулоцитов отвечает гормон эритропоэтин, именно он стимулирует рождение и рост красных кровяных телец. Анализ показывает работу костного мозга и селезенки, эффективность кроветворения, по нему можно определить вид анемии, результаты ее лечения.
Причины : общая слабость, одышка, бледная кожа; головная боль, головокружение; появлении крови в моче, кале; кровопотеря. Выявлении анемии неизвестного происхождения или из-за недостатка железа, витаминов, почечной недостаточности; избытке эритроцитов в крови, хроническом воспалении; опухолевом процессе, вирусные инфекции, хромосомных болезней, применения противоопухолевых и других токсичных медикаментов, облучения.
Подготовка:
Сдавать кровь нужно утром, до 11 часов; отменить препараты, которые могут повлиять на результат; минимальный прием пищи за 4 часа до сдачи анализа; физические нагрузки – не рекомендуются; переживания и волнения – исключить за день, не курить – за час до сдачи.
Срок выполнения: 1 день
Данный анализ назначают для выявления и определения количества антител(иммуноглобулинов) в крови, который диагностирует острую стадию инфекции, перенесенную ранее и сохраняются в организме длительное время. Уреаплазма уреалитикум – это внутриклеточный паразит, микроорганизм без клеточной стенки. Обнаруживаются в организме человека в мочеполовой системе, также в тканях почек и лёгких. Возбудитель инфекции передаётся половым путем, также переходит от матери к ребёнку во время родов и может распространяться контактно-бытовым способом. При ослаблении иммунитета, уреаплазма начинает активно размножаются и вызывает воспалительный процесс.
Инфекция является условно-патогенной, то есть для возникновения заболевания, сопровождающегося клиническими проявлениями и бурным размножением уреаплазм, нужны определенные условия. Это может происходить на фоне стресса, переохлаждения, снижения местной защиты, изменения гормонального фона, иммунного статуса и присоединения других инфекций, передающихся половым путем (трихомониаза, гонореи, хламидиоза, генитального герпеса и др.). Активизация уреаплазм во время беременности, при которой частота их обнаружения увеличивается в 1,5-2 раза, способна спровоцировать самопроизвольные аборты и преждевременные роды.
Показания:
- При подозрении на инфекцию Ureaplasma urealyticum (в динамике, в парных сыворотках, параллельно с определением IgG, а также микробиологическим или ПЦР-тестированием).
- В комплексе с исследованиями, направленными на выявление других патогенов при уретритах, воспалительных заболеваниях матки и придатков, сальпингитах, бесплодии и других патологических состояниях.
Симптомы:
У мужчин признаками уреаплазмоза бывают хронические воспалительные процессы в простате (простатит), придатках (эпидидимит) или мочеиспускательном канале. Часто при этом присутствуют выделения из уретры, зуд и жжение в этой области, боли внизу живота.
При инфекции, которую вызвала уреаплазма, симптомы у мужчин могут также проявляться бесплодием. Уреаплазма парвум и др. способна проникать в сперматозоиды, нарушая их подвижность и снижая шансы на оплодотворение яйцеклетки.
У женщин признаками уреаплазмоза бывают выделения из половых путей, неприятные ощущения при половом контакте, боли внизу живота, а также в области уретры, зуд в области мочеиспускательного канала, частые воспаления органов мочеполовой системы и слизистых оболочек (вульвовагиниты, уретриты и др.).
Срок выплнения: 2-3 дня
Краснуха (Rubella), антитела IgG, IgM
Краснуха — инфекционное заболевание, его возбудитель – вирус Rubella. Передается воздушно-капельным путем и через плаценту от матери к ребёнку. При попадании вируса в организм вырабатываются антитела IgG и IgM. Антитела IgM в крови появляются в первые сутки заболевания (после появления сыпи), а иммуноглобулины IgG вырабатываются, когда острые проявления инфекции уже исчезли. Они остаются в организме человека пожизненно, свидетельствуют об успешной вакцинации, появляется стойкий иммунитет к вирусу.
Показания: Диагностика краснухи, обследование беременных, мониторинг иммунитета при перенесенном заболевании или вакцинации.
Симптомы: Мышечные, суставные и головные боли, повышение температуры, боль в горле, насморк, кашель, покраснение глаз, увеличение лимфатических узлов, высыпания на коже.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Гепатит А, антитела anti-HAVIgG
Вирус гепатита А (ВГА) относится к энтеровирусам, устойчив во внешней среде, передается по фекально-оральному механизму пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Гепатит А - острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени. Инкубационный период - 28-45 дней - во время эпидемических вспышек сокращается до 7-10 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз. Катаральный период (1-5 дней). Болеют в основном дети. Инфицированный человек заразен в конце инкубационного периода и в начале периода катаральных явлений. Заболевание протекает в желтушной (10%) или безжелтушной (90%) формах.
Антитела класса IgG против вируса гепатита А появляются в ходе инфекции вскоре после антител класса IgM и сохраняются после перенесённого гепатита А пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Наличие в крови человека anti-HAV-IgG (при отсутствии anti-HAV-IgM) говорит о наличии иммунитета к вирусу гепатита А в результате перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации против этого вируса.
Симптомы:
- повышением температуры тела до 38-40°C;
- боль в горле;
- головная боль;
- понижение аппетита;
- тошнота.
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Липидограмма кала – имеет независимую диагностическую ценность. Это исследование, которое проводится для определения уровня общих липидов и процентного соотношения разных видов жиров в каловых массах. Процесс всасывания липидов происходит с помощью лимфатической системы при активном сокращении ворсинок кишечника. Липидограмма кала играет важную роль в сфере гастроэнтерологии и эндокринологии.
Показания: анализ оценивает функциональное состояние поджелудочной железы, выявляет патологии данного органа и заболевания кишечника: панкреатита, доброкачественных или злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза или кишечного туберкулеза, нарушений всасывания, желчнокаменной болезни.
Симптомы: боль в верхней части живота, изжога, тошнота, отрыжка, диарея, общая слабость и усталость. Подготовка и сбор биоматериала Противопоказано проведение клизм, рентгенологическое или эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта. Сдавать анализ рекомендуется в утреннее время. Кал собирается в специальный стерильный контейнер в объеме 20-25 мл. и доставляется в лабораторию.
Срок выполнения: 1 день
Оксалаты в моче
Оксалаты являются солями и эфирами щавелевой кислоты. Они поступают в организм извне с продуктами питания и образуются в самом организме в результате распада глиоксилата и глицина.
Количество пищевых оксалатов, выводимых с мочой, невелико – всего 10-15% от общего выделяемого количества. К продуктам, содержащим оксалаты, относятся петрушка, шпинат, щавель, ревень, черный перец, фасоль, ягоды, шоколад, почти все виды орехов и пр.
Наблюдение за изменением количества выделяемых с мочой оксалатов применяется для диагностики дисметаболических нефропатий (группы патологий почек, возникающих на фоне нарушений обмена веществ и сопровождающихся избыточным выведением солей из организма) и определения вероятности образования камней в почках.
Симптомы
Показаниям к проверке на наличие оксалатов в моче является учащенное мочеиспускание, увеличение объемов мочи (полиурия). Боли могут наблюдаться внизу живота – в области мочевого пузыря, над поясничным сегментом спины и в боку – почечные колики.
Неприятные ощущения зачастую сопровождаются слабостью и быстрой утомляемостью. Такие клинические признаки требуют проведения оксалатного исследования.
Показания:
- обменные нарушения почек;
- мочекаменная болезнь;
- подозрение на наследственную гипероксалурию (выявление осадка в мое и камней в почках в раннем детстве);
- диагностика дисметаболической нефропатии;
- контроль эффективности лечения пациентов с патологией почек.
Подготовка:
Для определения уровня оксалатов в моче необходимо собрать разовую мочу (средняя порция утренней мочи). Для этого, рекомендуется отменить диуретические препараты на время сбора биологического материала, так как они могут искажать конечный результат.
Необходимо воздержаться от приема аскорбиновой кислоты за двое суток до начала забора мочи!
Сбор анализа производить в стерильные баночки. Необходимо тщательно проводить личную гигиену во избежание попадания примесей в состав мочи, но без использования антибактериального мыла. Не следует сдавать анализ во время менструаций и в течение недели после эндоскопической диагностики мочевыводящей системы.
Срок изготовления:- 2 дня.
Резус-фактор крови является ее постоянной характеристикой,которая не изменяется в течение всей жизни, наследуется генетически. Резус-фактор – это антиген, который по структуре является белковой молекулой. Соответственно, если такая молекула имеется на поверхности эритроцитов, то кровь имеет положительный резус-фактор, а если отсутствует – то отрицательный. Резус-фактор крови обозначается буквами Rh, к которым добавляют значок "+" или "-", то есть, (Rh+) – кровь с положительным резус-фактором, а (Rh-) – кровь с отрицательным резус-фактором.
Показания: планируемая беременность, донорство, перед переливанием крови; хирургическое вмешательство.
Забор биоматериала: Кровь сдается из вены, в утренние часы, натощак. Перед сдачей крови на резус-фактор не требуется специальной подготовки.
Срок выполнения: 1 день
Муциноподобный рако-ассоциированный антиген является муцин-гликопротеидом с молекулярной массой 350-500 килодальтон. Он содержится в стенках эпителиальных клеток молочной железы и высвобождается в кровь при их разрушении. Его уровень в крови повышается при раке молочной железы и пропорционален размерам опухоли, стадии опухолевого процесса. МСА значительно повышается при метастазах опухоли молочной железы в костях, печени и других органах. При раке молочной железы на ранних стадиях чувствительность и специфичность данного показателя невысокая. Низкие уровни МСА в крови не позволяют исключить опухоли молочной железы, поэтому в диагностике ранних стадий рака не используются. Большие размеры опухоли, поражение лимфоузлов и наличие метастазов практически всегда ассоциированы со значительным увеличением МСА. Периодическое определение уровня МСА позволяет рано выявить метастазы в другие органы и ткани еще до первых клинических проявлений. На фоне эффективной терапии уровень онкомаркеров снижается, а при прогрессировании заболевания – повышается.
Показания: При обследовании пациенток с подозрением на рецидив карциномы молочной железы; при комплексном обследовании больных раком молочной железы; при мониторинге больных раком молочной железы; во время противоопухолевого лечения и после него; для контроля за течением рака молочной железы; для ранней диагностики метастазов рака молочной железы; для того, чтобы выявлять рецидивы рака молочной железы; для того, чтобы оценить эффективность лечения рака молочной железы;
Подготовка: не есть в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду; исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа; не курить в течение 24 часов до анализа.
Срок выполнения: 1-24 дня.
Интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к препаратам интерферона
Интерферонами (ИФН) называются определенные вещества белкового происхождения, являющиеся важнейшим компонентом врожденного неспецифического иммунитета, выполняющие функцию защиты организма от различных патогенных микроорганизмов.
Это семейство белков местной (аутокринной и паракринной) регуляции, которые способны активировать внутриклеточные процессы и межклеточные взаимодействия, обеспечивающие устойчивость к вирусным инфекциям, усиливающие врожденный и приобретенный иммунные ответы, модулирующие процессы развития и гибели нормальных и опухолевых клеток. Резистентность организма к вирусным инфекциям и ряду других заболеваний во многом зависит от активности группы генов системы интерферонов.
Показания:
- острые и хронические формы вирусных инфекций;
- рецидивирующие (повторяющиеся) оппортунистические инфекции (вызванные условно-патогенными микроорганизмами);
- обследование детей, попадающих в группу часто болеющих;
- диагностика врожденных и приобретенных дефектов системы интерферонов;
- аллергические и аутоиммунные заболевания;
- выбор наиболее чувствительных противовирусных препаратов при терапии того или иного заболевания.
Подготовка:
- детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок исполнения: 10 – 14 дней
17-КС
17-кетостероиды являются продуктами метаболизма мужских половых гормонов андрогенов.
Распад и превращение гормонов происходит в печени путем слияния с глюкуронидом или сульфатом и дальнейшего выделения с мочой. В анализ на 17-КС входит несколько показателей: этиохоланолон, андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, эпиандростерон.
Андростендион – это стероидный гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах и является предшественником тестостерона и эстрогенов. Его секреция регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарной системы – адренокортикотропным гормоном и гонадотропином.
Дегидроэпиандростерон – стероидный гормон, синтезируемый надпочечниками, половыми железами и головным мозгом. Его биологическая функция реализуется при взаимодействии с андрогенными рецепторами (или через метаболическое превращение в андрогены и эстрогены). В надпочечниках, печени и тонком кишечнике он превращается в дегидроэпитандростерон-сульфат, уровень которого в крови в 300 раз превышает количество свободного дегидроэпиандростерона.
Эпиандростерон обладает слабой андрогенной активностью и является продуктом обмена дегидроэпиандростерона. Бета-изомер эпиандростерона – андростерон, который производится в печени при распаде тестостерона и тоже не имеет выраженного андрогенного эффекта.
Уровень суточной экскреции 17-кетостероидов в целом более стабилен, чем содержание андрогенов в плазме, поэтому определение 17-кетостероидов в суточной моче иногда используют в клинической практике для оценки выработки андрогенов корой надпочечников, в том числе при выявлении причин бесплодия, невынашивания беременности и мониторинге беременности. В этих же целях в настоящее время чаще используют определение в сыворотке крови ДЭА-S.
Резкое повышение экскреции 17-КС с мочой отмечается при опухолях или гиперплазии надпочечников. Умеренное повышение выделения 17-КС отмечается у людей с ожирением. Некоторое увеличение уровня экскреции 17-КС возможно в третьем триместре беременности. Острый физический или эмоциональный стресс, приём разных видов лекарственных препаратов может повлиять на результаты исследования.
Исследование необходимо для:
- для оценки функциональной активности коры надпочечников и секреции мужских половых гормонов;
- для диагностики эндокринной патологии надпочечников;
- для обследования пациентов с заболеваниями, связанными с нарушением полового созревания и репродуктивной функции;
- для диагностики некоторых новообразований (опухоли надпочечников, яичек, яичников и легких);
- для обследования при патологии и невынашивании беременности.
Подготовка:
- ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается;
- последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра;
- последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых ор-ганов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды;
- емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С;
- по окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
- в стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.
Срок изготовления: - 5-14 дней.
Вирус клещевого энцефалита, антитела IgG и IgM
Клещевой энцефалит – это вирусное, сезонное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Передаётся инфекция с укусами клещей, при приёме сырого молока от заразившихся вирусом коров и коз. При вакцинации или при попадании этого вируса в организм в крови вырабатываются противовирусные антитела – иммуноглобулины. Эти антитела IgG и IgM и есть показатели текущей или перенесенной инфекции, а также свидетельствуют об успешной вакцинации.
Показания: Подтверждения диагноза клещевого энцефалита, оценка иммунитета после болезни и после вакцинации, поражение ЦНС, инфекционных менингитах и энцефалитах, эпилепсия.
Симптомы: Высокая температура, слабость, рвота, головная и мышечная боль, тошнота, отсутствие аппетита, тремор, судороги, паралич конечностей, потеря сознания, дезориентация, кома,
Срок выполнения: 2-3 дня
Краснуха (Rubella), авидность
Краснуха — инфекционное заболевание, его возбудитель – вирус Rubella. Передается воздушно-капельным путем и через плаценту от матери к ребёнку. Авидность - это связь специфических антител с антигенами. Анализ на авидность – позволяет определить время заражения данной инфекцией. Низкая авидность определяется при острой инфекции, а высокая – исключает недавнее первичное заражение вирусом (заражение произошло не ранее чем 3-5 месяцев).
Показания: Планирование беременности; обследование беременных женщин; диагностика внутриутробного заражения плода вирусом краснухи, пороков развития у плода, выкидыш и др.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Гепатит А, антитела anti-HAVIgM
Вирус гепатита А (ВГА) относится к энтеровирусам, устойчив во внешней среде, передается по фекально-оральному механизму пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Гепатит А - острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени. Инкубационный период - 28-45 дней - во время эпидемических вспышек сокращается до 7-10 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз. Катаральный период (1-5 дней). Болеют в основном дети. Инфицированный человек заразен в конце инкубационного периода и в начале периода катаральных явлений. Заболевание протекает в желтушной (10%) или безжелтушной (90%) формах.
При воздействии вируса гепатита А на организм иммунная система сначала будет производить иммуноглобулины класса М (IgM). Они обычно вырабатываются через 2-3 недели с момента заражения и сохраняются от 2 до 6 месяцев. Появляющиеся позднее антитела класса G обычно сохраняются на всю жизнь. Поскольку иммуноглобулины М к вирусу гепатита А появляются на ранних стадиях инфекции, то их присутствие напрямую свидетельствует о развитии гепатита, а именно о совсем недавнем инфицировании вирусом гепатита А. IgM начинают определяться в крови через 2 недели с момента инфицирования и исчезают через 3-12 месяцев.
Симптомы:
- повышением температуры тела до 38-40°C;
- боль в горле;
- головная боль;
- понижение аппетита;
- тошнота.
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Общий анализ мочи — простой лабораторный метод исследования, который позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов. Также позволяет диагностировать воспалительный процесс в мочевых путях и изменения в других органах. Определяют прозрачность мочи, плотность, цвет, наличие белка, сахара, солей. Микроскопия осадка мочи позволяет выявить воспалительные клетки и другие патологические включения. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз и по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование.
Показания: профилактический осмотр; диагностики патологий мочевыделительной системы ( пиелонефриты, опухоли, болезни мочевого пузыря, проблемы с предстательной железы и т. д.); при патологиях, связанных с другими органами; наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения.
Подготовка и сбор мочи: тщательный туалет мочеполовых органов, за 12 часов до сбора не принимать лекарственных средств, накануне не следует употреблять определенные пищевые продукты, женщинам не следует сдавать анализ во время менструации. Собирается утренняя порция мочи в стерильный контейнер. Первую порцию мочи следует выпустить в унитаз, оставшуюся собрать в контейнер. Емкость с мочой следует плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение 1-2 часов.
Срок выполнения: 1 день
Проба Реберга (суточная моча)
Проба Реберга представляет собой комплексный тест, позволяющий определить концентрацию креатинина в сыворотке крови и моче, что дает возможность диагностировать патологии работы почек и выделительной системы в целом. Проба Реберга предполагает оценку так называемого «клиренса креатинина», т.е. качества его выделения из организма с мочой
Креатинин – это конечный продукт, который образуется в результате распада креатинфосфата внутри мышечных клеток. Уровень этого компонента в организме стабилен, зависит от возраста пациента и его физической подготовки. Чем больше мышечная масса, тем выше показатели креатинина.
Креатинин циркулирует в крови и регулярно фильтруется клубочками почек, после чего незначительный его объем выводится с мочой. Если канальцы почек не способны полноценно выполнять фильтрующую функцию, то концентрация креатинина в крови повышается. Подобные отклонения чаще всего характерны для сахарного диабета (нарушение обмена глюкозы), артериальной гипертонии (повышение давления) и др.
Показания:
- оценка состояния и общего функционирования почек;
- диагностика почечных заболеваний, их степени, динамики течения, стадии;
- прогнозирование результативности лечения тяжелобольных;
- изучение работоспособности почек у пациентов, которые вынужденно проходят лечение нефротоксичными (отравляющими почки) препаратами;
- определение тяжелой степени дегидратации (нарушение водного обмена, обезвоживание).
Подготовка:
- исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования;
- не принимать пищу в течение 12 часов до исследования;
- не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом);
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования;
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок изготовления: - 2 дня
Нейронспецифическая енолаза применяется в качестве онкомаркера нейроэндокринных опухолей. Нейронспецифическая енолаза – одна из разновидностей фермента енолазы(Neuron-specific enolase NSE или НСЕ). Фермент енолазы присутствует во всех клетках человеческого организма и принимает активное участие в процессе гликолиза.
Причины роста ее показателей — злокачественные и доброкачественные новообразования коры головного мозга и ткани щитовидной железы. Этот энзим растет также при патологиях, сопровождающихся быстрым разрушением нервных клеток и волокон ишемического или травматического генеза.
Показания: анализ крови на онкомаркер НСЕ проводится при: ретинобластоме (злокачественное новообразование сетчатки глаза); медуллярной карциноме щитовидной железы; мелкоклеточном раке островковых клеток поджелудочной железы; карциноиде; феохромоцитоме; для оценки проведенной химиотерапии. Анализ на онкомаркер НСЕ проводится также при невозможности применения других диагностических мероприятий из-за тяжести заболевания.
Диагностика: тесты на проверку уровня нейронспецифической енолазы (NSE) назначают при диагностике и мониторинге эффективности проведенных сеансов терапии при лечении мелкоклеточного рака легких. Нейронспецифическая енолаза служит ценным показателем при диагностике нейробластомы.
Подготовка: исключить из рациона жирную пищу за сутки до исследования;не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду; исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования;не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Определение титра эритроцитарных антител с мужем
Контроль наличия и уровня концентрации групповых антител необходим беременным женщинам, которые находятся в группе риска появления конфликта по группе крови. Наибольшую опасность для женщины во время беременности представляет риск несовместимости по крови с мужем - антигрупповой конфликт.
Целью данного теста является обнаружение в организме антител к наиболее значимым эритроцитарным антигенам, особенно к резус-фактору, наличие которых говорит о повышенной чувствительности организма к этим антигенам
Если у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у ребенка – резус-положительная, возникает иммунологический конфликт по резус-фактору, который чреват выкидышем или появлением гемолитической болезни у ребенка, как в утробе, так и после рождения. Определение группы крови, резус-фактора и присутствия аллоиммунных антиэритроцитарных тел перед планируемой беременностью или во время ее необходимо для принятия своевременных мер по предотвращению этих явлений.
Показания
Анализ рекомендуют провести женщинам в период вынашивания малыша:
- когда есть основания предполагать, что красные тельца плода несут инородные для мамы антитела партнера, проникающие в кровь через плаценту;
- при наличии в анамнезе внематочной беременности, выкидышей, травм живота.
Обследование назначают также при:
- переливании несовместимой донорской крови;
- проведении женщине инъекций иммуноглобулинов и рождении ею малыша с Rh «+» для определения наличия в крови ребенка антител против эритроцитов позитивного резуса.
Срок изготовления: до 7 дней
Адреналин, норадреналин и дофамин
Под общим названием катехоламины скрывается несколько видов гормонов, синтезируемых надпочечниками. В больших количествах они вбрасываются в кровь при повышенных физических и психических нагрузках. Группа катехоламинов включает в себя адреналин, норадреналин и дофамин.
Адреналин – гормон, синтезирующийся хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников.
Норадреналин - представляет собой катехоламин, который продуцируют преимущественно постганглионарные клетки симпатической нервной системы, и в меньшей степени - клетки мозгового слоя надпочечников.
Дофамин – медиатор симпатоадреналовой системы, является биосинтетическим предшественником норадреналина и адреналина. Дофамин синтезируется в хромаффинных клетках специфических структур головного мозга. В небольших количествах его секретируют клетки мозгового вещества надпочечников
Симптомы:
- подозрении на хромаффинную опухоль;
- хроническая гипертония, сопровождающаяся головной болью, потливостью, учащенным пульсом;
- гипертония не поддается лечению (поскольку гипертоники с хромаффинной опухолью часто устойчивы к традиционной терапии);
- опухоль надпочечников или нейроэндокринная опухоль была выявлена при сканировании либо если у пациента есть наследственная предрасположенность к их образованию;
- контроле за состоянием пациентов, которые уже проходили лечение от хромаффинной опухоли.
Показания:
- хромаффинные опухоли у пациентов с соответствующими симптомами.
- контроль за эффективностью лечения хромаффинной опухоли, в частности после ее удаления, чтобы убедиться при отсутствии рецидивов.
Подготовка:
- детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования;
- детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования;
- исключить из рациона авокадо, бананы, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкие орехи в течение 72 часов до исследования;
- не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
- отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования;
- полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием;
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования;
- не курить в течение 2 часов до исследования.
Срок изготовления: 5-14 дней
HCT-тест
НСТ – это показатель общего анализа крови, который имеет важное значение для оценки состояния здоровья человека. В общем анализе крови НСТ – это гематокритное число (гематокрит). Это условный показатель, который указывает на процентное соотношение эритроцитов в общем объеме крови. Лабораторное исследование крови позволяет оценить не только течение воспалительного процесса, но и состояние организма на момент обследования.НСТ-тест отражает бактерицидную активность фагоцитов, т.е. способность уничтожать микробные клетки.
Нормальные показатели НСТ в анализе крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека и изменяться в течение жизни, так как объем крови увеличивается, соответственно меняется количество форменных элементов.
Повышение гематокрита наблюдается в следующих случаях: обезвоживание организма; сильный ожог; перитонит; эритроцитоз; анемия; кишечная инфекция; патологии печени и дыхательной системы; болезни сердца; повышение гематокрита может наблюдаться при использовании кортикостероидов.
Основные причины понижения гематокрита: анемия; разжижение крови; неполноценное питание; хронические очаги воспаления; разрушение эритроцитов крови; длительное пребывание в лежачем положении.
При высоком показателе НСТ увеличивается вязкость крови. В результате кровь становится тягучей и медленно течет по сосудам, что повышает риск образования тромбоза
Показания:
- рецидивирующие инфекции, инфекционные заболевания с хроническим и затяжным течением;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические заболевания;
- онкологические заболевания;
- контроль терапии цитостатиками, иммунодепрессантами и иммуномодуляторами.
Подготовка.
Анализ крови сдается строго натощак, после 8-12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа. Нежелательно курить перед исследованием. За сутки до забора крови не следует употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
Срок изготовления: 5-10 дней
.
Вирус клещевого энцефалита, антитела IgG и IgM
Клещевой энцефалит – это вирусное, сезонное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Передаётся инфекция с укусами клещей, при приёме сырого молока от заразившихся вирусом коров и коз. При вакцинации или при попадании этого вируса в организм в крови вырабатываются противовирусные антитела – иммуноглобулины. Эти антитела IgG и IgM и есть показатели текущей или перенесенной инфекции, а также свидетельствуют об успешной вакцинации.
Показания: Подтверждения диагноза клещевого энцефалита, оценка иммунитета после болезни и после вакцинации, поражение ЦНС, инфекционных менингитах и энцефалитах, эпилепсия.
Симптомы: Высокая температура, слабость, рвота, головная и мышечная боль, тошнота, отсутствие аппетита, тремор, судороги, паралич конечностей, потеря сознания, дезориентация, кома,
Срок выполнения: 2-3 дня
Aspergillus fumigatus
Aspergillusfumigatus – это плесневый грибок семейства Aspergillus. Живёт и размножается в окружающей, влажной среде и почве. В организм попадает с вдыхаемым воздухом, с пищей и через кровь. При ослаблении иммунной системы происходит поражение кожи, бронхо-лёгочной ткани, центральной нервной и половой системы и внутренних органов. Эти грибы являются сильными алергенами и вызывают заболевание - аспергилез, чаще всего болезнь имеет хронический характер.
Показания: Диагностика бронхо – лёгочного аспергилёза, аспергиллома, аллергический бронхопульмональный аспергиллез.
Симптомы: Кашель, затрудненное дыхание, одышка; повышение температуры тела, озноб; боль в грудине, кашель с выделением гнойного секрета, крови; плесневый запах изо рта.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Гепатит С, антитела anti-HCV авидность
Гепатит C – это инфекционное заболевание печени, вызываемое РНК-вирусом. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Вирус гепатита С передается через кровь. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму с многолетним течением без симптомов.
Авидностью антител называется прочность связи между антителом и антигеном. Определение авидности специфических IgG оказывается особенно полезным для диагностики первичной инфекции. Имеет значение факт, что первичный IgG иммунный ответ на инфекцию характеризуется антителами с низкой авидностью, которые образуют непрочные соединения в комплексе антиген-антитело. Если испытуемая сыворотка содержит менее 30-60% высокоавидных антител (то есть индекс авидности менее 30-60%), это указывает на свежую первичную инфекцию. Показатель авидности, равный или превышающий 60%, свидетельствует о наличии в сыворотке высокоавидных антител – маркеров перенесенной в прошлом инфекции.
Показания к диагностированию
- при подозрении на ВГС;
- при положительном ответе качественного метода тестирования;
- для контроля лечения пациентов на хронической стадии болезни;
- в случае болезненности той зоны, где расположена печень;
- при подтверждении ВИЧ-инфицирования;
- при недостаточной гигиене и антисоциального образа жизни;
- при планировании беременности;
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Кетоновые тела – диагностический анализ мочи, который направлен на выявление уровня продуктов метаболизма: ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислоты. Кетоновые тела в организме выполняют роль резервного топлива и служат источником энергии для головного мозга, нервных волокон, сердца, мышц и сердца в экстремальных ситуациях при недоступности глюкозы. Они «экономят» глюкозу для головного мозга и эритроцитов Показаниями считаются: сахарный диабет, кетоацидоз, кетонемия, быстрая потеря веса, в том числе в результате голодания – кетоз; кетонурия – острые состояния с обезвоживанием, лихорадкой, отравлением; интенсивной нагрузке на мышцы, длительном стрессе, онкологических заболеваниях, беременные с токсикозом, пациенты с травмами центральной нервной системы.
Характерные симптомы: запах ацетона в моче и в полости рта, снижение работоспособности, снижение аппетита, абдоминальные и головные боли, тошнота, рвота, повышенная температура.
Подготовка и забор биоматериала: Отказаться от приема диуретиков и лекарственных средств, которые приводят к ложноположительным результатам; соблюдать привычный питьевой режим; воздержаться от употребления продуктов, окрашивающих мочу, от алкоголя. Утром перед сбором мочи нужно провести тщательный туалет наружных половых органов. Необходима средняя порция мочи, объемом 50 мл. Собрать мочу в стерильный контейнер с крышкой и в течение 2 часов доставить в лабораторию.
Срок выполнения: 1 день
рН мочи разовой
Анализы мочи – одно из самых распространённых лабораторных исследований, диагностирующих практически любое заболевание. Благодаря изучению концентрации выделяемых с мочой элементов можно проследить за малейшими отклонениями в работе мочевыделительной, сердечно-сосудистой и иммунной систем.
Моча образуется в результате ультрафильтрации плазмы крови через клубочки почек. При развитии различных заболеваний в кровь поступают патологические продукты обмена веществ, которые выводятся из организма, в том числе через почки.
Общий анализ мочи представляет собой последовательное изучение физических характеристик биоматериала, его химического состава и микроскопическую диагностику имеющегося осадка.
Показания:
- гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
- пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
- цистит (воспаление мочевого пузыря).
Подготовка:
Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб.
За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи.
Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.
За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.
Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.
Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.
Срок изготовления: - 2 дня.
Простатспецифический антиген общий – это количество в крови доступных для определения фракций вещества, входящего в состав секрета предстательной железы, – сериновой протеазы. Простатспецифический антиген является лабораторным маркером состояния ткани предстательной железы. Простатспецифический антиген (ПСА) – это белковое вещество, фермент, относящийся к сериновым протеазам. Это один из продуктов синтеза предстательной железы. По химической структуре это гликопротеин – соединение белка и углеводов, по биохимическим свойствам – фермент, выполняющий функцию расщепления крупных белковых молекул на более мелкие фрагменты. Благодаря этой способности он разжижает семенную жидкость. Простатспецифический антиген используют для выявления заболеваний предстательной железы.
Показания: для первоначального обследования с целью выявления патологий предстательной железы – рака, простатита, воспалительных инфекций, ишемии или инфаркта; дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований; определения результативности выбранной тактики терапии рака предстательной железы; раннего выявления рецидива заболевания; контроля эффективности хирургического удаления опухоли; раннего выявления очагов метастазирования; масштабного профилактического скрининга пациента с целью исключения болезней.
Подготовка: исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования; исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования; не курить в течение 30 минут до исследования; после массажа простаты до исследования должно пройти не менее 10 дней.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Альдостерон, моча
Альдостерон – гормон, который производят надпочечники. Анализ мочи на альдостерон позволяет выяснить его содержание в моче. Альдостерон помогает регулировать уровень натрия и калия в организме. Они, в свою очередь, контролируют артериальное давление и баланс жидкости, газа и электролитов в крови.
Ренин, который вырабатывается в почках, стимулирует надпочечники, чтобы те вырабатывали альдостерон. Если ренин и альдостерон повышены, то это значит, что организм пытается задержать жидкости и соль (натрий). Если же уровень альдостерона повышен, а уровень ренина понижен, то у вас, возможно, опухоль. Как правило, уровень ренина измеряется вместе с альдостероном.
Свободный альдостерон выводится из организма почками с мочой. Его концентрация в моче изменяется в зависимости от времени суток: утром она самая высокая, а около полуночи – наименьшая. Физиологическое повышение уровня альдостерона отмечается при беременности и в лютеиновую фазу овуляции.
Показания:
- мышечная слабость;
- повышенное артериальное давление;
- нарушениями ритма сердца.
Подготовка:
Материал для исследования: суточная моча.
За 2 недели до исследования нужно сократить употребление соли ( исключить из рациона консервы, оливки, соусы, солёные закуски (чипсы).
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.
Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз и отмечает это время.
Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи).
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.
Пациент производит последний сбор мочи следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл).
Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.
Срок изготовления: до 7 дней.
Иммуноглобулин G
Иммуноглобулины (ИГ) – это белковые соединения плазмы крови - гликопротеины, основной функцией которых является защита организма от инфекций. ИГ представляют собой специфические антитела, вырабатываемые клетками иммунной системы в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов – возбудителей вирусных, бактериальных, грибковых и других заболеваний.
Иммуноглобулины класса G обеспечивают вторичный гуморальный ответ организма на инфекцию. То есть сначала на чужеродные клетки в организме вырабатываются иммуноглобулины класса М («антитела тревоги»), и только спустя 5 дней появляются антитела G (IgG). Иммуноглобулины класса G (IgG) являются доминирующими среди всех остальных сывороточных иммуноглобулинов. Именно они обеспечивают продолжительный и стойкий, в некоторых случаях пожизненный, иммунитет против ряда серьезных патологий, например, кори, краснухи, ветряной оспы.
Показания:
- диагностика иммунодефицита и определение степени его тяжести;
- оценка качества местного иммунитета и скорости иммунной реакции на антиген;
- выявление причин частых рецидивов хронических, воспалительных и инфекционных болезней;
- оценка состояния иммунной системы при диагностике аутоиммунных заболеваний (иммунный сбой, когда организм начинает уничтожать собственные здоровые клетки);
- определение состава крови при диагностике гематологических болезней;
- скриннинг (обязательное исследование) при онкологии;
- оценка эффективности терапии заместительными препаратами иммуноглобулина;
- мониторинг течения миеломной болезни (опухоль системы В-лимфоцитов) по IgG типу на фоне проводимого лечения.
Подготовка:
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- не курить в течение 3 часов до исследования.
Срок изготовления: 5 – 10 дней
Антитела к фосфатидилхолину IgM.
Фосфатидилхолиины — это нейтральные фосфолипиды, которые содержат холин. Иммуноглобулины классов IgA, IgM и IgG - это антифосфолипидные антитела, именно они определяют отдельные участки молекул фосфолипидов.
Антитела к фосфатидилхолину — это аутоантитела, их действие направлено против своих клеток и тканей организма. Присутствие их в организме человека указывает на наличие аутоиммунных заболеваний.
Показания: Тромбцитопения; системная красная волчанка; периартериит; тромбозы сосудов; тромбоэмболии; привычное невынашивание беременности; ложноположительная реакция Вассермана и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови. За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Chlamydia psittaci
Chlamydia psittaci –это грамотрицательные бактерии, внутриклеточные паразиты. Носителями и источником инфекции являются домашние, декоративные и дикие птицы, грызуны. Пути заражения воздушно-пылевой и воздушно-капельный. Попадая в организм, возбудитель поражает респераторные, паренхиматозные органы и может поражать нервную систему.
Показания: Диагностика орнитоза, хламидийный конъюнктивит, пневмония, длительный кашель на фоне повышеннной температуры, увеличение селезенки и печени, поражение головного мозга с развитием менингита.
Симптомы: Слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, повышение температуры.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Вирус кори, антитела IgM
Корь — это вирусное, инфекционное заболевание. При попадании его в организм происходит тяжёлая интоксикация. Передается вирус кори воздушно-капельным путем. Для диагностики заболевания назначается анализ крови на антитела. Антиела IgМ в организме свидетельствуют о присутствии начальной стадии заболевания или о том, что человек недавно переболел.
Показания: Диагностика кори, мониторинг противокоревого иммунитета при перенесенном заболевании или вакцинации, обследовании беременных, для определения причин энцефалита, пневмонии, бронхита, при эпидемиологическом обследовании
Симптомы: Высокая температура, сухой кашель, насморк, гиперемия и отёчность глаз, боли в горле, мелкие белые пятна на слизистой оболочке рта, сыпь на лице, теле и конечностях.
Срок выполнения: 2-3 дня
Гепатит С, антитела anti-HCV сумм. (cor, non-struct. аntigens)
Гепатит C – это инфекционное заболевание печени, вызываемое РНК-вирусом. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Вирус гепатита С передается через кровь. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму с многолетним течением без симптомов.
Продукция антител класса М начинается через месяц-полтора после инфицирования с быстрым достижением максимального количества и с падением уровня через 5-6 месяцев. Следующая фаза подъема наблюдается в случае, если инфекция спустя время реактивируется (т.е. происходит восстановление жизнеспособности вируса, перед тем утраченной).
Появление антител класса G происходит несколько позже – через 11-12 недель от начала болезни. Предельное количество их наблюдается так же, как и у антител М – в 5-6 месяцев. Такой уровень антител G сохраняется на протяжении всей болезни и в период выздоровления, который характеризуется постепенным исчезновением симптомов заболевания и возвращением организма к нормальной жизнедеятельности. Исходя из вышеприведенных данных, определение суммарного количества антител можно проводить с 4-5 недели от момента заражения инфекцией и далее.
Показания к диагностированию
- при подозрении на ВГС;
- при положительном ответе качественного метода тестирования;
- для контроля лечения пациентов на хронической стадии болезни;
- в случае болезненности той зоны, где расположена печень;
- при подтверждении ВИЧ-инфицирования;
- при недостаточной гигиене и антисоциального образа жизни;
- при планировании беременности;
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
1. Панель №1 IgE или IgG4 (Молоко коровье, Молоко козье, Молоко овечье, Сыр, Творог, Сметана, Йогурт, Кефир)
2. Панель №2 IgE или IgG4 (Пшеничная мука, Рожаная мука, Рис, Гречка, Овес, Перловка, Пшено, Ячменная крупа)
3. Панель №3 IgE или IgG4 (Фасоль (бобы), Горох, Чечевица (смесь), Кукурузная мука, Дрожжи пекарские, Белок куриного яйца, Желток куриного яйца, Яйцо перепелиное)
4. Панель №4 IgE или IgG4 (Говядина, Телятина, Свинина, Баранина , Курица, Индейка, Утка, Гусь)
5. Панель №5 IgE или IgG4 (Треска, Хек, Морской окунь, Камбала, Семга, Форель, Сельдь, Палтус)
6. Панель №6 IgE или IgG4 (Сазан, Карп, Щука, Судак, Кефаль, Ледяная рыба, Пикша, Осетр)
7. Панель №7 IgE или IgG4 (Кролик, Конина, Креветки, Крабы, Кальмары, Мидии, Морской гребешок, Морская капуста)
8. Панель №8 IgE или IgG4 (Морская соль, Сахар, Фруктоза,Соль поваренная, Тростниковый сахар, Красный острый перец, Черный перец, Соль с пониженным содержанием натрия)
9. Панель №9 IgE или IgG4 (Базилик, Петрушка, Кинза, Укроп, Лук зеленый, Лук порей, Лук репчатый, Чеснок)
10. Панель №10 IgE или IgG4 (Картофель, Морковь, Свекла, Помидор, Перец сладкий, Огурец, Кабачок, Баклажан)
11. Панель №11 IgE или IgG4 (Капуста белокочанная, Капуста красная, Капуста брюссельская, Брокколи, Капуста цветная, Капуста китайская, Капуста кольраби, Морская капуста (водоросли))
12. Панель №12 IgE или IgG4 (Редис, Редька (смесь), Тыква, Шпинат, Сельдерей, Авокадо, Оливки/маслины, Шампиньоны)
13. Панель №13 IgE или IgG4 (Апельсин, Грейпфрут, Мандарин, Лимон, Лайм, Помело, Яблоко, Груша)
14. Панель №14 IgE или IgG4 (Абрикос, Персик, Слива, Инжир, Финики, Арбуз, Дыня, Айва)
15. Панель №15 IgE или IgG4 (Ананас, Манго, Киви, Банан, Хурма, Гранат, Виноград зеленый, Виноград красный)
16. Панель №16 IgE или IgG4 (Вишня, Малина садовая, Клубника, Клюква, Смородина красная, Смородина черная, Крыжовник, Черника)
17. Панель №17 IgE или IgG4 (Арахис, Миндаль, Фундук, Грецкий орех, Фисташки, Кедровый орех, Кешью, Подсолнечник)
18. Панель №18 IgE или IgG4 (Кофе, Чай черный, Чай зеленый, Каркадэ, Мед (смесь), Шоколад, Соя, Клейковина)
19. Панель №19 IgE или IgG4 (Камамбер, Моцарелла, Сыр "Дор Блю", Козий сыр, Овечья брынза, Сыр "Ольтермани", Ряженка, Яйца цесарки)
20. Панель №20 IgE или IgG4 (Оленина, Мясо лося, Мясо кабана, Перепелка, Белые грибы, Опята, Лисички, Грибы вешанка)
21. Панель №21 IgE или IgG4 (Морской язык, Тунец, Рыба меч, Севрюга, Стерлядь, Муксун, Угорь, Хариус)
22. Панель №22 IgE или IgG4 (Окунь речной, Сом, Лещ, Кета, Лосось, Горбуша, Скумбрия, Навага)
23. Панель №23 IgE или IgG4 (Форель речная, Рыба сиг, Дорада, Икра красная, Раки, Лангуст, Устрицы, Осьминог)
24. Панель №24 IgE или IgG4 (Желатин, Розмарин, Лавровый лист, Гвоздика, Тмин, Ваниль, Корица, Имбирь)
25. Панель №25 IgE или IgG4 (Салан корн,Салат рукола, Салат латук, Салат "Айсберг", Щавель, Спаржа, Тархун, Хрен)
26. Панель №26 IgE или IgG4 (Цукини, Зеленая фасоль, Белая фасоль, Дайкон, Фенхель, Артишок, Топинамбур, Батат)
27. Панель №27 IgE или IgG4 (Земляника, Брусника, Голубика, Ежевика, Черешня, Папайя, Маракуйя, Мангостин)
28. Панель №28 IgE или IgG4 (Бразильский орех, Кокос, Льняное семя, Кунжутное семя, Мак, Горчица, Фезалис, Маслины)
29. Панель №29 IgE или IgG4 (Цвет липы, Шиповник, Бессмертник, Зверобой, Ромашка, Мят, Жасмин, Матэ)
30. Панель №30 IgE или IgG4 (Тилапия, Ставрида, Барабулька, Сибас, Толстолобик, Хамса, мойва, Сардины)
31. Панель №31 IgE или IgG4 (Кари, Шафран, Тимьян, Цикорий, Облепиха, Кизил, Фейхоа, Лист малины)
32. Панель №32 IgE или IgG4 (Вино белое, красное, розовое, коньяк, виски, водка, пиво, пивные дрожжи)
33. Панель №33 IgE или IgG4 (Джин, Ром, Сакэ, Текила, можжевельник, тясячелистник, пангасиус, Рыба талисман)
34. Панель №34 IgE или IgG4 (Капуста романсу, Патиссон, Репа, Гриб шиитаке, Барбарис, Кумкват, Нектарин, Нут)
35. Панель №35 IgE (S.Pyogenus, St.Pneumonia, S.Aureus, E.Coli, Proteus Vulgaris, Kleb.Pneumonia, Br.Cataralis)
36. Панель №36 IgE (Alternaria tenuis, Mucor mucedo, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum, Pennicillium notabum, Botrytis cinerea, Candida albicans, Fisarium moniliforme)
37. Панель №37 IgE (Дуб, Клен, Ясень, Береза, Тополь, Лещина, Ольха, Липа)
38. Панель №38 IgE (Амброзия, Одуванчик, Мятлик, Тимофеевка, Ежа, Овсяница, Полынь, Райграс)
39. Панель №39 IgE (Кошка(эпителий), Собака(эпителий), Шерсть овцы, Таракан рыжий (Bl or.),Клещ D.pteronyssinus,Клещ D.Farina,Клещ T.Putrescentia,Клещ Acarus siro)
40. Панель №40 IgE (Мышь(эпителий), Крыса(эпителий), Хомяк(эпителий), Морская свинка(эпителий), Кролик(эпителий), Лошадь(эпителий), Перо волнистого попугая, Табак)
Исследование на эозинофилы - мазок из носа или зева. Эозинофилы представляют собой подвид лейкоцитов. Присутствие этих клеток нужно для адекватного иммунного ответа организма в случае наличия бактериальной или вирусной инфекции. Когда в носовую или ротовую полость попадает возбудитель, именно эозинофилы устремляются к пораженному органу и вызывают воспалительную реакцию.
Показания: затяжной насморк, ангина, аллергия (в сочетании с инфекцией), грипп.
Симптомы: чихание, кашель, першение в носоглотке, обильное выделение слизи из носа, гнойные выделения, заложенность носовых пазух, боль в горле.
Подготовка и взятие мазка: не рекомендуется: тщательно высмаркиваться., промывать полости носа и рта, чистить зубы, кушать, пименять любые капли и спреи, пользоваться гигиеническими кремами и мазями, принимать противоаллергические и гормональные таблетки, прием антибиотиков за 5 дней до мазка. При помощи специального стерильного зонда собирают биоматериал с поверхности носовых стенок и стенок гортани.
Срок выполнения: 1 день
Ураты мочи суточной
Ураты – это соли мочевой кислоты. Их значительное повышение в моче - уратурия.
В норме в моче содержится небольшое количество уратов. Однако в случае появления кристаллов/осадка в моче или изменения PH мочи, повышение уровня уратов в моче рассматривается как патология. В организме человека могут откладываться в почках и мочевом пузыре в составе камней, а также в виде подагрических отложений.
Высокая растворимость уратов в плазме крови человека связана с наличием связывающих белков и ряда некоторых растворяющих низкомолекулярных соединений. При этом кислые ураты трудно растворимы в воде. Особенно плохо растворимым в воде является кислый мочекислый аммоний — 1 его часть растворяется в 3290 частях воды[2]. При понижении значений рН растворимость уратов снижается, что способствует образованию мочекислых камней.
В случае перенасыщения уратами тканей при подагре они кристаллизуются совместно с мочевой кислотой в тканях суставов и в периартикулярных тканях, образуя подагрические узелки (тофусы), а также в тканях почек.
Способностью уратов образовывать кристаллы в тканях суставов объясняется развитие острого подагрического артрита. Отложения кристаллов уратов в мозговом веществе и пирамидах почек приводят к формированию хронического интерстициального нефрита.
Симптомы:
- высокая температура;
- слабость;
- тошнота;
- нарушение мочеиспускания;
- боли в поясничном отделе.
- повышением АД;
- у некоторых больных отекает лицо, опухают глаза, в моче возможны примеси крови.
Подготовка:
Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования – достоверными.
За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.
Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.
Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.
Срок исполнения: - 2 дня
Простатспецифический антиген (ПСА) – это специфический лабораторный показатель. Он позволяет провести первичную диагностику рака и других патологий предстательной железы. В норме небольшое количество ПСА присутствует у большинства мужчин, однако, повышение его уровня свидетельствует о необходимости проведения биопсии эпителиальной ткани. В сыворотке крови ПСА находится в двух формах: свободной, не связанной с белками и связанной с белками (с альфа1-антихимотрипсином). Обе эти формы составляют общую фракцию ПСА (ПСА-общий), которую чаще всего определяют в сыворотке крови при подозрении на заболевания предстательной железы или при профилактических осмотрах. Свободная фракция ПСА составляет лишь 10 % от общей. Необходимость определения именно этой фракции возникает в случае выяснения диагноза доброкачественной и недоброкачественной гиперплазии. Содержание ПСА- свободного меняется в зависимости от вида заболевания предстательной железы. При раке предстательной железы в клетках опухоли повышается как продукция ПСА так и альфа1-антихимотрипсина, поэтому увеличивается количество связанного ПСА и уменьшается содержание свободного ПСА. Как следствие, содержание ПСА-свободного в сыворотке крови при раке простаты значительно ниже, чем у пациентов в норме и при доброкачественном процессе.
Показания: анализ на простатоспецифический антиген свободный в крови назначается в рамках скрининга новообразований простаты всем мужчинам после 50 лет, а также мужчинам, относящимся к группе риска, после 40-45 лет. Кроме этого, анализ осуществляется при жалобах на трудности и учащение мочеиспускания, при неудовлетворительных результатах УЗИ и пальцевого обследования простаты. Пациентам с установленным диагнозом карциномы предстательной железы данный лабораторный тест показан с целью мониторинга течения заболевания, доклинического выявления метастазов, обнаружения рецидивов, оценки успешности проведенных лечебных мероприятий. С определенной периодичностью (обычно не реже 1 раза в год) анализ на ПСА свободный в крови назначается при гипертрофии простаты, чтобы своевременно обнаружить перерождение тканей в злокачественные.
Подготовка: полное исключение жирных, жаренных, сильносолёных и копченых блюд, которые стимулирую активную выработку веществ, сходных с онкомаркёрами. Пренебрежение правилом может привести к ложноположительным результатам; ограничение физического и эмоционального стресса за 1 час до процедуры взятия биоматериала. Это необходимо для исключения недостоверных результатов на фоне стрессов, которые значительно меняют работу ферментативной, эндокринной и нервной системы человека; запрещается курить за 1 час; минимум за 24 часа необходимо исключить приём алкоголя и любых спиртосодержащих напитков (энергетиков); за 2 суток исключаются любые медикаментозные препараты, при невозможности отмены – необходимо оповестить сотрудников лаборатории об их приёме; крайне важно чтобы перед забором биоматериала прошло минимум 10 суток с момента последнего массажа предстательной железы. 1 неделя – после пальпации и УЗИ. И 2 месяца – после сбора материала для проведения биопсии и после окончания курса.
Срок выполнения: 1-3 дня.
ДГЭА-сульфат в моче
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Выделяется с мочой, составляя основную часть 17-кетостероидов (продуктов метаболизма андрогенов). Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании. Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены - тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых у женщин может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков), у мальчиков - раннее половое созревание.
Повышенное количество наблдается при следующих состояниях:
- адреногенитальном синдроме;
- синдроме Иценко – Кушинга;
- синдроме поликистозных яичников;
- опухолях (надпочечников, а также яичников или яичек);
- гиперпитуитаризме (повышенная продукция гормонов гипофиза);
- раннем половом развитии.
Пониженное содержание отмечается при следующих патологиях:
- болезни Аддисона;
- снижении функций коры надпочечников любой этиологоии;
- гипопитуитаризме (снижение функции гипофиза);
- задержке полового развития.
Также важно помнить, что на концентрацию ДГА-сульфата может повлиять (как в сторону увеличения, так и в сторону снижения) прием некоторых лекарств.
Показания:
- формирование у женщин мужских половых признаков;
- нарушение репродуктивных функций;
- привычное невынашивание беременности;
- нарушение процессов полового развития;
- подозрение на развитие опухолевых образований в коре надпочечников.
Подготовка:
- за 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и др.);
- по мере возможности рекоендуется исключить прием мочегонных препаратов;
- женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации;
- перед сдачей анализа необходимо произвести тщательный туалет наружных половых органов;
- в 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить);
- в течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Хранить в прохладном месте (лучше всего в холодильнике на нижней полке при +4°- +8°С), не допуская ее замерзания;
- последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор;
- измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки;
Срок изготовления: - 2 дня.
Иммуноглобулин А
Иммуноглобулин А является показателем гуморального иммунитета. Представлен в организме сывороткой и секреторной формой: первая циркулирует в крови, вторая определяется на поверхности слизистых оболочек. Содержится в молоке, респираторного и секретах кишечного тракта, слёзной жидкости и слюне, защищающих вместе с неспецифическими факторами иммунитета защиту слизистых оболочек от вирусов и бактерий. Основная функция сывороточного иммуноглобулина A – обеспечение местного иммунитета, защита мочеполовых, дыхательных путей и органов пищеварения от возбудителей инфекционных заболеваний. Секреторные антитела обладают выраженным противоадсорбционным действием: препятствуют прикреплению бактерий к поверхности эпителиальных клеток, предотвращают прилипание микроорганизмов, без которого бактериальное повреждение клетки становится невозможным. Также иммуноглобулины А вместе с неспецифическими факторами иммунитета обеспечивают защиту слизистых оболочек от микроорганизмов. Врождённый или приобретенный дефицит иммуноглобулина IgА может приводить к возникновению аллергии, аутоиммунных нарушений, аллергии, повторных инфекций.
Показания
Оценку течения заболеваний, протекающих с активацией иммунитета:
острых и хронических инфекций бактериального и вирусного происхождения; бронхиальной астмы;
онкологических заболеваний лимфатической системы (лейкозов, миеломной болезни);
заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки, ревматоидного артрита).
Иммуноглобулин IgА определяют при наличии следующих заболеваний:
рецидивирующих бактериальных респираторных инфекций (синусита, пневмонии), а также отита и менингита, бронхиальной астмы;
хронической диареи, синдрома мальабсорбции;
анафилактических посттрансфузионных реакций;
синдрома Луи-Бара (атаксии - телеангиэктазии);
опухолевых заболеваний лимфоидной системы (миеломы, лейкоза, ретикулосаркомы, лимфомы).
хронического гепатита, цирроза печени.
Подготовка:
Биоматериал – венозная кровь. Забор крови производится утром, натощак. Разрешается сдавать кровь в дневное время через 3-4 часа после еды. За день до анализа необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков, повышенного физического и психоэмоционального напряжения. В последние 3 часа следует бросить курить.
Срок изготовления: 5 – 10 дней
Антитела к фосфатидилхолину IgА.
Фосфатидилхолиины — это нейтральные фосфолипиды, которые содержат холин. Иммуноглобулины классов IgA, IgM и IgG - это антифосфолипидные антитела, именно они определяют отдельные участки молекул фосфолипидов.
Антитела к фосфатидилхолину — это аутоантитела, их действие направлено против своих клеток и тканей организма. Присутствие их в организме человека указывает на наличие аутоиммунных заболеваний.
Показания: Тромбцитопения; системная красная волчанка; периартериит; тромбозы сосудов; тромбоэмболии; привычное невынашивание беременности; ложноположительная реакция Вассермана и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови. За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Chlamydia trachomatis
Chlamydia trachomatis – это внутриклеточные, грамотрицательные, патогенные микроорганизмы. Передаётся половым, внутриутробным и интранатальным путём. Инфекция может протекать в бессимптомной, острой и хронической форме. При ослаблении иммунитета, возбудитель поражает в основном мочеполовую систему,что является причиной многих заболеваний.
Показания: Болезни передающиеся мочеполовым путем: урогенитальный хламидиоз, аднексит, уретрит, цервицит, эндометрит, цистит, простатит, преждевременные роды, бесплодие; проктит, трахома, венерический лимфогранулематоз, холецистит, некоторые формы артритов, коньюктивитов, отитов, назофарингитов и пневмоний у новорожденных.
Симптомы: Учащенное и болезненное мочеиспускание, выделения из уретры и половых путей, кровь при мочеиспускании.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Вирус кори, антитела IgG
Корь — это вирусное, инфекционное заболевание. При попадании его в организм происходит тяжёлая интоксикация. Передается вирус кори воздушно-капельным путем. Для диагностики заболевания назначается анализ крови на антитела. Наличие антител IgG в крови есть показатель выработанного стойкого иммунитета, но их наличие не указывает на конкретного возбудителя, могут сохраняться пожизненно.
Показания:
Диагностика кори, мониторинг противокоревого иммунитета при перенесенном заболевании или вакцинации, обследовании беременных, для определения причин энцефалита, пневмонии, бронхита, при эпидемиологическом обследовании
Симптомы:
Высокая температура, сухой кашель, насморк, гиперемия и отёчность глаз, боли в горле, мелкие белые пятна на слизистой оболочке рта, сыпь на лице, теле и конечностях.
Срок выполнения: 2-3 дня
Гепатит С, антитела anti-HCV cor IgG
Гепатит C – это инфекционное заболевание печени, вызываемое РНК-вирусом. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Вирус гепатита С передается через кровь. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму с многолетним течением без симптомов.
Anti-HCV core IgG —антитела класса G к ядерным (core) белкам HCV. Anti-HCV IgG появляются с 11-12 недели после инфицирования, достигая максимальной концентрации к 5-6 месяцу болезни.При перенесенном гепатите С титр антител класса IgG постепенно снижается и может достигнуть неопределяемых величин через несколько лет после выздоровления.
Показания к диагностированию
- при подозрении на ВГС;
- при положительном ответе качественного метода тестирования;
- для контроля лечения пациентов на хронической стадии болезни;
- в случае болезненности той зоны, где расположена печень;
- при подтверждении ВИЧ-инфицирования;
- при недостаточной гигиене и антисоциального образа жизни;
- при планировании беременности;
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Исследование плевральной жидкости позволяет определить микроскопические, физико-химические и при необходимости микробиологические свойства плевральной жидкости. Плевральная жидкость- это излишняя жидкость, которая накапливается в плевральной полости, что свидетельствует о развитии в организме патологического процесса. В зависимости от вида жидкости и причины, по которой она накапливается, различают серозную жидкость, кровянистую жидкость, лимфатическую жидкость и гнойную. Плевральная пункция - удаление жидкости из плевральной полости, позволяющая определить характер жидкости с целью уточнения диагноза и введения в плевральную полость лекарственных веществ. Решение о проведении пункции принимает лечащий врач на основании результатов диагностики.
Показания: накапливается при заболеваниях сердца, печени, нарушении обмена электролитов и некоторых гормонов, при экссудативных плевритах туберкулезной или ревматической этиологии, бактериальном плеврите, злокачественных новообразованиях и травматическом поражении плевры, инфаркте легкого.
Симптомы: повышенная температура тела, одышка, болезненными ощущениями в грудной области. Подготовка: место прокола обрабатывают йодом или спиртом, а затем делают местную анестезию. Пункция берется при помощи специальной иглы, которая соединяется с системой предназначенной для проведении откачки жидкости. Процедура осуществляется в стационаре или в специализированной клинике в манипуляционном кабинете, далее исследуемый биоматериал отправляется на анализ в лабораторию.
Срок выполнения: 1 день
Фосфаты мочи суточной
Под фосфатами в урине понимают солевые скопления, которые формируются вследствие взаимодействия фосфорной кислоты и некоторых элементов – с калием, кальцием, магнием и др. Такие образования имеют кристаллическую форму. Большой объем солей фосфатов придают урине мутность, а после выведения они образуют осадок.
Почки помогают контролировать уровень фосфатов в теле. Лишние фосфаты фильтруются почками и удаляются вместе с мочой. Если фосфатов в организме недостаточно, то и в моче их становится меньше. Высокий уровень фосфатов в моче может появиться в результате употребления пищи, содержащей много фосфора, приёма витамина D в больших количествах, или если у вас чрезмерно активная околощитовидная железа. Некоторые опухоли также могут спровоцировать рост фосфатов в моче.
Симптомы:
- тошнота;
- бессонница;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- потеря аппетита;
- чувство страха;
- неприятный запах изо рта.
Подготовка
- исключить из рациона алкоголь, острую, соленую и копченую пищу в течение 24 часов до исследования.
- исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- моча собирается в течение суток.
- первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике при температуре +2+8°С в течение всего времени сбора мочи;
- после завершения сбора мочи содержимое емкости необходимо точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в стерильный контейнер приблизительно 50 мл мочи.
Сок изготовления: - 2 дня.
Раковый эмбриональный антиген – это разновидность белков нормальных тканей, которая у здорового человека в очень малых количествах вырабатывается в клетках некоторых внутренних органов. Определение уровня РЭА используется для диагностики ряда злокачественных опухолей, в первую очередь рака толстой и прямой кишки. Если в норме содержание РЭА очень низкое, то при онкологическом процессе оно резко возрастает и может достигать очень больших значений. В связи с этим его относят к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам. Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов. Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже.
Показания: при подозрении на наличие опухоли: толстого кишечника, прямой кишки; желудка; поджелудочной железы; молочной железы; легких; яичников; метастазирования опухоли в печень и кости; при мониторинге терапии злокачественных новообразований; после операции по удалению злокачественной опухоли; в процессе длительного наблюдения после завершения лечения рака.
Подготовка: не принимать пищу в течение 8 часов перед сдачей крови (можно пить чистую негазированную воду); исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования; не курить в течение 24 часов до исследования.
Срок выполнения: 1- 3дня.
Катехоламины суточной мочи
Катехоламины – это группа сходных гормонов, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Они выбрасываются в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс и участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот в качестве источников энергии, расширению бронхиол и зрачков. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление, а адреналин учащает сердцебиение и стимулирует обмен веществ. После завершения своего действия эти гормоны расщепляются на физиологически неактивные вещества (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т. д.). Как сами гормоны, так и их метаболиты выводятся из организма вместе с мочой.
В норме катехоламины и продукты их распада присутствуют в организме в небольших количествах. Их содержание значительно возрастает на короткое время только при стрессах. Однако хромаффинные и другие нейроэндокринные опухоли могут вызывать образование больших количеств катехоламинов, что приводит к значительному повышению уровней этих гормонов и продуктов их распада в крови и моче. Это грозит длительными или кратковременными повышениями кровяного давления и, соответственно, сильными головными болями. Другие симптомы повышенного содержания катехоламинов включают в себя дрожь, повышенное потоотделение, тошноту, беспокойство и покалывание в конечностях.
Признаки:
- высокое артериальное давление, особенно если оно не поддается лечению;
- сильные головные боли;
- потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- тремор, тревожность.
Подготовка:
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.
Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить это время.
Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи).
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.
Последний сбор мочи производится следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл).
Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.
Срок изготовления: - 7 дней.
Индивидуальный подбор иммунокорректоров
Индивидуальный подбор иммунокорректоров необходим для наиболее корректного подбора лекарственных препаратов. Оценка иммунного статуса позволяет точно определить «слабое место» иммунной системы, где и произошел сбой, повлекший хронизацию недуга, и дает возможность подобрать действенный иммунокорректор.
Проводится многоуровневая система анализа.
На первом уровне собирается анамнез больного.
Второй уровень. Проводится 2 типа тестов на основе анализа крови. Во время первого определяются видимые дефекты в работе иммунитета.
После первого теста может быть назначить иммуномодулятор либо иммуностимулятор. По его результатам определяется целесообразность проведения 2-го типа тестов.
На третьем уровне иммунная система исследуется более детально.
Тесты четвертого уровня проводятся редко, хотя являются наиболее точными.
Показания:
- частые ОВРИ (более 7 раз в год), воспалении легких;
- аллергические реакции, имеющие неясную этиологию;
- аутоиммунные заболевания;
- ВИЧ, СПИД либо подозрении на данное заболевание;
- онкопатология;
- гнойничковые поражения кожи;
- заболеваниях органов ЖКТ инфекционного генеза, сопровождающихся стремительной потерей массы тела;
- прохождении курса химиотерапии;
- для беременных с резус-конфликтом и рецидивом цитомегаловирусной инфекции.
Подготовка:
- детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования;
- не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
-исключить (по согласованию с врачом) применение любых лекарственных препаратов в течение 10 дней до исследования;
-исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования;
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок изготовления: 5 – 14 дней
Агрегация тромбоцитов — это процесс, при котором форменные клетки (тромбоциты) скапливаются в области поражения, склеиваются и уплотняются, образуя непроницаемый барьер (пробку) закрывающий рану и тем самым останавливая кровотечение. Тромбоциты — бесцветные клетки крови, участвующие в процессе свёртывания. Повышенная активность бесцветных кровяных клеток может привести к инсульту, инфаркту. Пониженная выработка тромбоцитов часто приводит к большой потере крови. Частые кровотечения, которые долго не прекращаются, приводят к истощению и анемии.
Показания: При частых кровотечениях — маточных, из носа; появлении синяков от малейших ушибов; плохо заживающих ранах; отёчности. Анализ позволяет выявить отклонение от нормы, диагностировать патологии кроветворной и сердечно-сосудистой систем. Назначают для отслеживания динамики при ряде болезней и назначения соответствующего лечения.
Подготовка: Берётся кровь из вены, натощак. Перед исследованием пациенту рекомендуется соблюдать диету, за сутки исключить употребление иммуностимуляторов, в том числе кофе, алкоголя, отказаться от курения.
Срок выполнения: 1 день
Овариальные антитела (антитела к овариальным антигенам)- этоаутоантитела, ориентированные против собственных клеток соединительной ткани яичников. Чаще всего данное явление связано с нарушениями гормонального статуса женщины.
Показания: Нарушение менструального цикла; при эндометриозе и ряде заболеваний аутоиммунной природы;синдрома преждевременного угасания функциональной деятельности яичников;поликистозных яичниках; бесплодие; при мониторинге терапевтической тактики и оценивания прогноза успешности метода ЭКО.
Подготовка: Взятие венозной крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Исключить прием гормональных препаратов, употребление газированных и алкогольных напитков. Ограничить психоэмоциональную и физическую нагрузку.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Citomegalovirus (CMV)
Citomegalovirus (CMV) – это вирус семейства герпесвирусов, вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Находится в биологических жидкостях организма (в слюне, крови, сперме, слезах, моче, грудном молоке). Может передаваться половым, воздушно-капельным путем, внутриутробным, во время родов, при переливании крови, трансплантации органов и кормлении ребёнка молоком больной матери. Заболевание проявляется при ослаблении иммунитета и воздействия других факторов (переохлаждение, стресс). Может проявлятся как ОРВИ, поражением мочеполовой системы и внутренних органов. Заражение беременной может привести к тяжелым заболеваниям и поражениям центральной нервной системы, головного мозга плода.
Показания: Диагностика ЦМВ, обследование беременных, не вынашивание плода, мононуклеозоподобный синдром, бронхит, пневмония, воспаление печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и др.
Симптомы: Повышение температуры, кашель, слабость, головные боли, насморк, увеличение и воспаление слюнных желез, кожная сыпь, боли в животе.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Вирус паротита, антитела IgG
Эпидемический паротит (свинка) – это острое, вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путем. Вирус может находится в слюнных железах, нервной системе, яичках, поджелудочной железе. При попадании вируса в организм в крови начинают вырабатываться антитела. Наличие антител IgG в крови помогают установить стадию процесса паротита и оценить иммунитет к вирусу, могут сохраняться пожизненно. После вакцинации появляется стойкий иммунитет к вирусу.
Показания: Диагностика эпидпаротита, орхит, панкреатит, серозный менингит, менингоэнцефалит, обследовании беременных, мониторинг иммунитета при перенесенном заболевании или вакцинации.
Симптомы: Припухлости околоушных слюнных желез, общее недомогание, головная боль; мышечная боль, озноб, высокая температура, затруднение жевания, понижение слуха и шум в ушах, тошнота, рвота.
Срок выполнения: 2-3 дня
Антитела к фосфатидилэтаноламину IgG, IgM, IgА.
Фосфатидилэтаноламины — это негативно-заряженные фосфолипиды, содержащие азотистое основание. Иммуноглобулины классов IgA, IgM и IgG - это антифосфолипидные антитела, именно они определяют отдельные участки молекул фосфолипидов. Антитела к фосфатидилэтаноламину - это аутоантитела, их действие направлено против своих клеток и тканей организма. Присутствие их в организме человека указывает на наличие аутоиммунных заболеваний.
Показания: Тромбцитопения, системная красная волчанка, периартериит, тромбозы сосудов, ромбоэмболии, инфекционные заболевания, привычное невынашивание беременности, злокачественные опухоли, ложноположительная реакция Вассермана и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови. За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит С, антитела anti-HCV cor IgM
Гепатит C – это инфекционное заболевание печени, вызываемое РНК-вирусом. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Вирус гепатита С передается через кровь. Большинство случаев гепатита С развивается незаметно и переходит в хроническую форму с многолетним течением без симптомов.
При первичном заражении вырабатываются иммуноглобулины класса М. Их концентрация максимальна на ранних сроках инфицирования, затем их количество постепенно снижается и вновь возрастает при обострении заболевания. Иммуноглобулины класса М начинают выявляться в крови на 4-6-й неделе после инфицирования, что обусловлено длительным инкубационным периодом (с момента попадания вируса в кровь до появления первых симптомов). максимально увеличиваясь на 60-80 день, с последующим снижением к 120 дню, данный вид антител отражает остроту и активность вирусной инфекции.
Показания к диагностированию
- при подозрении на ВГС;
- при положительном ответе качественного метода тестирования;
- для контроля лечения пациентов на хронической стадии болезни;
- в случае болезненности той зоны, где расположена печень;
- при подтверждении ВИЧ-инфицирования;
- при недостаточной гигиене и антисоциального образа жизни;
- при планировании беременности;
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Растворимые фибрин-мономерные комплексы – это фибрины, которые распадаются в плазме крови. Эти мономерные комплексы возникают в начальных стадиях процесса образования тромбов в сосудах. Увеличение их (РФМК) является показателем различных заболеваний.
Показания:
Болезни сердечно-сосудистой системы; артериальной гипертензии; инфекционных болезнях; беременности; ДВС-синдроме; при подготовке к процедуре ЭКО; перед плановыми операциями. ; варикозная болезнь; онкологические заболевания; и др.
Подготовка:
Сдаётся кровь из вены, натощак. Можно пить негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. За 30 минут до исследования и не курить. Если принимаете разжижающие кровь препараты, то сообщите об этом врачу.
Срок выполнения: 1 день.
Исследование суставной жидкости – это диагностика синовиальной жидкости, полученная из суставной полости, включает в себя клинические, цитологические, микробиологические и иммунологические анализы экссудата. Суставная жидкость отражает процессы, происходящие в хряще и синовиальной оболочке, и реагирует на нарушения в суставе.
Показания: заболевания суставов: ревматоидный и подагрический артрит, туберкулезный процесс, остеоартроз, артриты на фоне новообразований, аллергические синовиты и т. д. Также пункция берется для наиболее эффективного выбора терапии и контроля за осуществлением лечения заболевания. Симптомы: болевой синдром, нарушение двигательной активности сустава, опухшие суставы, внезапная хромота, утренняя скованность. Взятие биоматериала: врач пациенту тщательно дезинфицируют антисептиком место проведения пункции и обкалывают эту зону анестетиком. Затем в полость сустава вводится специальная игла, полая внутри, с помощью которой откачивается небольшое количество жидкости - около 1 мл. Суставную жидкость отправляют в лабораторию.
Срок выполнения: 1 день
Фосфор неорганический в моче разовый
Фосфор является одним из наиболее значимых микроэлементов организма, который присутствует как в органических, так и в неорганических соединениях. Фосфор входит в состав высокоэнергетических молекул, белков, нуклеиновых кислот, органических и неорганических соединений. Его соединения учувствуют в поддержании кислотно-щелочной реакции организма. Содержание фосфора в моче — это биохимический показатель состояния костей, маркер образования мочевых камней. Анализ мочи на содержание неорганического фосфора используется для диагностики ряда патологий, в том числе болезни почек, костной ткани, паращитовидных желез, а также для контроля их развития и эффективности лечения.
Содержание фосфора в организме регулируется путем взаимодействия паратгормона (ПТГ) и витамина D. Они обеспечивают активизацию и перемещение микроэлемента в костной ткани, усиливают всасывание фосфора в кишечнике и его обратное всасывание — реабсорбцию — из первичной мочи в кровь почками
Симптомы:
- при симптомах нефролитиаза: интенсивной боли в области поясницы или фланков, с иррадиацией в паховую и бедренную область, сопровождающихся макрогематурией, тошнотой и рвотой, а также выходом видимых камней с мочой.
Показания:
- диагностика нефролитиаза;
- профилактика дефицита витамина Д при лечении рахита;
- подозрение на патологию щитовидных желез (псевдо-, гипо-, гиперпаратиреоз);
- наличие у пациента клинических и инструментально подтвержденных симптомов остеопороза, патологических переломов костей;
- эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, гипофиза, полигландулярные синдромы);
- болезни почек (острые и хронические повреждения);
- диагностика рахита и контроль его медикаментозной коррекции;
- злокачественные новообразования;
- контроль фосфорно-кальциевого обмена у пациентов, находящихся на длительной иммобилизации (в отделении травматологии).
Подготовка:
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин).
Срок исполнения: 2 дня
Онкомаркеры – это вещества, вырабатываемые организмом в ответ на развитие в нем опухолевых клеток. Стоит иметь в виду, что онкомаркеры могут вырабатываться не только в ответ на развитие новообразований. Часто эти вещества вырабатываются и в том случае, если в организме идут какие-либо активные воспалительные процессы.
Обнаружение CA 125 позволяет определить наличие в организме опухоли еще до того, как ее можно будет диагностировать с помощью УЗИ или других способов. Благодаря определению онкомаркера удается проводить высокоэффективные операции, которые помогут предотвратить рецидив патологии.
CA-125 (Cancer Antigen 125) – это специфический антиген, применяющийся в онкогинекологии для диагностики рака яичников. В норме он присутствует в клетках эндометрия, а также в серозной жидкости матки. Минимальные концентрации белка выявляются в плевре, перикарде, брюшине, маточных трубах, кишечнике, желчном пузыре и желудке. В системный кровоток маркер не проникает. Появление CA-125 в крови говорит о разрушении естественных барьеров.
Показания: выявление рака яичников на ранней стадии. Заболевание не имеет специфической симптоматики, поэтому его диагностика весьма затруднена. Зачастую женщины обращаются к врачу уже при появлении болей – позднего признака опасной патологии. Определение онкомеркеров в крови позволяет вовремя обнаружить карциному и сохранить жизнь пациентки; оценка течения болезни во время терапии; выявление рецидива рака после комплексного лечения. После удаления очага проводится определение уровня CA-125 в динамике. Исследование проводится неоднократно с интервалом в две недели. Рост онкомаркера говорит о рецидиве болезни; прогнозирование течения болезни. Благоприятным вариантом считается снижение уровня антигена и возвращение его к нормальным показателям после лечения.
Подготовка: Забор венозной крови проводится натощак. Интервал между процедурой и анализом должен составлять от восьми до десяти часов. В этот промежуток времени можно выпить пару стаканов чистой воды без вкусовых примесей; исключить в день процедуры употребление чая, кофе; активное и пассивное курение необходимо прекратить за три дня до анализа; также следует отказаться от приёма алкогольных напитков; за десять – двенадцать часов исключить жирные, соленые, жареные продукты; в период подготовки к анализу лучше отказаться от занятий спортом, посещений тренажеров и фитнес-центров; не стоит сдавать кровь в период менструального цикла. В это время в организме происходят гормональные процессы, влияющие на процесс обследования.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Метанефрин свободный
Катехоламины – это гормоны, которые образуются в надпочечниках
После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы: дофамин – в гомованилиновую кислоту, норадреналин – в норметанефрин и ванилилминдальную кислоту, а адреналин – в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. Как сами гормоны, так и их метаболиты затем выделяются с мочой.
Метанефрин – конечный продукт распада катехоламинов: адреналина и норадреналина.
В норме в моче содержится небольшое количество свободного метанефрина, которое значительно увеличивается во время и после стресса. Феохромоцитома и другие нейроэндокринные опухоли могут вырабатывать огромные количества катехоламинов, что приводит к повышению концентрации этих гормонов в крови и моче. Чрезмерное производство катехоламинов, в свою очередь, вызывает стойкое повышение артериального давления (и/или эпизоды его резкого повышения). Другие симптомы воздействия катехоламинов на организм: головная боль, потливость, тошнота, тревожность и покалывание в конечностях.
Большинство феохромоцитом локализуется в надпочечниках. Как правило, они доброкачественные – не распространяются за пределы того места, где образовались, хотя и продолжают медленно расти. Если феохромоцитому не лечить, симптомы по мере ее роста постепенно становятся более выраженными: повышение артериального давления – гипертензия – способствует повреждению различных органов, в том числе почек и сердца, а также увеличивает риск инфаркта и инсульта.
Показания:
- диагностика и мониторинг катехоламин-секретирующих опухолей — феохромоцитом, параганглиом, нейробластом;
- дифференциальная диагностика гипертензивных состояний.
Подготовка:
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.
Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить это время.
Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи).
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.
Последний сбор мочи производится следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл).
Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.
Срок изготовления: - до 7 дней.
Интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к иммуномодуляторам интерферона
Интерфероновый статус – комплексный лабораторный показатель, который отражает активность неспецифических компонентов иммунитета, чувствительность организма к препаратам, направленным на их коррекцию. В данную систему входят тесты на сывороточный интерферон, спонтанный интерферон, гамма- и альфа-интерферон, а также на определение чувствительности к лекарственным препаратам, влияющим на уровень интерферона.
Инфицирование различными патогенами вызывает в клетках ответную защитную реакцию синтеза универсальных защитных белков – ИФНов, которые предотвращают и/или прерывают распространение инфекционного процесса, стимулируют врожденный и адоптивный иммунные ответы и сохраняют гомеостаз организма в целом Естественными индукторами ИФН являются вирусы.
Показания: исследование компонентов интерферонового статуса выявляет уровень выделения интерферона в данный момент времени. Оценка изменений позволяет ориентироваться при диагностировании, подборе иммуномодулирующих препаратов для наилучшего иммунного ответа клеток организма при многих сложных заболеваниях:
- бронхиальной астме;
- крапивнице;
- рассеянном склерозе;
- гепатитах;
- иммунодефиците;
- злокачественных опухолях;
Подготовка: особой подготовки к исследованию не нужно
Срок исполнения: 10-14 дней
Gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis - анаэробная бактерия, которая живёт в женском влагалище, в урогенитальном тракте. Передаётся половым путём. При дисбактериозе влагалища, низком количестве лакто-бактерий, во влагалище снижается кислая среда, что способствует росту гарднерелл. Это приводит к развитию бактериального вагиноза у женщин и гарднереллеза у мужчин.
Показания: Диагностика бактериального вагиноза, гарднереллеза, уретрит анаэробный баланопостит, цистит, простатит, профилактическое и плановое обследование, дисбактериоз кишечника, нарушение менструального цикла.
Симптомы: Выделения из влагалища; запах несвежей рыбы из половых путей, наличие зуда или раздражения вульвы, неприятные ощущения во время полового акта.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Вирус паротита, антитела IgM
Эпидемический паротит (свинка) – это острое, вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путем. Вирус может находится в слюнных железах, нервной системе, яичках, поджелудочной железе. При попадании вируса в организм в крови начинают вырабатываться антитела. Антиела IgМ в организме свидетельствуют о присутствии инфекции или о том, что человек недавно переболел. После вакцинации появляется стойкий иммунитет к вирусу.
Показания: Диагностика эпидпаротита, орхит, панкреатит, серозный менингит, менингоэнцефалит, обследовании беременных, мониторинг иммунитета при перенесенном заболевании или вакцинации.
Симптомы: Припухлости околоушных слюнных желез, общее недомогание, головная боль; мышечная боль, озноб, высокая температура, затруднение жевания, понижение слуха и шум в ушах, тошнота, рвота.
Срок выполнения: 2-3 дня
Антитела к фосфатидилэтаноламину IgG, IgM, IgА.
Фосфатидилэтаноламины — это негативно-заряженные фосфолипиды, содержащие азотистое основание. Иммуноглобулины классов IgA, IgM и IgG - это антифосфолипидные антитела, именно они определяют отдельные участки молекул фосфолипидов. Антитела к фосфатидилэтаноламину - это аутоантитела, их действие направлено против своих клеток и тканей организма. Присутствие их в организме человека указывает на наличие аутоиммунных заболеваний.
Показания: Тромбцитопения, системная красная волчанка, периартериит, тромбозы сосудов, ромбоэмболии, инфекционные заболевания, привычное невынашивание беременности, злокачественные опухоли, ложноположительная реакция Вассермана и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови. За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит D, антитела anti-HDV cor. IgG
Гепатит D — заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита D (HDV).
Вирус гепатита D — неполноценный РНК-содержащий вирусный агент, который в своём жизненном цикле зависит от вируса гепатита В, используя его белок (HBsAg) для собственной оболочки. Поэтому гепатит D способен к эффективному размножению (репликации) только в присутствии вируса гепатита В (HBsAg-положительных).
Передача вируса гепатита D осуществляется через кровь от зараженного человека при медицинских манипуляциях, процедурах в косметических салонах в случае недостаточной дезинфекции инструментов, половым, во время родов, от матери к ребенку.
Антитела класса IgG постепенно сменяют иммуноглобулины класса IgM, через 3-8 месяцев от начала болезни. Их концентрация постепенно снижается до полного исчезновения через 1-2 года после перенесенного вирусного гепатита D. При хронической персистенции вируса в печени высокие титры суммарных иммуноглобулинов длительно (иногда в течение многих лет) сохраняются в крови.
Симптомы:
- повышенный уровень билирубина в крови;
- интоксикация;
- желтуха;
- цирроз печени;
- нарушение белкового обмена печени;
- увеличение печени и селезенки;
- слабость.
Показания к диагностированию
- при подозрении на ВГС;
- при положительном ответе качественного метода тестирования;
- для контроля лечения пациентов на хронической стадии болезни;
- в случае болезненности той зоны, где расположена печень;
- при подтверждении ВИЧ-инфицирования;
- при недостаточной гигиене и антисоциального образа жизни;
- при планировании беременности;
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Хагеман-зависимый фибринолиз - протекает под воздействием фактора свертывания, который переводит плазминоген в плазмин. Фибринолиз – это часть свёртывающей системы, которая разрушает уже сформированные тромбы. Это защитная реакция, которая не допускает закупорку кровеносных сосудов фибриновыми сгустками, тем самым налаживает нормальный кровоток в сосудах после остановки кровотечения.
Показания: Диагностика состояний, связанных с гипо- и гиперкоагуляции; ДВС-синдроме; оценки эффективности тромболитической терапии; патология беременности, системные васкулиты и др..
Подготовка: Сдаётся кровь из вены, натощак. Можно пить негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение. За 30 минут до исследования и не курить.
Срок выполнения: 1 день
Исследование секрета простаты – назначают для диагностики различных заболеваний предстательной железы. Этот анализ даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится.
Показания: С помощью этого анализа можно выявить: онкологическое заболевание, бесплодие, хронический простатит, инфекционный процесс и определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.
Симптомы для проведения анализа: боль в паховой области и промежности; слабая струя мочи, сопровождающаяся болью и резью; частые позывы к мочеиспусканию, в особенности ночью; отхождение мочи малыми порциями; снижение потенции.
Подготовка к анализу: В течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания от трех до семи дней). За три дня до анализа не принимать алкоголь. Накануне необходимо провести клизму. Процедура осуществляется в стационаре или в специализированной клинике в манипуляционном кабинете. Для анализа проводят пальцевый массаж простаты через анальное отверстие. Перед этим необходимо опорожнить мочевой пузырь. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из уретры, собирают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию.
Срок выполнения: 1 день
Фосфор неорганический в моче суточный
Фосфор является одним из наиболее значимых микроэлементов организма, который присутствует как в органических, так и в неорганических соединениях. Фосфор входит в состав высокоэнергетических молекул, белков, нуклеиновых кислот, органических и неорганических соединений. Его соединения учувствуют в поддержании кислотно-щелочной реакции организма. Содержание фосфора в моче — это биохимический показатель состояния костей, маркер образования мочевых камней. Анализ мочи на содержание неорганического фосфора используется для диагностики ряда патологий, в том числе болезни почек, костной ткани, паращитовидных желез, а также для контроля их развития и эффективности лечения.
Содержание фосфора в организме регулируется путем взаимодействия паратгормона (ПТГ) и витамина D. Они обеспечивают активизацию и перемещение микроэлемента в костной ткани, усиливают всасывание фосфора в кишечнике и его обратное всасывание — реабсорбцию — из первичной мочи в кровь почками
Исследуют суточную, а не разовую порцию мочи. Это связано с тем, что концентрация фосфора в норме меняется в течение суток в широких пределах (до 50 %). Кроме того, она зависит от питания: высокое содержание углеводов приводит к перераспределению фосфора внутрь клеток и снижению его концентрации в плазме и моче.
Симптомы:
- при симптомах нефролитиаза: интенсивной боли в области поясницы или фланков, с иррадиацией в паховую и бедренную область, сопровождающихся макрогематурией, тошнотой и рвотой, а также выходом видимых камней с мочой.
Показания:
- подозрение на патологию щитовидных желез (псевдо-, гипо-, гиперпаратиреоз);
- наличие у пациента клинических и инструментально подтвержденных симптомов остеопороза, патологических переломов костей;
- эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, гипофиза, полигландулярные синдромы);
- болезни почек (острые и хронические повреждения);
- диагностика рахита и контроль его медикаментозной коррекции;
- злокачественные новообразования;
- контроль фосфорно-кальциевого обмена у пациентов, находящихся на длительной иммобилизации (в отделении травматологии).
Подготовка:
Для определения уровня неорганического фосфора в моче, необходимо собрать мочу в течение суток. Для этого, рекомендуется отменить диуретические препараты на время сбора биологического материала, так как они могут искажать конечный результат.
Первая утренняя порция мочи для исследования не собирается. В дальнейшем собирается вся выделяемая моча в течение суток. Забор материала осуществляется в стерильный контейнер.
Для исследования необходимо точно знать весь объем выделенной мочи за сутки, но для проведения анализа на неорганический фосфор в суточной порции мочи, берется небольшой объем. Также, для подсчета результатов, необходимо знать рост и вес пациента.
Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Срок изготовления: - 2 дня
Раковый антиген СА 242 – это высокомолекулярный гликопротеин, который вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта, но обладает более выраженной чувствительностью и специфичностью к злокачественным образованиям. Этот антиген синтезируется в большом количестве слизистой, выстилающей органы пищеварения. Антиген являет собой высокомолекулярный белок, соединенный с олигосахаридами. Он является одним из важнейших критериев, которые нужны для первичной диагностики на наличие онкологических заболеваний органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Уровень СА-242 повышается практически у всех пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, особенно при раке поджелудочной железы, толстого кишечника и прямой кишки. СА-242 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим диагностировать заболевание на ранней стадии и следить за его течением.
Показания: подозрение на развитие злокачественной опухоли в толстом кишечнике; наблюдаются симптомы ракового новообразования в поджелудочной железе (изменяется цвет кожи, есть боли в животе, которые могут отдавать в плечо); в истории болезни имеются злокачественные образования, в этом случае анализ на CА242 назначается для контроля за состоянием пациента.
Подготовка: воздержаться от приема пищи перед забором крови на 8-12 часов; накануне исключить из рациона сладкий чай и кофе; также желательно исключить за день до сдачи анализа из питания жирную пищу; нежелательно курить перед сдачей крови; кроме этого, надо ограничить явную физическую деятельность (занятия спортом, тяжелый физический труд).
Срок выполнения: 1-3 дня.
Катехоламины суточной мочи
Катехоламины – это группа сходных гормонов, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Они выбрасываются в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс и участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот в качестве источников энергии, расширению бронхиол и зрачков. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление, а адреналин учащает сердцебиение и стимулирует обмен веществ. После завершения своего действия эти гормоны расщепляются на физиологически неактивные вещества (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т. д.). Как сами гормоны, так и их метаболиты выводятся из организма вместе с мочой.
В норме катехоламины и продукты их распада присутствуют в организме в небольших количествах. Их содержание значительно возрастает на короткое время только при стрессах. Однако хромаффинные и другие нейроэндокринные опухоли могут вызывать образование больших количеств катехоламинов, что приводит к значительному повышению уровней этих гормонов и продуктов их распада в крови и моче. Это грозит длительными или кратковременными повышениями кровяного давления и, соответственно, сильными головными болями. Другие симптомы повышенного содержания катехоламинов включают в себя дрожь, повышенное потоотделение, тошноту, беспокойство и покалывание в конечностях.
Признаки:
- высокое артериальное давление, особенно если оно не поддается лечению;
- сильные головные боли;
- потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- тремор, тревожность.
Подготовка:
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.
Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить это время.
Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи).
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.
Последний сбор мочи производится следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл).
Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.
Срок изготовления: - 7 дней.
Интерфероновый статус с определением чувствительности лейкоцитов к препаратам интерферона, иммумомодуляторам и индукторам интерферона
Интерфероны - это белки, которые обеспечивают устойчивость организма к вирусным инфекциям. Интерфероновый статус (ИФН–статус) характеризующий состояние основной системы врожденного (неспецифического) иммунитета – системы ИФН участвующего в контроле над развитием и ростом нормальных и опухолевых клеток. При инфицировании в клетках возникает ответная защитная реакция защитных белков – ИНФов, путем предотвращения или прерывания распространения инфекционного процесса. ИФН формирует защитный барьер на пути инфекционных агентов намного раньше специфичных защитных реакций иммунитета. Отражением реактивности и функциональной активности системы ИФН является ИФН-статус.
Показания к назначению
Исследование компонентов интерферонового статуса выявляет уровень выделения интерферона в данный момент времени. Оценка изменений позволяет ориентироваться при диагностике и подборе иммуномодулирующих препаратов при следующих заболеваниях:
- иммунодефицитные состояния;
- частые острые респираторные вирусные инфекции;
- рецидивирующие герпесвирусные инфекции;
- рассеянный склероз;
- гепатиты различной этиологии;
- ревматоидный артрит;
- злокачественные опухоли;
- системная красная волчанка.
Подготовка к исследованию
Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются. Не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок изготовления: 10-14 дней
Candida albicans – анаэробный микроорганизм, грибок. Попадая в организм, грибковый паразит заражают органы и ткани (ткани интимных органов, пищеварительный тракт, горла, кожи и ногтей). Встречается в нормальной микрофлоре каждого здорового человека и служит пищей для полезных бактерий, принимает участие в синтезе витаминов В12 и К и принимает участие в биохимических процессах в организме. Однако под влиянием определённых факторов (стресс, сахарный диабет, гормональные нарушения, антибактериальная терапия, нарушение иммунитета, питания и др.) грибок начинает расти и размножаться, провоцируя развитие грибкового воспаления.
Показания: Диагностика кандидоза: урогенитальный кандидоз (вульвовагинит, баланопостит), кандидозы ротовой полости, кожные (кандидамикиды), ногтевые (кандидозные онихии и паронихии), внутренних органов, новорождённых детей.
Симптомы: Зависят от локализации очага. У новорождённых – в ротовой полости слизистая и язык краснеют, отекают и появляется белый творожистый налёт. На коже – покраснения, сыпь, шелушения, появление мелких пузырьков, эрозий. Урогенитальный – покраснение зуд слизистой, отёчность, белые творожистые выделения.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Возбудитель бруцеллёза, антитела IgG и IgM
Brucella – это бактерия, возбудитель бруцеллёза. Бруцеллёз – это инфекционное, опасное, долго протекающее заболевание, которое поражает костно-суставной аппарат, нервную и сердечно-сосудистую систему. Источником заражения является крупный рогатый скот, овцы, козы и свиньи. При заражении иммунная система вырабатывает антитела (иммуноглобулины) IgM и IgG. Появление антител в крови позволяет диагностировать острую стадию инфекции, перенесенную в прошлом заболевании, и могут сохраняются в организме длительное время, также о реинфекции и хроническом воспалительном процессе.
В случае заражения бактерией Brucella сначала появляются антитела IgM бруцеллёза, а только через некоторое время антитела IgG. Диагноз острого бруцеллёза имеет место, когда исследование выявило антитела IgM, IgG или только IgM.
Показания:
- Диагностика острого и хронического бруцеллёза. лихорадка или боли в суставах неясной причины;
- Вхождение в группу риска (работники или жители сельской местности; лица, употребляющие в пищу мясо-молочные продукты домашнего производства).
Симптомы: Длительное повышение температуры тела, повышенная потливость, боли в суставах перемежающегося характера, слабость и утомляемость.
Срок выполнения: 2-3 дня
Антитела к фосфатидилэтаноламину IgG, IgM, IgА.
Фосфатидилэтаноламины — это негативно-заряженные фосфолипиды, содержащие азотистое основание. Иммуноглобулины классов IgA, IgM и IgG - это антифосфолипидные антитела, именно они определяют отдельные участки молекул фосфолипидов. Антитела к фосфатидилэтаноламину - это аутоантитела, их действие направлено против своих клеток и тканей организма. Присутствие их в организме человека указывает на наличие аутоиммунных заболеваний.
Показания: Тромбцитопения, системная красная волчанка, периартериит, тромбозы сосудов, ромбоэмболии, инфекционные заболевания, привычное невынашивание беременности, злокачественные опухоли, ложноположительная реакция Вассермана и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови. За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит D, антитела anti-HDV cor. IgM
Гепатит D — заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита D (HDV).
Вирус гепатита D — неполноценный РНК-содержащий вирусный агент, который в своём жизненном цикле зависит от вируса гепатита В, используя его белок (HBsAg) для собственной оболочки. Поэтому гепатит D способен к эффективному размножению (репликации) только в присутствии вируса гепатита В (HBsAg-положительных).
Передача вируса гепатита D осуществляется через кровь от зараженного человека при медицинских манипуляциях, процедурах в косметических салонах в случае недостаточной дезинфекции инструментов, половым, во время родов, от матери к ребенку.
Антитела класса IgM (anti-HDV IgM) начинают вырабатываться после 2-й недели заболевания и выявляются в крови через 3–8 недель от начала заболевания, характеризуют острый период инфекции.. Далее их содержание на несколько месяцев снижается, но возможно выявление в небольших концентрациях еще на протяжении 1–2 лет.
Симптомы:
- повышенный уровень билирубина в крови;
- интоксикация;
- желтуха;
- цирроз печени;
- нарушение белкового обмена печени;
- увеличение печени и селезенки;
- слабость.
Показания к диагностированию
- при подозрении на ВГС;
- при положительном ответе качественного метода тестирования;
- для контроля лечения пациентов на хронической стадии болезни;
- в случае болезненности той зоны, где расположена печень;
- при подтверждении ВИЧ-инфицирования;
- при недостаточной гигиене и антисоциального образа жизни;
- при планировании беременности;
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Время свертываемости (ВСК) включает несколько функций системы гемостаза: насколько быстро образуются тромбы, способность тромбоцитов прилипать друг к другу, а также дает информацию о том, за какое время при нарушении целостности сосудистых стенок организмом будет закрыто кровотечение. Свертываемость крови – это способность образовывать кровяные сгустки при повреждении тканей.
Показания: Нарушения в функционировании кроветворных органов, варикоза, склонности к тромбозу; заболевания сердечно-сосудистой системы; дефицита витаминов; сбоя в иммунной системе. Анализ рекомендуется проводить при приеме некоторых лекарств, при планировании беременности, до проведения различных операци.
Подготовка и сдача анализа: Кровь берётся натощак утром или днем спустя 4 часа после лёгкого приема пищи. Если принимаете лекарстваенные препараты нужно обязательно сообщить об этом доктору. Перед взятием крови необходимо ограничить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки и полностью исключить употребление алкоголя.
Срок выполнения: 1 день
Общий анализ крови (без лейкоформулы) – это быстрый, информативный лабораторный анализ, который используют для оценки общего состояния организма и позволяет диагностировать патологические процессы в нём. Включает в себя подсчет эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, определение уровня гемоглобина, гематокрита и подсчет эритроцитарных индексов.
Показания: назначается при диагностике и контроле лечения анемий различного происхождения, воспалительных заболеваниях бактериальной и вирусной природы, при подготовке к операции, медицинских осмотрах. Симптомы: слабость, утомляемость, повышенная температура тела, признаки инфекционного заболевания.
Подготовка и забор биоматериала: кровь сдаётся утром, натощак из пальца или вены; за час до исследования не курить, исключить физические нагрузки.
Срок выполнения: 1 день
Химический состав мочевого камня
Камни мочевыводящих путей - нерастворимые компоненты мочи различного химического состава. Возникновение нерастворимых образований происходит по схеме: перенасыщенный раствор (некристаллическая форма) → образование мелких кристаллов (процесс нуклеации) → возникновение крупных кристаллов и даже их агрегатов (рост кристаллов и их конгломерация).
Образованию мелких кристаллов способствует так называемая эпитаксическая индукция, основанная на сходстве формы составляющих кристаллизованного раствора, вне зависимости от их химического состава. Например, кристаллы мочевой кислоты, оксалата и фосфата кальция, обладающие сходной формой, при взаимном влиянии облегчают процесс возникновения камней. Кроме соединений, облегчающих процесс возникновения кристаллов (промоторы), существуют вещества, которые препятствуют этому процессу (ингибиторы). К ним относятся пирофосфаты, АТФ, цитрат, гликозаминогликаны (особенно гепарин, гиалуроновая кислота и дерматансульфат).
Мочевые камни, образующиеся в органах мочевыделительной системы, условно разделяют по происхождению на:
- неинфекционные: оксалаты, фосфаты кальция, мочевая кислота;
- инфекционные: фосфат магния и аммония, апатит, урат аммония;
- обусловленные генетическими причинами:
- цистин, ксантин, 2,8-дигидроксиаденин;
- связанные с приемом некоторых групп лекарственных препаратов.
Для чего проводится исследование?
- для определения вида камня, что в свою очередь помогает врачу выбрать наиболее подходящий метод лечения или принять меры по профилактике повторного образования;
- количественная оценка всех химических компонентов, входящих в состав камня, необходима для обеспечения полной диагностической информации.
Когда назначается исследование?
- при мочекаменной болезни.
Подготовка:
- специальной подготовки к этому анализу не требуется. Для проведения анализа требуется только образец камня. Получить его можно путем сбора мочи после приступа почечной колики или после процедуры литотрипсии – дробления камней в почках, или после удаления камня посредством операции.
Срок изготовления: - 7 дней.
Раковый антиген СА 15-3 – это высокомолекулярный гликопротеин муцинового типа, который вырабатывается нормальными клетками молочной железы. В медицине СА 15-3 (онкомаркер) используется в лабораторной диагностике рака молочной железы, его повышение в сыворотке крови свидетельствует о наличии патологии, особенно это касается запущенных стадий и наличия в организме метастазов. Этот маркер является очень важным показателем, который имеет высокую специфичность, применяется исследование для определения качества проведенного лечения, а также рецидива или отсева метастазов. Применяется анализ СА 15-3 и для диагностики такого грозного заболевания молочной железы, как карцинома, из мембран которой он, собственно, появляется в сыворотке крови.
Чрезмерная концентрация СА 15-3 не всегда свидетельствует о раке молочной железы, иногда превышение нормы бывает при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке легких, яичников, шейки матки и эндометрия), доброкачественных образованиях молочных желез, гепатитах и циррозе печени, у здоровых женщин в период беременности.
Признаки: появление плотных комочков в груди (без неприятных ощущений); внешнее изменение груди (объём и форма); преобразование кожного покрова молочной железы (шелушение, появление складочек-морщинок, впадение кожи); появление неприятных ощущений, перерастающих в болевые; впадение соска (он уходит внутрь), припухание либо отвердение; кровоточивость соска.
Показания: оценка эффективности проводимого лечения рака молочной железы (РМЖ); мониторинг послеоперационной активности опухолевого процесса с целью раннего (доклинического) выявления рецидива РМЖ.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Свободный кортизол
Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников – небольших органах треугольной формы, расположенных на верхних полюсах обеих почек. Функции кортизола в организме: защита от стресса, регуляция артериального давления, участие в обмене белков, жиров и углеводов.
Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который вырабатывается в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрация АКТГ и кортизола в крови регулируется по методу обратной связи: уменьшение количества кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство кортизола до того, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ и, соответственно, уменьшению количества кортизола.
Поэтому концентрация кортизола в моче может меняться при усилении или снижении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например, при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.
Недостаток кортизола может сопровождаться похудением, мышечной слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается так называемый адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.
Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления, повышению уровня сахара крови, ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек на боковых поверхностях живота.
Показания:
- повышение артериального давления,
- ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе;
- слабость, усталость, сниженное артериальное давление, пигментация кожи.
- неэффективное лечение повышенного артериального давления.
Подготовка:
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.
Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить это время.
Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи).
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.
Последний сбор мочи производится следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл).
Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.
Срок изготовления: до 3-х дней.
Компоненты комплемента С1
Система комплимента — комплекс защитных белков врожденного иммунитета постоянно присутствующих в крови. Комплемент представляет собой систему сывороточных белков предназначенная для гуморальной защиты организма от действия чужеродных агентов, она участвует в реализации иммунного ответа организма. Является важным компонентом как врождённого, так и приобретённого иммунитета
Снижение уровня общего эстеразного ингибитора С1 комплемента является признаком наследственного ангионевротического отека.
Показания к назначению
- частые рецидивы бактериальной, грибковой и, в меньшей степени, вирусной инфекции;
- подозрение на аутоиммунный и онкологический процессы.
Подготовка:
- кровь сдается натощак утром с 8 до 10;
- накануне избегаются пищевые перегрузки;
- допускается употребление воды без газа и сахара;
- накануне проведения исследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, спортивные тренировки, курение.
Срок изготовления: до 2-х дней
Кандида альбиканс (Candida albicans), антитела IgG, IgM, IgА
Кандида альбиканс – это дрожжеподобные микроскопические грибы, которые при ослаблении иммунитета и воздействии других факторов вызывают разные формы кандидоза. Кандидоз – это грибковое поражение слизистых, внутренних органов, кожных покровов. Для его диагностики используют определение антител (иммуноглобулины) IgG, IgM, IgА к кандиде в крови. Антитела IgA обеспечивают защиту слизистых оболочек от инфекции. Антитела IgM – это антитела, которые сразу реагируют на возбудителя (текущий кандидоз). Антитела IgG показывают как сильно развивалось заболевание (диагностирование формы, стадии поражения) и правильный, успешный подход к его лечению. Candida albicans — возбудитель кандидоза различной локализации. Многие считают, что урогенитальный кандидоз является исключительно женским заболеванием половых органов. На самом деле данное заболевание заразно. Оно передается преимущественно половым путем.
Показания: Диагностика кандидоза ( внутренний и поверхностный); воспалительные заболевания мочеполовой системы; кандидозный стоматит; микозы; грибковая пневмония; при приёме антибиотиков, радиационном облучении; сахарный диабет, иммунодефицитные состояния; контроль эффективности лечения.
Патогенная форма кандидата может быть совершенно незамеченной. Пациент чувствует себя хорошо и ничего не указывает на продолжающийся патологический процесс в своем теле.
Симптомы: Симптоматика патологии определяется местом расположения патологического процесса.
Поверхностная форма патологии характеризуется поражением кожного покрова:
- Кандидозные онихии и паронихии клинически проявляются отечностью, инфильтрацией и покраснением ногтевого валика, его наползанием на поверхность ногтя. Пораженная кожа зудит и шелушится. Обычно очаги грибкового поражения кожи локализуются в крупных складках и между пальцами. Мелкие пузырьки лопаются с образованием больших пятен темно-красного цвета. Пораженные ногти становятся огрубевшими, появляется желтоватый оттенок.
- Кандидамикиды — аллергические высыпания на коже, указывающие о выраженной сенсибилизации к возбудителю или его токсинам. Сыпь на теле полиморфна, имеет вид булл, эритематозных или отечных пятен. Местные проявления болезни возникают на фоне субфебрилитета и общего недомогания.
- Кандидоз слизистых оболочек — общее понятие, включающее несколько патологий: грибковое воспаление женских половых органов, пищеварительного тракта, ротовой полости, ЛОР-органов, глаз, мочеполовой системы.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Возбудитель боррелиоза, антитела IgG и IgM
Боррелиоз – это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода Borrelia- тип спирохет. Основным переносчиком является иксодовый клещ. После попадания инфекции в организм вырабатываются антитела IgM и IgG. . Первыми вырабатываться антитела IgM, они являются показателем недавнего заражения инфекцией. Позже вырабатываются антитела IgG, которые сохраняются в организме в течение долгого времени.
Показания:
Диагностика острого и хронического боррелиоза, эритема. артриты, нейроборрелиоз, лимфоцитома кожи, лимфоцитарный менингорадикулоневрит, неврологические нарушения, поражения глаз и сердца, лихорадка, менингит, артрит, онемение конечностей, паралич лицевого нерва, нарушение памяти.
Симптомы:
- мигрирующая эритема, то есть кожное изменение кожных, появляющееся, примерно, через 7 дней в месте укуса клеща; первоначально принимает форму красного пятнышка или папулы, затем быстро растет, оставляя в середине светлую часть, в конечном счете принимает форму красного кольца с ярким центром, достигая в размере более 5 см , не болит и не чешется;
- лимфома кожи – безболезненный, красно-синий комочек, часто появляется на ушной раковине, в районе сосков или, реже, на мошонке;
- диагноз хронического дерматита конечностей, – красно-фиолетовые несимметричные кожные изменения, локализующиеся на периферических частях конечностей, появляются только через несколько лет после заражения; первоначально принимают форму отека, потом кожа становится тонкой, как бумага, бледно-фиолетовая, без волос;
- воспаление суставов – как правило, касается одного или нескольких крупных суставов (коленный сустав), редко приводит к необратимому повреждению суставов, случается, что, может быть единственным проявлением боррелиоза;
- поражение нервной системы, – так называемый, нейроборрелиоз, которая может проявляться воспалением черепных нервов (наиболее часто доходит до поражения лицевого нерва), воспалением периферических нервов с сильными нейроболями невропатиями периметра, воспалением мозга;
- миокардит.
Срок выполнения: 2-3 дня
Антитела к ХГЧ IgG и IgM
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - это гормон, который отвечает за регуляцию гормональных процессов в организме женщины.
Антитела к ХГЧ - это иммуноглобулины IgG и IgM, их присутсвие в организме может являться аутоиммуной патологией.
Показания: Назначается при бесплодии и привычного не вынашивания беременности, риск выкидыша, задержка развития плода, подготовка к ЭКО.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови. За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит D, антитела anti-HDV сум.
Гепатит D — заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита D (HDV).
Вирус гепатита D — неполноценный РНК-содержащий вирусный агент, который в своём жизненном цикле зависит от вируса гепатита В, используя его белок (HBsAg) для собственной оболочки. Поэтому гепатит D способен к эффективному размножению (репликации) только в присутствии вируса гепатита В (HBsAg-положительных).
Передача вируса гепатита D осуществляется через кровь от зараженного человека при медицинских манипуляциях, процедурах в косметических салонах в случае недостаточной дезинфекции инструментов, половым, во время родов, от матери к ребенку.
Суммарные антитела к ВГD - представляют собой антитела классов IgМ и IgG к дельта вирусу. Так как в суммарные антитела входят и антитела IgМ к ВГD, то тест позволяет диагностировать острый период «дельта-инфекции», а наличие антител IgG, которые появляются в период реконвалесценции (3-8 нед от начала заболевания), позволяет осуществлять ретроспективную диагностику гепатита ранее не уточненной этиологии. Уровень антител IgG к ВГD постепенно снижается в течение нескольких месяцев после перенесенной инфекции (могут обнаруживаться в течение 1-2 лет в низких концентрациях). При хроническом персистирующем гепатите суммарные антитела могут определяться постоянно.
Показания
- диагностика острого вирусного гепатита D - острый период и период реконвалесценции;
- диагностика хронического персистирующего гепатита;
- диагностика хронического носительства.
Подготовка:
- ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
- исключите тяжёлые физические нагрузки;
- за час до сдачи не курить;
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Срок изготовления: 1-2 дня
Временем кровотечения называется интервал между временем повреждения тканей и остановкой течения крови. Определение времени кровотечения — это лабораторный тест, который назначается для оценки функции тромбоцитов и способности организма к свертываемости крови. Если время при проколе у человека увеличено или уменьшено, то это говорит о наличии нарушений.
Показания: Увеличение времени кровотечения говорит о наличии у пациента: ДВС- синдрома, наследственной тромбоцитопении, авитаминоза С, так же увеличивается при длительном приеме аспирина или антикоагулянтов. При снижение времени кровотечения у пациента наблюдается сбои в работе почек или тромбоцитопатии, так же снижение времени кровотечения может быть при болезни Виллебранда, остром лейкозе. Так же исследование выполняют : в предродовом периоде, перед выполнением средних и больших оперативных вмешательств, хронических кровопотерях по причине таких патологий, как синдром Малори-Вейсса, эрозиях органов пищеварения, геморой, предраковых и раковых состояниях.
Подготовка и сдача анализа: Забор крови производится натощак утром или днем спустя 4 часа после лёгкого приема пищи. Если принимаете лекарственные препараты нужно обязательно сообщить об этом доктору. Перед взятием крови необходимо ограничить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки и полностью исключить употребление алкоголя.
Срок выполнения: 1 день
Общий анализ крови (с лейкоформулой и СОЭ) – это быстрое, информативное, развернутое лабораторное исследование, которое используют для оценки общего состояния организма и позволяет диагностировать патологические процессы в нём. Включает в себя подсчет эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, определение уровня гемоглобина, гематокрита, определение эритроцитарных индексов.
Позволяет рассмотреть лейкограмму (процентное соотношение различных видов лейкоцитов) и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоциты в организме отвечают за иммунитет, каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе. СОЭ -является одним из маркеров острого воспалительного процесса.
Показания: назначается при диагностике и контроле лечения анемий различного происхождения; воспалительных заболеваниях бактериальной и вирусной природы; асептических, паразитарных инфекциях; грибковых заболеваний; интоксикации, прогрессирования злокачественных опухолей; при подготовке к операции, медицинских осмотрах. Симптомы: слабость, утомляемость, повышенная температура тела, признаки инфекционного заболевания.
Подготовка и забор биоматериала: кровь сдаётся утром, натощак из пальца или вены; за час до исследования не курить, исключить физические нагрузки.
Срок выполнения: 1 день
Эритропоэтин
Эритропоэтин – гормон, в основном производящийся в почках. Он высвобождается в кровоток в ответ на кислородное голодание (гипоксию). Эритропоэтин попадает в костный мозг, где начинает стимулировать превращение стволовых клеток в эритроциты. Эритроциты содержат гемоглобин – белок, который способен переносить кислород от легких к органам и тканям. В норме срок жизни эритроцитов составляет около 120 дней, они имеют одинаковые размеры и форму
Показания:
- дифференциальная диагностика анемии и ее причин;
- повышенное количество эритроцитов в крови;
- при повышенном гемоглобине и/или гематокрите;
- при хронических заболеваниях почек или костного мозга.
Подготовка:
- не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду);
- прекратить прием лекарственных препаратов за сутки до исследования (по согласованию с врачом);
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования;
- не курить в течение 30 минут до исследования
Срок изготовления: - 3 дня.
CYFRA 21-1 — растворимый фрагмент цитокератина 19 — каркасного белка. Цитокератины – большое семейство белков, которые отличаются высокой тканевой специфичностью: каждый тип тканей организма образует свои цитокератины. Такая специфичность нашла применение в диагностике при определении происхождения раковых клеток. Тест-система Cyfra 21-1 на выявление в крови растворимых фрагментов цитокератина 19 используется в диагностике, мониторинге лечения и прогнозировании немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) и особенно с одной из его разновидностей – плоскоклеточным раком легкого, и некоторых других злокачественных новообразований. Существует прямая зависимость между уровнем CYFRA 21-1 и размером опухоли. В связи с этим анализ на CYFRA 21-1 используется для оценки прогноза НМРЛ. Высокая концентрация CYFRA 21-1 до начала химиотерапии – неблагоприятный признак.
Необходимо помнить, что наличие CYFRA 21-1 не всегда указывает на имеющееся злокачественное новообразование. Повышение уровня этого онкомаркера также может наблюдаться при различных доброкачественных состояниях (хроническая почечная недостаточность, фиброз легких, заболевания гепатобилиарной системы), поэтому результат исследования следует оценивать с учетом дополнительных данных.
Цитокератин CYFRA 21-1 – один из наиболее специфичных и чувствительных онкомаркеров для диагностики, контроля лечения и прогноза карциномы мочевого пузыря.
Показания: в комплексе диагностики немелкоклеточного рака легких - уточняющая диагностика рака легкого; мониторинг больных раком легкого, контроль эффективности лечения, рецидива при раке легкого; мониторинг динамики заболевания у пациентов с раком мочевого пузыря.
Симптомы: кашель, кровохарканье, одышка, признаки сдавливания опухолью окружающих структур (осиплость голоса, трудности с глотанием), паранеопластических синдромов (гиперкальциемия, кушингоид, синдром Ламберта – Итона).
Подготовка: анализ проводится исключительно на голодный желудок, по возможности утром до 11 часов; исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий; в случаях воспалительных процессов в организме, сдача анализа проводится не раньше чем через 15 дней после выздоровления; за несколько часов до сдачи анализа можно выпить небольшое количество негазированной воды; за несколько часов до анализа по возможности отказаться от приема следующих медикаментов: иммунодепрессивные средства и антибиотики; воздержаться от проведения тепловых процедур; перед сдачей анализа ограничить до минимума спортивные нагрузки.
Срок выполнения: 1-3 дня
Содержание метанефрина и норметанефрина
Метанефрины – конечные продукты распада катехоламинов. Есть три вида катехоламинов: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Эти гормоны выбрасываются в кровь в ответ на физическое перенапряжение или эмоциональный стресс. Они участвуют в передаче нервных импульсов в головном мозге, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот, которые используются в качестве источника энергии, расширяют небольшие бронхи в легких и зрачки. После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы: адреналин – в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. Как сами гормоны, так и их метаболиты затем выделяются с мочой.
Феохромоцитома и другие нейроэндокринные опухоли могут вырабатывать огромные количества катехоламинов, что повышает их концентрацию в крови и моче. Катехоламины, в свою очередь, приводят к стойкому повышению артериального давления (и/или эпизодам его резкого повышения). Другие симптомы воздействия катехоламинов на организм: головная боль, потливость, тошнота, тревожность и покалывание в конечностях.
Большинство феохромоцитом локализуется в надпочечниках. Как правило, они доброкачественные – не распространяются за пределы того места, где образовались, хотя и продолжают медленно расти. Несмотря на то, что феохромоцитома – довольно редкое заболевание, крайне важно своевременно диагностировать ее, потому что она вызывает форму артериальной гипертензии, которая поддается лечению. В большинстве случаев опухоль может быть оперативно удалена и/или вылечена медикаментозно, что позволяет уменьшить количество катехоламинов в крови, облегчить симптомы болезни и предотвратить осложнения.
Показания:
- постоянно повышенное давление, которое тяжело снижается;
- учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
- высокая температура без объективной причины;
- частые головные боли; проблемы со сном постоянного характера;
- резкие изменения уровня глюкозы;
- потеря веса без причины;
- сухость слизистых;
- тошнота без объективной причины;
- повышенная возбудимость, перепады настроения, панические состояния
Подготовка:
Перед исследованием за 48 часов исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных средств за 1-2 сут. до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям. За несколько дней до исследования прекращается прием тетрациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов Мао. Сбор мочи проводится в течение суток. Утром в 6 ч. пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Затем собирает всю мочу в течение суток в контейнер, последний раз утром в 6 ч. следующего дня. По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать, 15-30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер. Измерить и записать объем суточной мочи (диурез).
Срок изготовления: - до 7 дней.
Определение уровня С-3 компонента комплимента
Система комплимента — комплекс защитных белков врожденного иммунитета постоянно присутствующих в крови. Комплемент представляет собой систему сывороточных белков предназначенная для гуморальной защиты организма от действия чужеродных агентов, она участвует в реализации иммунного ответа организма. Является важным компонентом как врождённого, так и приобретённого иммунитета.
Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул. При попадании или образовании в организме активаторов (бактерии, иммунные комплексы) происходит активация системы комплемента - каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, которые вызывают повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализуют вирусы.
Компонент системы комплемента С3 - это белок острой фазы воспаления, который является важнейшей
частью защитной системы против инфекций, образуется в коже, печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и составляет около 70% всех белков системы комплимента. Активация С3 играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.
Показания к назначению анализа:
- генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
- наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями в динамике (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
- предрасположенность к системной красной волчанке.
Подготовка:
- кровь сдается натощак утром с 8 до 10;
- накануне избегаются пищевые перегрузки;
- допускается употребление воды без газа и сахара;
- накануне проведения исследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, спортивные тренировки, курение.
Срок изготовления – до 2-х дней
Corynebacterium diphtheriae
Corynebacterium diphtheriae - грамположительная бактерия, является возбудителем дифтерии. Это инфекционное заболевание, характеризуется фибринозным воспалением места размещения возбудителя. Бактерия отравляет организм токсинами (коринебактериями) и может поражать сердечно-сосудистую, нервную систему, а также способствует воспалению верхних дыхательных путей, половых органов, кожи и глаз. Передается воздушно-капельным путем и возможно контактно-бытовой. Профилактикой дифтерии является вакцинация.
Показания: Диагностика дифтерии; оценка проводимой антибактерильной терапии, обследование пациента, который находился в тесном контакте с больным дифтерией.
Симптомы: Боль в горле с серовато-белым налётом, повышение температуры, затруднённое дыхание, « лающий» кашель, закупорка дыхательных путей, отёк шеи, увеличение лимфаузлов, нарушение сердечного ритма, паралич.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Entamoeba histolytica ( амеба) антитела IgG – это исследование крови, которое позволяет определить в организме инвазивного амебиаза, бессимптомного носительства и выявить предшествующие случаи заболевания. Entamoeba histolytica –это дизентерийная амеба, простейший паразит, который передается фекально-оральным путем. Попадая в организм становится причиной развития множества тяжелых патологий. Антитела IgG выявляют почти у всех больных с амёбным абсцессом печени (более чем у 90%) и у большинства лиц с острой амёбной дизентерией (в 84% случаев), они указывают на текущую или ранее перенесённую инфекцию. При наличии симптомов диареи серологические тесты обычно положительны более чем у 90% больных, при их отсутствии - менее чем у 50%.
Показания:
Диарея воспалительного типа, амебиаз, молниеносная дизентерия, диагностика хронических заболеваний печени, панкреатита, язвенного колита, воспаления легких.
Симптомы:
Схваткообразной или тянущей боли внизу живота, повышения температуры, снижения аппетита, ложных позывов к дефекации, появления в фекалиях слизи и крови.
Срок выплнения: 2-3 дня
Антитела к ХГЧ IgG и IgM
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - это гормон, который отвечает за регуляцию гормональных процессов в организме женщины.
Антитела к ХГЧ - это иммуноглобулины IgG и IgM, их присутсвие в организме может являться аутоиммуной патологией.
Показания: Назначается при бесплодии и привычного не вынашивания беременности, риск выкидыша, задержка развития плода, подготовка к ЭКО.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови. За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит В, антиген HBsAg
HBsAg - это поверхностный антиген вируса гепатита В. При остром гепатите В он появляется в крови через 3-5 недель после инфицирования (в последние 1-2 недели инкубационного периода) и сохраняется обычно до конца первых 2-3 недель периода клинических проявлений.
Высокая концентрация HBsAg чаще наблюдается при легких и средне-тяжёлых формах болезни. При тяжёлых и злокачественных формах концентрация HBsAg в крови чаще низкая, у больных тяжёлой формой, злокачественный антиген в крови может вообще не обнаруживаться. При остром течении гепатита В концентрация HBsAg в крови постепенно снижается вплоть до полного исчезновения этого антигена. HBsAg исчезает у большинства больных в течение 3 мес от начала острой инфекции. Снижение концентрации HBsAg более чем на 50% к концу 3-й недели острого периода, как правило, свидетельствует о близком завершении инфекционного процесса. Обычно у больных с высокой концентрацией HBsAg в разгар болезни он обнаруживается в крови в течение нескольких месяцев. У больных с низкой концентрацией HBsAg исчезает значительно раньше (иногда через несколько дней после начала заболевания). В целом срок обнаружения HBsAg колеблется от нескольких дней до 4–5 мес. Максимальный срок обнаружения HBsAg при гладком течении острого гепатита В не превышает 6 мес от начала заболевания.
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания:
- перед плановыми хирургическими операциями;
- беременные женщины в I и III триместрах беременности;
- реципиенты и доноры крови и ее компонентов, органов и тканей; персонал медицинских организаций;
- пациенты перед проведением химиотерапии;
- больные с хроническими заболеваниями,
- пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров;
- персонал учреждений с круглосуточным пребыванием;
- контактные лица в очагах острого и хронического гепатита В;
- дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных ВГВ матерей;
- больные с онкологическими заболеваниями;
- подготовка к вакцинации и оценка иммунитета после вакцинации.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Коагулограмма — это лабораторное исследование крови, отслеживающее функционирование гемостаза. Основная функция гемостаза заключается в участии в процессе остановки кровотечения и утилизации тромбов. Показатели коагулограммы: протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), белок фибриноген,антитромбин (АТ III), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и белковый фрагмент (D-димер).
Показания: Анализ позволяет диагностировать сбои в работе механизмов свёртываемости крови: частое носовое кровотечение или кровоточивость дёсен; гематомы неустановленной этиологии; хроническое малокровие; обильная и длительная менструация; тромбоз и другие заболевания. Анализ обязателен перед любым хирургическим вмешательством, при определении причин выкидыша.
Подготовка: Забор крови производится из вены, натощак, спустя 12 часов после приема пищи. Исключить физические нагрузки и психологическое напряжение, исключить курение табака за 30 минут до исследования, предупредить врача о приёме любых антикоагулянтов.
Срок выполнения: 1 день
Анализ на LE-клетки – название этим клеткам дано по первым буквам латинского названия системной красной волчанки (Lupus erythematosus), т. к. впервые были выявлены у пациентов с этим заболеванием. LE-клетки можно обнаружить не только в крови, но и в моче, и в красном костном мозге. Образование LE-клеток следствие нарушения иммунной системы, свидетельство ее аутоагрессии и обусловлено присутствием в крови LE-фактора.
LE-фактор – комплекс специфических циркулирующих иммунных комплексов с антинуклеарной активностью, которые разрушают не только ядерный материал клеток-защитников, но и оседают на суставных поверхностях, стенках сосудов, задерживаются в почках и оказывают повреждающее действие на эти ткани. После назначения терапии количество этих клеток снижается до полного исчезновения
Показания:
- снижение массы тела, незначительное повышение температуры, слабость, покраснения и высыпания на коже, реакция на ультрофиолетовые лучи, боль в суставах и мышцах;
- системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
- системная склеродермия, дерматомиозит, ревматоидный артрит, узелковый периартрит и другие патологии.
Проведение теста:
Используется кровь из вены, натощак.
Сроки выполнения: 1 день
Креатинин в моче разовый
Креатинин – конечный продукт распада креатина и креатинфосфата преимущественно в мышечной ткани. Креатин и креатинфосфат участвуют в биохимических процессах взаимного превращения с выделением энергии, необходимой для сокращения мышечных волокон. Весь креатинин выделяется почками с относительно постоянной скоростью. Из мочи обратно в кровь он практически не всасывается, поэтому его уровень в моче позволяет оценить способность почек к фильтрации. Концентрация креатинина в моче в несколько десятков и сотен раз выше, чем в крови.
В случае нормального функционирования клубочков почек в организме поддерживается безопасный и стабильный уровень креатинина. По мере роста и развития ребенка креатинин повышается, что обусловлено большими энергетическими затратами на формирование мышечной ткани. Также и для мужчин – норма этого показателя выше, поскольку физиологически их организм требует больше энергии для увеличения площади мышц.
Суточное выделение креатинина с мочой относительно постоянно и пропорционально его суточному образованию. Количество образовавшегося креатинина зависит от мышечной массы, пола и возраста человека, поэтому оно больше у мужчин, чем у женщин и детей.
Показания:
- оценка состояния и функционирования фильтрационного аппарата почек;
- острые или хронические заболевания почек:
- пиелонефрит (воспаление лоханок почек);
- почечная недостаточность различных форм и стадий;
- гломерулонефрит (поражение почечных клубочков).
- патологии, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет);
- дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз);
- инфекционные, бактериальные, вирусные процессы в острой и хронической форме;
- артериальная гипертония;
- аутоиммунные нарушения.
Подготовка:
- исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования;
- не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования;
- не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом);
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Срок изготовления: - 2 дня.
Онкомаркер СА 72-4 (tumor-associated glycoprotein, TAG-72) – онкомаркер, или раковый антиген с помощью которого обнаруживают наличие самой распространенной злокачественной патологии в желудочно-кишечном тракте, а именно аденокарциному или рак желудка. СА 72-4 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания. Чувствительность при раке желудка составляет 40-46%, причем чем выше показатель онкомаркера, тем больше распространен злокачественный процесс. После радикального удаления рака, показатель СА 72-4 приходит в норму в течение 3-4 недель. Доброкачественные патологии органов пищеварения, яичников, легких и др. также стимулируют экспрессию СА 72-4. Поэтому специфичным анализ на этот онкомаркер назвать нельзя. Да, по его результатам можно судить о наличии злокачественного процесса в организме, но точно определить локализацию и вид опухоли нет возможности. Для получения наиболее полных сведений анализ на СА 72-4 практически всегда сочетают с другими исследованиями: РЭА или СА 19-9 (для мониторинга рака желудка), СА 125 (для контроля течения и лечения рака яичников).
Показания: длительное отсутствие или же полная потеря аппетита; развитие физической слабости и быстрого переутомления организма; тошнота и рвота непонятной этиологии; повышенное содержание в кале непереваренных мышечных волокон (креаторея); наличие крови в кале; нарушение работы ЖКТ; пониженное содержание гемоглобина в крови (анемия); расстройство пищеварения (диспепсия); наследственная предрасположенность к раку желудка.
Подготовка: анализ проводится исключительно на голодный желудок, по возможности утром до 11 часов; исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий; в случаях воспалительных процессов в организме, сдача анализа проводится не раньше чем через 15 дней после выздоровления; за несколько часов до сдачи анализа можно выпить небольшое количество негазированной воды; за несколько часов до анализа по возможности отказаться от приема следующих медикаментов: иммунодепрессивные средства и антибиотики; воздержаться от проведения тепловых процедур; перед сдачей анализа ограничить до минимума спортивные нагрузки.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Определение уровня С-4 компонента комплимента
Система комплимента — комплекс защитных белков врожденного иммунитета постоянно присутствующих в крови. Комплемент представляет собой систему сывороточных белков предназначенная для гуморальной защиты организма от действия чужеродных агентов, она участвует в реализации иммунного ответа организма. Является важным компонентом как врождённого, так и приобретённого иммунитета.
Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул. При попадании или образовании в организме активаторов (бактерии, иммунные комплексы) происходит активация системы комплемента - каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, которые вызывают повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализуют вирусы.
Компонент системы комплемента С4 – это гликопротеин, который синтезируется в преимущественно в печени, легких и костях. Он участвует в обеспечении фагоцитоза, нейтрализации вирусов и увеличивает проницаемость сосудистой стенки. Дефицит С4-компонента связан с предрасположенностью к системной красной волчанке. При иммунокомплексных заболеваниях С4 адсорбируется на иммунных комплексах, а его уровень в крови снижается.
Показания к назначению анализа:
- генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
- наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями в динамике (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
- предрасположенность к системной красной волчанке.
Подготовка:
- кровь сдается натощак утром с 8 до 10;
- накануне избегаются пищевые перегрузки;
- допускается употребление воды без газа и сахара;
- накануне проведения исследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, спортивные тренировки, курение.
Срок изготовления – до 2-х дней
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) - является одним из основных анализов изучающий уровень гормона беременности. ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, также он является показателем различной патологи.
Показания: Беременность, внематочная беременность, неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках. ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Также фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.
Подготовка: Кровь берется из вены натощак. Стоит исключить накануне исследования физические нагрузки. Необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов и инсулина.
Срок выполнения: 1 день
Coxsackie Virus – относится к группе энтнровирусов, являетсявозбудителем энтеровирусной инфекциии. Выделяют два типа этеровируса – А и Б. Вирус типа А поражает слизистые оболочки и кожные покровы , а тип В поражает внутренние органы и желудочно-кишечный тракт. Может передаётся фекально-оральным, воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.
Показания: Герпетическая ангина, ларингит и фарингит, ринит, синусит,аденоидит, тонзиллит, конъюнктивит, стоматит с экзантемой, асептический менингит, диарея, гастроэнтерит, миокардит и менингоэнцефалит, лихорадка, гепатит пневмония и др.
Симптомы: Слабость, головная и мышечная боль, повышение температуры, боль в горле, кашель, насморк, боли в животе, растройства пищеварения, высыпания на коже и в полости рта.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Entamoeba histolytica ( амеба) антитела IgM – это исследование крови, которое позволяет определить в организме инвазивного амебиаза, бессимптомного носительства и выявить предшествующие случаи заболевания. Entamoeba histolytica –это дизентерийная амеба, простейший паразит, который передается фекально-оральным путем. Попадая в организм становится причиной развития множества тяжелых патологий. Антитела IgM выявляют почти у всех больных с амёбным абсцессом печени (более чем у 90%) и у большинства лиц с острой амёбной дизентерией (в 84% случаев),
Показания:
Диарея воспалительного типа, амебиаз, молниеносная дизентерия, диагностика хронических заболеваний печени, панкреатита, язвенного колита, воспаления легких.
Симптомы:
Схваткообразной или тянущей боли внизу живота, повышения температуры, снижения аппетита, ложных позывов к дефекации, появления в фекалиях слизи и крови. Сильная диарея от 4 до 6 раз в стуки в первые дли болезни, от 15 до 20 при дальнейшем развитии амебиаза, постоянная жажда, которая лишь ненадолго проходит после принятой жидкости, сильная, слабость, сонливость, полная потеря работоспособности.
Срок выплнения: 2-3 дня
Антитела к бетта клеткам поджелудочной железы - этоаутоантитела к антигенам островковых клеток поджелудочной железы в сыворотке крови. Характерной особенностью этих антител является их раннее появление в сыворотке крови. Результаты можно использовать для разлечения и определения риска развития инсулинозависимой формы заболевания.
Показания: Инсулин-зависимый сахарный диабет и наследственная предрасположенность к нему; преддиабет ; иммунокорректирующая терапия; пересадка участка поджелудочной железы; клинические признаки гипергликемии.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит В, антиген HBeAg
Вирусный гепатит В (HBV) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНКсодержащим вирусом гепатита В. Гепатит протекает без выраженных симптомов и за медицинской помощью они не обращаются. HBeAg – маркер вирусного гепатита В, который появляется в крови на ранних сроках заболевания, указывающий на активное размножение вируса в организме.
Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В бывает как в легких формах, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением.
HBeAg появляется в крови больного острым гепатитом В одновременно с HBsAg или вслед за ним и исчезает раньше, чем он. Обнаружить его можно только одновременно с антигеном оболочки вируса. Обычно HBeAg сохраняется в крови 3-6 недель и свидетельствует о риске передачи вируса с кровью, при половом контакте и "вертикально" – ребенку, рождённому в этот период. HBeAg в крови более 8-10 недель свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания:
- перед плановыми хирургическими операциями;
- беременные женщины в I и III триместрах беременности;
- реципиенты и доноры крови и ее компонентов, органов и тканей; персонал медицинских организаций;
- пациенты перед проведением химиотерапии;
- больные с хроническими заболеваниями,
- пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров;
- персонал учреждений с круглосуточным пребыванием;
- контактные лица в очагах острого и хронического гепатита В;
- дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных ВГВ матерей;
- больные с онкологическими заболеваниями;
- подготовка к вакцинации и оценка иммунитета после вакцинации.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Этаноловый тест – исследование свертывающей системы крови, основанное на полимеризации мономерных молекул фибрина при введении в плазму раствора этилового спирта. Этаноловый тест относится гельобразующим»/паракоагуляционным тестам. Метод основан на неферментативном свертывании РКМФ (растворимые комплексы фибрин-мономера)
Показания: Симптомы ДВС-синдрома, нарушение гемокоагуляции. Повышенное тромбообразование, диагностика нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей систем. Признаки снижения гемокоагуляции, выявление недостатка тромбообразующих факторов.
Правила подготовки: Биоматериал - венозная кровь. Забор крови рекомендуется выполнять утром. Натощак, минимальный перерыв в приеме пищи – 4 часа. Накануне следует исключить стрессовые ситуации. Последние 30 минут рекомендуется провести сидя, расслабившись. За неделю нужно сообщить врачу об используемых лекарствах, по необходимости препараты будут на время отменены. Нельзя курить за полчаса до сдачи биоматериала.
Срок выполнения: 1 день
Гинекологический мазок на флору - направлен на выявление инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитальной области (цервикального канала, влагалища и уретры). Микроскопия мазка с поверхности слизистой позволяет определить количество эпителиальных клеток и клеток воспаления (лейкоцитов), вид и количество присутствующих микроорганизмов (бактерий, простейших или грибов). Также этот анализ желательно делать при планировании беременности. Мазок на фору забирается в зеркалах с помощью ложечки, щетки или специальной бактериологической петли, после чего материал тонким слоем распределяется на предметном стекле и высушивается при комнатной температуре. Обязательным является маркировка места взятия мазка: Vag (V) – влагалище; Ur (U) – уретра или мочеиспускательный канал; Cer (C) – шейка матки. Полученный препарат окрашивают и изучают под микроскопом.
Гинекологический мазок информативен при таких симптомах как: зуд и неприятные ощущения; дискомфорт после полового акта; боль во время и после мочеиспускания; необычные выделения; неприятный запах; боль внизу живота.
Показания: молочница или вагинальный кандидоз, бактериальный вагиноз, дисбактериоз, тирхомониаз, гонорея.
Подготовительный этап: За 2 недели до исследования прекращают прием лекарств из группы антибиотиков; за 2 дня до мазка запрещено вступать в интимную близость; за 2 дня до забора материала не используют вагинальные крема, суппозитории и гормональные медикаменты; за 2 часа до манипуляции запрещается выполнять мочеиспускание.
Срок выполнения: 1 день
Креатинин в моче суточной
Креатинин – конечный продукт распада креатина и креатинфосфата преимущественно в мышечной ткани. Креатин и креатинфосфат участвуют в биохимических процессах взаимного превращения с выделением энергии, необходимой для сокращения мышечных волокон. Весь креатинин выделяется почками с относительно постоянной скоростью. Из мочи обратно в кровь он практически не всасывается, поэтому его уровень в моче позволяет оценить способность почек к фильтрации. Концентрация креатинина в моче в несколько десятков и сотен раз выше, чем в крови.
В случае нормального функционирования клубочков почек в организме поддерживается безопасный и стабильный уровень креатинина. По мере роста и развития ребенка креатинин повышается, что обусловлено большими энергетическими затратами на формирование мышечной ткани. Также и для мужчин – норма этого показателя выше, поскольку физиологически их организм требует больше энергии для увеличения площади мышц.
Суточное выделение креатинина с мочой относительно постоянно и пропорционально его суточному образованию. Количество образовавшегося креатинина зависит от мышечной массы, пола и возраста человека, поэтому оно больше у мужчин, чем у женщин и детей.
Показания:
- оценка состояния и функционирования фильтрационного аппарата почек;
- острые или хронические заболевания почек:
- пиелонефрит (воспаление лоханок почек);
- почечная недостаточность различных форм и стадий;
- гломерулонефрит (поражение почечных клубочков).
- патологии, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет);
- дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз);
- инфекционные, бактериальные, вирусные процессы в острой и хронической форме;
- артериальная гипертония;
- аутоиммунные нарушения.
Подготовка к анализу:
- за 2-3 дня необходимо отказаться от приема алкоголя, энергетических напитков;
- за 24 часа из рациона выводятся пряности, маринады, соленья и «красящие» овощи: клюква, черника, свекла, шелковица, морковь и т.д.;
- в это же время желательно не употреблять мочегонные продукты (арбуз, отвар брусничного листа и пр.).
- за 1-2 дня до теста запрещено принимать мочегонные препараты;
- также за несколько дней до сбора мочи нужно ограничить прием препаратов, которые могут повлиять на работу почек в целом (кортикостероиды, витамин С, цитостатики и т.д.);
В день сбора биоматериала:
- нужно оградить себя от всяческих физических и эмоциональных нагрузок;
- нежелательно курить;
-тест не проводится во время менструального кровотечения.
Правила сбора суточной мочи:
- ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается;
- последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра;
- последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых органов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды;
- емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С;
- по окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
- в стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.
Срок изготовления: - 2 дня.
Раковый антиген СА 19-9 – это высокомолекулярный гликопротеин, который в норме вырабатывается клетками эпителия желудочно-кишечного тракта. Его уровень повышается практически у всех пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, особенно поджелудочной железы. Продуцируясь опухолевыми клетками, СА 19-9 поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.
Уровень онкомаркера CA 19-9 повышен у 70 % пациентов с раком поджелудочной железы.
Может увеличиваться его концентрация и при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке печени, желудка, желчного пузыря или желчных путей, яичников), заболеваниях печени (гепатите, циррозе), желчнокаменной болезни, панкреатите, муковисцидозе.
Тест на СА 19-9 не используется для первичной диагностики рака, так как не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью.
Показания: воспалительные процессы в органах ЖКТ или раковые образования в органах ЖКТ; рак органов малого таза и раковых новообразований молочной железы у женщин; холецистит; цирроз печени; гепатит; муковисцидоз; желчнокаменная болезнь.
Симптомы: тошноте; желтухе; снижении веса; болях в животе.
Диагностика: рака поджелудочной железы с другими заболеваниями, такими как панкреатит.
Подготовка: анализ проводится исключительно на голодный желудок, по возможности утром до 11 часов; исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий; в случаях воспалительных процессов в организме, сдача анализа проводится не раньше чем через 15 дней после выздоровления; за несколько часов до сдачи анализа можно выпить небольшое количество негазированной воды; за несколько часов до анализа по возможности отказаться от приема следующих медикаментов: иммунодепрессивные средства и антибиотики; воздержаться от проведения тепловых процедур; перед сдачей анализа ограничить до минимума спортивные нагрузки.
Срок выполнения: 1-3 дня.
Оценка иммунного статуса
Иммунный статус (ИС) – совокупность количественных и функциональных показателей, отражающих состояние иммунной системы человека в данный момент времени. Это понятие введено для объективной оценки состояния иммунной системы человека. Иммунитет способен защищать человека не только от болезнетворных вирусов и микробов, но и от любых генетически чужеродных клеток (опухолевых, трансплантированных, собственных мутировавших клеток и др.).
Выделяют первичные и вторичные иммунодефициты, аутоиммунные, аллергические и лимфопролиферативные заболевания.
Первичный иммунодефицит человека - генетически обусловленная неспособность организма реализовать то или иное звено иммунитета. Проявляются вскоре после рождения.
Вторичные иммунодефицитные состояния возникают как следствие нарушений иммунорегуляции и других патологически процессов, сопровождаются лимфопенией и гипогммаглобулинемией.
Показания:
- частые ОРВИ (более 4-6 в год);
- хронические, персистирующие инфекции (ЦМВ-, Эпштейн-Барра- и другие герпетические инфекции);
- хронические очаги гнойной инфекции(рецидивирующий гнойный отит, синусит, бронхит), которые плохо поддаются традиционной терапии;
- длительно сохраняющаяся повышенная температура при отсутствии иных патологических симптомов;
- общая слабость и утомляемость;
- затяжные хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи (пиодермии, фурункулы и пр.)
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.);
- подозрение на онкологическое заболевание (лейкозы, лимфомы и др.);
- аллергические реакции, в том числе, когда невозможно быстро выявить провокатора;
- подозрение на первичный иммунодефицит;
- планируемое хирургическое вмешательство;
- прием антибиотиков длительное время.
Подготовка:
- исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования;
- не принимать пищу в течение 12 часов до исследования;
- полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом);
-исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования;
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок выполнения: 5-7 дней
Альдостерон гормон – это минералокортикостероид, который продуцирует кора надпочечников человека. Он циркулирует в крови в свободном состоянии и начинает действовать только при связывании со специализированными рецепторами. Основные функции альдостерона: сохранение электролитного баланса; регуляция артериального давления; регуляция ионного транспорта в потовых, слюнных железах и кишечнике; поддержание объема внеклеточной жидкости в организме.
Показания: гиперальдостеронизм, гипоальдостеронизм.
Симптомы: сердечнососудистые проявления, онемение конечностей, задержка жидкости, повышение или снижение артериального давления; признаки невралгии; общие симптомы недомогания; нарушения работы ЖКТ; жажда; резкое уменьшение массы тела; патология почек, вызывающая задержку натрия.
Подготовка: перед сдачей анализа придерживаться диеты: уменьшить потребление продуктов, содержащих натрий, исключить соль; избегать стрессов, сильной усталости, больших физических нагрузок; за неделю до исследования отменить прием лекарственных средств. Кровь из вены сдаётся утром натощак.
Срок выполнения: 1 день
E. coli (Escherichia coli)
E. coli (Escherichia coli) - это кишечня палочка, бактерия. Находится в кишечнике у каждого человека, которая способствует правильной работе желудочно-кишечного тракта. Если её количество превышает положенную норму, то в организме начинается воспалительный процесс. Передаётся фекально-оральным путём, реже контактно-бытовым, вызывает острые кишечные инфекции.
Показания: Диагностика кишечной инфекции, эшерихиоз.
Симптомы: Слабость, озноб, повышение температуры, головная боль, боль в мышцах, расстройства ЖКТ (рвота, диарея), сухость кожных покровов.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Вирус Эпштейна – Барра – это вирус герпеса человека четвертого типа. В организм человека попадает через слизистые оболочки (гланды, носоглотка, пищевод, желудок, кишечник). Авидность антител к антигенам вируса Эпштейна-Барр может быть низкой, средней и высокой. Авидность к этому вирусу раскрывает степень и давность заболевания и определяет пути лечения. При ослаблении иммунитета этот вирус вызывает воспалительные процессы в организме.
Показания:
Подозрение на инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна - Барра, инфекционный мононуклеоз.
Симптомы:
Лхорадка; головная боль; слабость; насморк; поражение зева, миндалин; коньюктивит; увеличение лимфатичкских узлов, печени и селезенки.
Срок выплнения: 2-3 дня
Антитела к кардиолипину
Антитела к кардиолипину IgA - это аутоантитела входящие в состав клеточных мембран. Являются основной группой антител к фосфолипидам. Их повышение приводит к развитию патологий, возникающих при аутоиммунных заболеваниях. Антитела IgA - присутствие их является с основными клиническими проявлениями антифосфолипидного синдрома.
Показания: Антифосфолипидный синдром, венозные и артериальные тромбозы, привычные выкидыши, обследование беременных, гибель и гипоксия плода, тромбоцитопения, ревматологические заболевания, системные аутоиммунные заболевания, дерматомиозит, склеродермия, инфекционные заболевания и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит В, антитела anti- HB cor
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV. Потен-циально опасная для жизни инфекция.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью. Заразиться можно, через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова, через незащищенный сексуальный контакт, бытовой путь. Мать может инфицировать своего ребенка во время родов или после. Вирус, однако, не передается через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание. Инкубационный период составляет от 60 до 120 дней. Гепатит В у беременных нередко протекает тяжелее, особенно во второй половине беременности, осложняясь острой печеночной недостаточностью, отслойкой плаценты, гибелью плода и др.
Основными антигенами, имеющими значение в лабораторной практике, являются HBsAg (антиген оболочки вируса), HBcAg и HBeAg (антигены, находящиеся в ядре вируса). HBcAg обладает высокой иммуногенностью, антитела к нему вырабатываются раньше других иммуноглобулинов, связанных с вирусом гепатита В. Сам антиген не обнаруживается в крови, так как расположен внутри гепатоцитов – клеток паренхимы печени, но иммунная система инфицированного человека начинает вырабатывать anti-HBc еще до начала клинических проявлений, через 3-5 недель после попадания вируса в организм. Данный показатель при нормальном функционировании иммунной системы может становиться положительным в конце продромального периода заболевания.
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания:
- мониторинг течения острого гепатита В;
- мониторинг течения хронического гепатита В;
- диагностика гепатита В в случае выраженной клинической картины заболевания при отрицательных результатах HBs-Ag, anti-HBs и других маркёров гепатита В.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, ин-струментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Гастрин – это один из гормонов пищеварительной системы. Он отвечает за нормальную деятельность и помогает выявить нарушения в работе пищеварительного тракта, а именно - желудка. Гастрин запускает желудочное и кишечное переваривание пищи и останавливает его после завершения каждого из этапов.
Показания: Опухоль поджелудочной железы – гастриноме. Она является злокачественной; опухоль желудка, надпочечников; желудочная язва при синдроме Золлингера-Эллисона; гастроэзофагеальный рефлюкс; стрессовые язвы в органах пищеварения; хронический атрофический гастрит; болезнь Аддисона-Бирмера; повышенная кислотность желудка; язвенный дефект при инфицировании хеликобактер пилори.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак. За 12 часов до взятия крови нельзя употреблять никакую пищу; за сутки пациенту важно отказаться от алкоголя, напитков с кофеином. В день анализа нельзя курить, заниматься спортом, нервничать, за 30- мин. присесть отдохнуть. За неделю отменить гормональные препараты и инсулин или сообщить о них врачу.
Срок выполнения: 1 день
.
1) материал из какой грудной железы (правой или левой) находится в каком контейнере;
2) из какой железы последний раз кормила ребенка.
АВР - активированное время рекальцификации характеризует, насколько быстро восстанавливается уровень ионов кальция в плазме крови. Это анализ помогает определить скорость свертывания крови, и период времени, необходимый для растворения сгустка. Нормальным считается значение в пределах от 1 до 2х минут. Показатель позволяет оценить течение одного из этапов коагуляции.
Показания: тромбофилиия, тромбоцитопении, приеме антикоагулянтов (гепарина), серьезных травмах, кровотечениях, обширных ожогах и развитии шокового состояния.
Подготовка: Биоматериал – венозня кровь. Сдается утром, натощак, Вечером, в день перед сдачей крови больному рекомендован легкий ужин. Пить воду утром перед анализом можно. Курить нельзя, исключить физические нагрузки. Если человек принимает препараты, которые влияют на свертываемость крови, обязательно об этом надо сказать медикам.
Срок выполнения: 1 день
Исследование на демодекс — анализ на выявление паразитирующих микроорганизмов, которые располагаются на участках кожи или в выделениях фолликул волос.
Демодекоз — заболевание, которое развивается вследствие распространения продуктов жизнедеятельности патогенного клеща Demodex, размером от 0,15 до 0,4 мм. Заболевание носит хронический характер и обостряется в периоды межсезонья. Клещ прогрессирует на коже при сбоях в функционировании организма и снижении иммунитета. Также заразиться демодекозом можно при прямом контакте с носителем заболевания либо через постельное белье, одежду, животных.
Показания: шелушение и покраснение эпидермиса, а также появление зуда после использования лечебных или косметических средств, контакта с холодной средой. На коже начинают образовываться небольшие прыщи, язвочки или угри. Иногда демодекоз поражает ресницы, проявляется сильным зудом, отечностью, которую путают с аллергической реакцией, появлении вязкого вещества на глазах в утренние часы, появлении белых чешуек у корней ресниц.
Подготовка к сдаче анализа: нельзя умываться средствами с содержанием щелочи в течение 24 часов; отказаться от применения декоративной и лечебной косметики, мазей и кремов за два 2 до посещения врача; исключить попадание на ресницы шампуня за два дня до проведения анализа; отменить пользование глазными каплями. Если у больного серьезное глазное заболевание, то надо уведомить врача при сдаче анализов.
Способ забора материала: Анализ с лица - врач с помощью скальпеля или глазной ложечки соскабливает пораженные заболеванием частицы эпидермиса либо берет на исследование содержимое прыща. Анализ на демодекс с ресниц заключается в исследовании нескольких ресниц пациента. Врач для анализа берет по четыре ресницы с нижнего и верхнего века. Забор материала на демодекс является безболезненной процедурой. Взятый для анализа материал укладывается в специальный раствор (глицериновый или щелочной) на предметное стекло и рассматривается под микроскопом. Исследование заключается в подсчете особей подкожного клеща.
Срок выполнения: 1 день;
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) в моче суточной
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – цинксодержащий внутриклеточный фермент, который содержится практически во всех клетках организма. ЛДГ наиболее активна в скелетной мускулатуре, сердечной мышце, почках, печени и эритроцитах. Лактатдегидрогеназа – внутриклеточный фермент, который принимает участие в обратимом превращении лактата в пируват. Когда человек вдыхает, в клетках образуется соль молочной кислоты, иначе говоря, лактат. ЛДГ содержится практически во всех тканях и органах человеческого организма, в достатке его можно найти в мышцах.
При достаточном количестве кислорода, лактат в крови не застаивается и в результате чего не накапливается. Он разрушается до нейтральных компонентов и выводится из организма. В случае недостатка кислорода лактат накапливается, в результате этого человек чувствует мышечную усталость, а также нарушается процесс тканевого дыхания. Чаще всего анализ биохимии крови на лактатдегидрогеназу проводят для диагностики заболеваний сердечной мышцы, печени и также опухолей разного типа.
Показания:
- при подозрении на острое или хроническое повреждение ткани и клеток в организме;
- при комплексном профилактическом обследовании пациента;
- при наблюдении за течением некоторых хронических заболеваний (мышечной дистрофии, гемолитических анемий, заболеваний печени, почек), онкологической патологии.
Подготовка:
- не принимать пищу в течение 12 часов до исследования;
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования;
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок изготовления: - 2 дня.
Anti-Bordutella parapertussis
Bordetella pertussis – это грамотрицательная аэробная коккобацилла, являющаяся возбудителем коклюша. Ближайший родственник этого микроорганизма, бактерия Bordetella parapertussis, также способна вызывать схожее по клинической картине, но более мягкое по течению заболевание респираторного тракта, называемое паракоклюшем. Риску заболевания коклюшем и паракоклюшем подвержены все возрастные группы, и прививка АКДС не обеспечивает 100-процентную защиту от инфекции Bordetella.
Антитела к возбудителям коклюша и паракоклюша могут быть обнаружены через 1-2 недели после возникновения первых симптомов заболевания (эти сроки могут быть увеличены у новорождённых детей). Основными антигенами, взаимодействующими с anti-Bordetella pertussis и anti-Bordetella parapertussis, являются филаментозный гемагглютинин, коклюшный токсин, белок пертактин, липоолигосахарид и фимбриальные антигены. В ответ на инфекцию вырабатываются все классы иммуноглобулинов. Титр защитных антител постепенно снижается в течение первых 1-3 лет после заболевания или вакцинации.
Симптомы:
- насморк;
- боль и резь в глазах;
- лихорадка, сухой кашель;
- через неделю состояние больного ухудшается, кашель становится приступообразным.
Показания:
- диагностика и дифференциальная диагностика коклюша.
Подготовка:
- кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Срок изготовления: - 2 дня
Циркулирующие иммунные комплексы
Циркулирующим иммунным комплексом называют стойкое соединение чужеродного для организма вещества, называемого антигеном, со специфическим белком иммунной системы – антителом. Образование этого соединения является закономерной реакцией иммунной системы.
Образование иммунных комплексов является ответом иммунной системы на действие чужеродных антигенов. Оно происходит во время реакции соединения антител с антигенами. Иммунный ответ организма может быть направлен как против внешних антигенов, попавших при заражении вирусными, бактериальными, паразитарными инфекциями, так и против антигенов, которые продуцируются в процессе жизнедеятельности или в результате патологий (т. н. аутоантигенов). Фагоцитарная система, в задачу которой входит защита организма путем поглощения фагоцитами (клетками иммунной системы) бактерий, вирусов, мертвых и погибающих клеток, без труда справляется с такими комплексами. Устранение иммунных комплексов происходит посредством включения целого ряда ферментативных, клеточных, биохимических механизмов, в т. ч. активации системы комплемента (комплекса защитных белков, постоянно присутствующих в крови).
Показания:
- аутоиммунные заболевания с увеличением синтеза иммуноглобулинов: СКВ, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, пзориаз и другие системные заболевания;
- иммунокомплексные васкулиты;
- гломерулонефриты различного генеза;
- инфекционные процессы.
Подготовка:
Кровь сдается натощак утром. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 4–6 часов. Допускается употребление воды без газа и сахара.
Накануне проведения исследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, спортивные тренировки, курение.
Срок выполнения: до 5 дней
Вирус простого герпеса, авидность
Простой герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся пузырьковыми высыпаниями на слизистых и коже. Различают лабиальный и генитальный герпис. Авидность антител –это прочная связь между антителом и антигеном. Авидность помогает выявить, на какой стадии находится инфекция и насколько эффективно с ней борется иммуннитет.
Показания:
Герпис генитальный, герпесные высыпания на коже и губах, подготовка к беременности, для назначения лечения, лихорадка, воспаление лимфоузлов.
Срок выплнения: 2-3 дня
Антитела к кардиолипину IgG - это аутоантитела входящие в состав клеточных мембран. Являются основной группой антител к фосфолипидам. Их повышение приводит к развитию патологий, возникающих при аутоиммунных заболеваниях. Антитела IgG - появляются в крови при обострении имеющихся ранее аутоиммунных процессов в организме
Показания: Антифосфолипидный синдром, венозные и артериальные тромбозы, привычные выкидыши, обследование беременных, гибель и гипоксия плода, тромбоцитопения, ревматологические заболевания, системные аутоиммунные заболевания, дерматомиозит, склеродермия, инфекционные заболевания и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепетит В, антитела anti - HB cor IgG
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV. Потенциально опасная для жизни инфекция.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью. Заразиться можно, через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова, через незащищенный сексуальный контакт, бытовой путь. Мать может инфицировать своего ребенка во время родов или после. Вирус, однако, не передается через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание. Инкубационный период составляет от 60 до 120 дней. Гепатит В у беременных нередко протекает тяжелее, особенно во второй половине беременности, осложняясь острой печеночной недостаточностью, отслойкой плаценты, гибелью плода и др.
Антитела начинают вырабатываться в крови не моментально после попадания вируса. Сначала происходит заражение, распознавание вируса организмом, и уже через 2-3 недели начинают выделяться иммуноглобулины класса IgM. Они сохраняются от нескольких недель до нескольких месяцев и затем снижаются и исчезают во время выздоровлении. Позже, спустя 4-6 месяцев начинают выделяться иммуноглобулины класса IgG и сохраняются несколько лет после выздоровления.
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания:
- перед плановыми хирургическими операциями;
- беременные женщины в I и III триместрах беременности;
- реципиенты и доноры крови и ее компонентов, органов и тканей; персонал медицинских организаций;
- пациенты перед проведением химиотерапии;
- больные с хроническими заболеваниями,
- пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров;
- персонал учреждений с круглосуточным пребыванием;
- контактные лица в очагах острого и хронического гепатита В;
- дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных ВГВ матерей;
- больные с онкологическими заболеваниями;
- подготовка к вакцинации и оценка иммунитета после вакцинации.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Гистамин - представляет собой биологическое вещество, выполняющее разнообразные функции в организме человека. Активизация его функций и выброс в большом количестве в кровь происходит исключительно при определенных факторах, основным из которых и является аллергическая реакция.
Показания: Диагностировании и профилактике тяжелых аллергических реакций (анафилактического шока). Системный мастоцитоза - при наличии у пациента клинических проявлений: тошноты, диареи, болей в животе, насморка, крапивницы, бронхо-спазма, снижения кровяного давления, тахикардии. Карциноидный синдром, признаками являются: хрипы из-за сужения дыхательных путей, покраснение кожных покровов, диарея, боли в животе и сердце.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак с 8 до 10 часов. За десять дней отменить антигистаминные препараты. За двое суток исключить употребление бананов, сыра, шоколада, кофе, цитрусовых, соков, чая, пива. За сутки ограничить физическую нагрузку. Утром не курить, можно пить воду.
Срок выполнения: 1 день
Копрограмма - исследование кала, которое позволяет изучить физические свойства, химический состав, а также провести макроскопический и микроскопический анализ на наличие патогенной микрофлоры. Основными показателями копрограммы являются цвет, количество, запах, консистенция, реакция кала, наличие примесей и патологических включений (слизи, крови, микропаразитов, остатков непереваренной пищи, мышечных волокон, лейкоцитов, кристаллов и др.), химический состав (гемоглобин, стеркобилин, билирубин, жиры и др.)
Показания: воспаления ЖКТ, язвенные, аллергические, спастические колиты, дисбактериоз, гельминтозы, контролируется процесс лечения пациентов.
Подготовка: за 2-3 дня до сбора кала соблюдается диета, не голодать и не переедать. За 3 суток рекомендуется отменить прием лекарственных препаратов: антибиотики; энзимы, препараты железа и висмута; слабительные средства и другие лекарства, которые могут повлиять на моторику кишечника. Нельзя ставить клизмы или делать спринцевания, применять ректальные свечи (слабительные, обезболивающие и пр.) Если пациенту был назначен рентген с контрастом (барий), то копрограмму проводят спустя 1-1,5 недели после исследования. Забор материала не проводится во время менструаций, не допускается попадание на кал мочи.
Сбор биоматериала: Утром, мочевой пузырь опорожняется полностью. Выполняется гигиена половых органов и анального отверстия. Подготавливается чистый контейнер с широким горлышком и шпатель ( продается в наборе для анализа кала). Опорожняется кишечник, и при помощи шпателя собирается кал из разных участков (средний объем около 20 г). Контейнер закрывается крышкой, к нему прикрепляются сведения о пациенте: ФИО, дата сбора, возраст. Контейнер с материалом отправляется в лабораторию. Если такой возможности нет, хранить его необходимо в холодильнике при температуре 5°С не более 8 часов.
Срок выполнения: 1 день
Медь в моче
Медь – жизненно важный микроэлемент, который входит в состав многих ферментов. Она необходима для синтеза гемоглобина, окислительно-восстановительных процессов, формирования соединительной ткани, синтеза пигмента меланина и функционирования нервной системы.
Медь содержат многие продукты питания: орехи, шоколад, грибы, зерно, некоторые морепродукты, печень, сухофрукты. В питьевую воду медь в небольших количествах попадает из медных труб, медной посуды. Данный микроэлемент всасывается в кишечнике, затем связывается с белками, превращаясь в нетоксическую форму, и транспортируется в печень. В печени медь накапливается и при необходимости доставляется в разные участки организма в комплексе с белком церулоплазмином. В кровотоке 95 % меди связано с церулоплазмином, а остальные 5 % – с альбумином. Только незначительная часть меди присутствует в крови в свободной форме. Избыток микроэлемента выделяется из организма с желчью и с мочой. В норме медь в моче выявляется в незначительном количестве. Дефицит или избыток меди возникает относительно редко, но имеет тяжелые последствия.
Симптомы:
- анемия;
- тошнота, рвота, боли в животе;
- желтуха;
- повышенная утомляемость, резкие перемены настроения;
- дрожание конечностей;
- нарушение глотания;
- неустойчивая походка;
- дистония;
- появление специфической окраски радужки глаз.
Показания:
- при подозрении на болезнь Вильсона – Коновалова (кольца Кайзера – Флейшера, патология печени и неврологические расстройства);
- при нарушении метаболизма меди у близких родственников;
- во время лечения патологических состояний, сопровождающихся нарушением метаболизма меди;
- при подозрении на острое или хроническое отравление медью;
- при тяжелых заболеваниях печени.
Срок изготовления: - 10 дней.
Коагулограмма - скрининг – это традиционное исследование системы свертывания крови (коагуляции). Этот анализ может называться поразному: анализ гемостаза, коагулограмма, гемостазиограмма, анализ свертывания крови, анализ на свертываемость. Включает показатели оценки равновесия свертывающей и противосвертывающей (антикоагулянтной) систем крови.
Исследование необходимо: для общей оценки состояния свертывающей системы крови, для обследования пациента перед оперативным вмешательством, для диагностики тромботических состояний, антифосфолипидного синдрома, гемофилии, ДВС-синдрома и т.п.,для контроля состояния свертывающей системы крови на фоне приема прямых и непрямых антикоагулянтов, и включает следующие показатели: протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение), фибриноген, АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), тромбиновое время.
Показания: данные коагулограммы крови полезны, если у пациента: имеется склонность к образованию тромбов, началось послеоперационное, маточное или другое кровотечение, проводится лечение антикоагулянтами, в анамнезе перенесенный инсульт или инфаркт, есть болезни сосудов, присутствуют заболевания печени, при гирудотерапии (наложение пиявок) требуется следить за гемостазом, чтобы не допускать риска развития геморрагического синдрома (поражение сосудистых стенок, нарушение коагуляции, изменение количества тромбоцитов), при назначении контрацептивов анализ проводится один раз в три месяца, во время беременности исследование делают каждый триместр по причине изменения гормонального фона, при аутоиммунных заболеваниях, для подбора оптимальной дозировки препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, при заболеваниях сердца и сосудов, при тромбофлебитах, эмболии, варикозах, при выявленных ранее нарушений в гемостазе.
Подготовка: кровь на коагулограмму берут из вены, в утреннее время, натощак (интервал без приема пищи 8 -14 часов), можно пить воду без газа. Запрещено принимать алкоголь, пить чай, кофе и соки. За сутки до проведения анализа требуется отказаться от курения.
Срок выполнения: 1 день
Candida albicans/glabrata/crusei
Дрожжевые грибы рода кандида — нередкий обитатель генитального тракта. Как и "ближайшие родственники" — дрожжи — питает слабость к сахарам. Поэтому рецидивирующий кандидоз может быть одним из признаков сахарного диабета. У женщин кандидозные воспалительные изменения могут ограничиваться наружными половыми органами (вульвит) или влагалищем (вагинит), но чаще наблюдается сочетанное поражение (вульвовагинит). Реже наблюдается уретрит и цистит (воспаление мочевого пузыря). Для мужчин характерен кандидозный баланопостит (воспаление крайней плоти), реже — уретрит (мочеиспускательного канала), простатит (предстательной железы), эпидидимит (придатков яичка) и цистит.
Кандиды выявляются на слизистых оболочках полости рта и желудочно-кишечного тракта у 30–50% здоровых людей и на слизистых оболочках гениталий у 20–30% здоровых женщин.
В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с бактериальными комменсалами слизистых оболочек и не вызывают никаких воспалительных изменений («здоровое носительство»). В некоторых ситуациях, однако, рост дрожжевых грибов усиливается, что сопровождается локальным инфекционно-воспалительным процессом — кандидозом, который также известен под названием «молочница».
Candida albicans — относится к возбудителям половых инфекций, местом обитания которых являются тонкий кишечник, половой тракт, полость рта, пищевод, гортань.
Candida glabrata — является причиной более тяжелых форм молочницы. Эта грибковая инфекция является основной клинической проблемой, поскольку она имеет сложную природную толерантность и может очень устойчива к лечению наиболее сильными противогрибковыми препаратами.
Candida krusei — основной возбудитель кандидоза (поверхностной кожной инфекции) и кандидемии (системного поражения внутренних органов через кровоток). Они крайне опасны, так как болезнь переходит в хроническую форму. Candida krusei — очень устойчивая к противогрибковым препаратам.
Показания:
- при наличии признаков кандидоза слизистых оболочек: жжение, болезненность, зуд, крошковатый налет белого цвета на фоне гиперемии;
- при наличии факторов риска кандидоза полости рта: младенческий и пожилой возраст, тяжелые заболевания с иммунодефицитом (лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов.
Подготовка:
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить прием антибиотиков.
Мужчины:
- соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
- первая порция свободно выпущенной мочи.
Женщины:
- соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Сдача соскоба не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки — исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования.
Соскоб из носо- и ротоглотки:
- сдача соскоба осуществляется спустя 2–4 часа после последнего приема пищи. За 1 час до взятия биоматериала нельзя курить, чистить зубы. В течение 6 часов перед процедурой нельзя использовать спреи для орошения, назальные капли, таблетки для рассасывания.
- перед выполнением взятия соскоба, рот необходимо прополоскать кипяченой водой. Если полость носа заполнена слизью, перед процедурой необходимо высморкаться.
Срок изготовления: - 2 дня.
Лептоспиры - аэробные бактерии - спирохеты, которые попадая в организм человека вызывают инфекционные заболевания. Передаются они от домашних животных и грызунов, которые содержатся у них в моче и кале. Появление и повышение антител в крови позволяет диагностировать острую стадию инфекции, перенесенную ранее и могут сохраняются в организме длительное время.
Показания: Лептоспироз.
Симптомы: Температура, головная боль; поражение капилляров, печени, почек, мышц, нервной и сердечно-сосудистой систем, которые могу сопровождаться желтухой; тошнота, боли в животе, диарея, кашель, сыпь, увеличение лимфатических узлов.
Срок выплнения: 2-3 дня
Антитела к кардиолипину IgM - это аутоантитела входящие в состав клеточных мембран. Являются основной группой антител к фосфолипидам. Их повышение приводит к развитию патологий, возникающих при аутоиммунных заболеваниях. Антитела IgM -обнаруживаются на начальных этапах аутоиммунных заболеваний.
Показания: Антифосфолипидный синдром, венозные и артериальные тромбозы, привычные выкидыши, обследование беременных, гибель и гипоксия плода, тромбоцитопения, ревматологические заболевания, системные аутоиммунные заболевания, дерматомиозит, склеродермия, инфекционные заболевания и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепетит В, антитела anti - HB cor IgМ
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV. Потенциально опасная для жизни инфекция.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью. Заразиться можно, через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова, через незащищенный сексуальный контакт, бытовой путь. Мать может инфицировать своего ребенка во время родов или после. Вирус, однако, не передается через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание. Инкубационный период составляет от 60 до 120 дней. Гепатит В у беременных нередко протекает тяжелее, особенно во второй половине беременности, осложняясь острой печеночной недостаточностью, отслойкой плаценты, гибелью плода и др.
Антитела начинают вырабатываться в крови не моментально после попадания вируса. Сначала происходит заражение, распознавание вируса организмом, и уже через 2-3 недели начинают выделяться иммуноглобулины класса IgM. Они сохраняются от нескольких недель до нескольких месяцев и затем снижаются и исчезают во время выздоровлении.
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания: к
- перед плановыми хирургическими операциями;
- беременные женщины в I и III триместрах беременности;
- реципиенты и доноры крови и ее компонентов, органов и тканей; персонал медицинских организаций;
- пациенты перед проведением химиотерапии;
- больные с хроническими заболеваниями,
- пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров;
- персонал учреждений с круглосуточным пребыванием;
- контактные лица в очагах острого и хронического гепатита В;
- дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных ВГВ матерей;
- больные с онкологическими заболеваниями;
- подготовка к вакцинации и оценка иммунитета после вакцинации.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, который отвечает за состояние здоровья человека. Его биологическая функция заключается в регуляции обмена ионов кальция и фосфора. Уровень кальцитонина в крови повышается при увеличении концентрации кальция, а при сокращении количества кальция – уровень гормона снижается. Он выполняет функцию онкомаркера.
Показания: возрастные изменения; остеопороз; удаление щитовидной железы; гипопаратиреоз; рак щитовидной железы; хронические заболевания почек; цирроз печени (у людей, страдающих алкогольной зависимостью ); панкреатит; доброкачественные образования в легких; перелом костей, заболевания скелета;
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак. Исключить спиртные напитки на протяжении нескольких дней до исследования Отказаться от приема лекарственных препаратов за 2 недели до процедур, если это невозможно, этот факт обязательно нужно указать при сдаче крови. Не употреблять острые, жирные продукты. Воздержаться от физических, эмоциональных перегрузок. Не курить меньше чем за 2 часа до сдачи анализа.
Срок выполнения: 1- 2 дня.
Микроскопия соскоба на грибы - анализ который проводится для выявления грибкового поражения кожи и ногтей. С помощью данной методики можно констатировать факт заражения грибком и определить конкретную разновидность возбудителя. Возбудителями микозов могут быть патогенные и условно-патогенные грибы. Заразиться можно от домашних животных или больных людей. Эти микроорганизмы любят влагу и начинают размножаться в сырой среде, поэтому заразиться можно в местах общего пользования.
Показания: эритразма (псевдомикозы), микозы глубокие, кандидозы, дерматомикозы, кератомикозы. Так же причиной заболевания может быть ожирение, сахарный диабет, возрастная категория, употребление антибиотиков или оральных контрацептивов.
Симптомы: сильное шелушение поверхности дермы, раздраженная кожа между пальцами, измененная структура ногтя, опрелости, желтые пятна на теле, повышенная чувствительность, гипотермия, чувство болезненности при прикосновении, изменение кожного оттенка на ограниченном участке, зуд эпителиальных тканей (включая поверхность кожи головы).
Подготовка к анализу: За двое суток не следует: использовать мыло; применять косметические средства в области поражения, за сутки до сдачи анализа не мыться, не наносить наружные лекарственные препараты на проблемные места кожи и ногтей; не выпивать алкоголь, не применять антимикотических средств во внутрь за две недели до исследования. Стерильными инструментами осуществляется забор материала. Исследование клеток осуществляется при помощи микроскопов.
Срок выполнения: 10 дней
Микроальбумин в моче
Альбумины – это растворимые в воде белки. Они синтезируется в печени и составляют большую часть белков сыворотки крови. В организме здорового человека в норме с мочой выводится лишь небольшое количество альбуминов, имеющих самый маленький размер, – микроальбуминов, так как почечные клубочки непораженной почки для более крупных по размеру молекул альбумина непроницаемы. При начальных стадиях поражения клеточных мембран почечного клубочка с мочой выводится все больше микроальбуминов, по мере прогрессирования поражения начинают выделяться и более крупные альбумины.
Симптомы:
- боли за грудной клеткой;
- повышенное давление, которое наблюдается в течение нескольких дней и более;
- переход боли в левую часть тела;
- повышенный уровень холестерина в крови.
Показания:
- сахарный диабет;
- артериальная гипертония;
- мониторинг трансплантации почек;
- гломерулонефрит.
Подготовка:
Для анализа на альбумин собирают утреннюю мочу или мочу за прошедшие сутки, также разрешено исследование ночной порции мочи.
Срок изготовления:- 2 дня.
Коагулограмма – метод комплексного исследования системы гемостаза. Коагулограмма может включать в себя совокупность различных показателей, основными из которых являются протромбиновое время, тромбиновое время, время свертывания, фибриноген, антитромбин III, волчаночный антикоагулянт, АЧТВ, D-димер, протромбиновый индекс и др.
Любые изменения гемостаза чреваты опасными последствиями: повышение скорости свертываемости сопровождается тромбообразованием, и, как следствие, увеличенным риском инсультов и инфарктов; удлинение времени образования кровяного сгустка свидетельствует о вероятности кровотечения. До определенного времени нарушения системы гемостаза могут клинически не обнаруживать себя, поэтому по рекомендации врача следует периодически контролировать коагулограмму.
Показания. Исследование коагулограммы назначается для оценки риска кровотечения и тромбообразования перед родами или оперативными вмешательствами.
Особенно важно следить за состоянием системы гемостаза при беременности, так как в это время у женщины происходит многократная перестройка сосудистого русла и наблюдается склонность к физиологическому повышенному свертыванию (гиперкоагуляции). Женщинам делается коагулограмма крови при беременности три раза, во время каждого триместра. Под влиянием гормональной перестройки всего организма во время беременности система гемостаза женщины изменяется.
В норме в течение первого триместра беременности время свертывания крови у женщины может значительно увеличиться. По мере приближения к родам этот показатель, наоборот, существенно сокращается. Это обусловлено тем, что организм начинает защищать себя от предстоящей при родах кровопотери.
Коагулограмма показана в случае бесплодия, на этапе подготовки к лечению, в т.ч. методами вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО/ИКСИ, внутриматочная инсеминация).
Повышенная свёртываемость крови увеличивает риск появления тромбозов на фоне гормональных изменений, которые происходят в результате воздействия гормональных препаратов, применяемых при лечении бесплодия.
Подготовка к анализу. Кровь на коагулограмму сдают из вены или пальца. В день теста нельзя есть, курить, выполнять интенсивные физические упражнения или другие нагрузки. Последний прием пищи должен осуществляться за 12 часов до посещения лаборатории.
Накануне теста необходимо: исключить жирные и острые блюда; отказаться от сигарет и спиртного; ограничить физическую активность; избегать стрессов, переутомления, психоэмоциональных нагрузок; прекратить прием антикоагулянтов, нестероидные противовоспалительные препараты и других препаратов, способных повлиять на свертываемость крови.
Если применение определенных лекарств невозможно, то необходимо известить о прохождении терапии лечащего врача.
Срок выполнения: 1 день.
Corynobacterium
Corynebacterium diphtheriae — патогенная грамположительная, аэробная неподвижная бактерия, вызывающая дифтерию.
Дифтерия — острое инфекционное высокозаразное заболевание, опасное для жизни. Дифтерии особенно подвержены лица со сниженным иммунитетом. Способность образовывать токсины имеют лишь штаммы, имеющие в геноме ген tox, кодирующий токсин. Нетоксигенные штаммы не приводят к развитию заболевания.
Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный, реже встречается — бытовой.
У взрослых и детей, которые не привиты, возникает сильная интоксикация организма, воспаление горла и дыхательных путей. Также могут наблюдаться тяжёлые осложнения: отёк горла, нарушения дыхания, поражение сердца, почек, нервной системы. Дифтерия нередко заканчивается смертью.
Инкубационный период составляет 1–4 дня, а продромальный (период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и непосредственно) — от 12 до 24 часов. За это период Corynebacterium diphtheriae начинают вырабатывать дифтерийный анатоксин, который распространяется через кровь к сердцу, нервной системе, почкам и другим органам.
Симптомы:
- боль в горле, температура (в зависимости от формы — от субфебрильной до высокой);
- наличием фибриновой пленки на миндалинах, ротоглотке, носовой полости.
Показания:
- раннее выявление возбудителя при подозрении на дифтерию;
- подтверждение диагноза дифтерии,
- атипичная ангина.
Подготовка:
- соскоб из носо- и ротоглотки спустя 2–4 часа после последнего приема пищи;
- за 1 час до взятия биоматериала нельзя курить, чистить зубы;
- в течение 6 часов перед процедурой нельзя использовать спреи для орошения, назальные капли, таблетки для рассасывания;
- перед выполнением взятия соскоба рот необходимо прополоскать кипяченой водой.
Срок исполнения: - 2 дня.
Gardnerella vaginalis IgG и IgM
Gardnerella vaginalis это патогенные бактерии, которые находятся в урогенитальном тракте человека. При влиянии различных факторов на организм (ослаблении иммунитета, гормонального нарушения и др.) они начинают активно размножаются и вызывают воспалительные заболевания. Анитела IgM в организме определяются при остром периоде заболевания. А антитела IgG являются показателем перенесённого заболевания и сохраняются в организме длительное время.
Показания:
Гарднереллез, у женщин бактериальный вагиноз, дисбаланс влагалищной микрофлоры, у мужчин простатит, уретрит, при обследовании в период подготовки к операции и планировании беременности, мониторинг эффективности проводимой терапии.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Антитела к протромбину IgA, IgM, IgG - обнаруживаются в крови больных при нарушении иммунного статуса организма, вследствие каких либо заболеваний, протекающих с развитием клинической картины. Вырабатываемые антитела против протромбина повреждают процесс свертывания крови. В зависимости от механизма воздействия, присутствие в крови нескольких видов антител к протромбину могут приводить к угнетению свертывания крови и наоборот, активизировать свертывание.
Показания: Симптомы антифосфолипидного синдрома, инфаркта миокарда, развития тромбоза, прерывание беременности, аутоиммунные заболевания, системная склеродермия, системная красная волчанка, инфекционные, онкологические заболевания.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит В, антитела anti-HBs Ag
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV. Потенциально опасная для жизни инфекция.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью. Заразиться можно, через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова, через незащищенный сексуальный контакт, бытовой путь. Мать может инфицировать своего ребенка во время родов или после. Вирус, однако, не передается через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание. Инкубационный период составляет от 60 до 120 дней.
Антитела к антигену гепатита В - анти-HBsAg - обнаруживаются в конце острого вирусного гепатита В или, чаще всего, через 3 мес от начала инфекции, изредка позже (до года) и сохраняются долго, в среднем 5 лет. Анти-HBsAg сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg.
Продолжительность фазы «окна» варьирует от нескольких недель до нескольких месяцев. Антитела к поверхностному антигену гепатита В нейтрализуют вирус и рассматриваются как признак иммунитета. Они относятся к классу IgG. Определение анти-HBsAg имеет важное значение для оценки течения гепатита В и его исходов, так как характеризует иммунный ответ конкретного больного. Это надежный критерий развития постинфекционного иммунитета и выздоровления.
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания:
- диагностика вирусного гепатита В в позднюю стадию;
- диагностика перенесенного вирусного гепатита В,
- диагностика анти-HBs-положительного хронического гепатита,
- диагностика персистирующего хронического гепатита,
- оценка напряженности иммунитета после вакцинации вакциной против гепатита В.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Остеокальцин – это спецефический маркёр формирования костной ткани. Является главным связующим веществом для кальция и минеральной основы кости. Его вырабатывают клетки-строители (остеобласты) и синтезирующие дентин (одонтобласты). Активность процесса зависит от наличия в организме витаминов К и Д, кальцитонина, паратиреоидного гормона.
Показания: Остеопароз; подозрение на карликовость; ускоренный рост подростков; избыточный рост волос на лице, нарушения регулярности менструаций; рахит у маленьких детей; первичный билиарный цирроз; гипофункция паращитовидных желез; хронической почечной недостаточности; злокачественных новообразований зарождающихся в костной ткани (первичная опухоль) или пришедших в виде метастазов из других органов.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак. За день до анализа не рекомендуется переедание и употребление спиртного, жирной пищи, физическое и эмоциональное перенапряжение. За час запрещено курение и спортивные тренировки.
Срок выполнения: 3-5 дней.
Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами, относящиеся к роду нематод. Они являются возбудителями кишечного заболевания - энтеробиоз. Острицы – единственный вид глистов, которые откладывают свои яйца не в просвет мелких кровеносных сосудов кишечника и других внутренних органов, а на кожу перианальных складок, окружающих задний проход. В организм человека они попадают в результате заноса яиц немытыми руками.
Показания:
Смыв на энтеробиоз нужно выполнить, если зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с послаблением стула, а так же для госпитализации в мед. учреждение, для диспансеризации и оформления мед. книжки.
Подготовка и взятие анализа: Соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей выполняется исключительно в утренние часы – после пробуждения, при этом пациент не должен употреблять пищу; мыться; совершать акт испражнения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки. Биологический материал исследуют под микроскопом.
Срок выполнения: 1 день
Мочевая кислота в моче
Мочевая кислота образуется в результате обновления клеток, а также поступает в организм с продуктами питания.Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований. Содержание ее в моче определяется функцией почек, а также питанием, лекарствами и обменными процессами. Концентрация мочевой кислоты в суточной моче определяется биохимическим анализом, часто вместе с анализом крови на креатинин, мочевину и мочевую кислоту. Результаты используются в ревматологии, гинекологии, нефрологии и гепатологии. Они необходимы для диагностики подагры, заболеваний почек, крови и гормональной системы. Большая ее часть выходит из организма с мочой, меньшая – со стулом. При чрезмерном образовании мочевой кислоты ее концентрация в моче может значительно возрастать, а при неспособности почек в нормальных объемах фильтровать кровь – понижаться.
Симптомы - воспаление и острая боль в суставах стоп, кистей, пальцев, коленей
Показания:
- заболевания почек, в том числе мочекаменная болезнь, хроническая и острая почечная недостаточность;
- усиливается образование мочевой кислоты
Подготовка:
- исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей мочи;
- не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь) в течение 12 часов до исследования;
- не принимать мочегонные препараты 2 суток до исследования (по согласованию с врачом).
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Срок изготовления: - 2 дня
Epstein - Barr virus (EBV)
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) присутствует у большинства людей, пожизненно сохраняясь в организме переболевшего и являясь триггером (спусковым механизмом) различных заболеваний. Известно, что во многих случаях первичный контакт с ВЭБ происходит в первом десятилетии жизни, вызывая персистирующую (упорно протекающую) инфекцию. В раннем детстве болезнь обычно протекает бессимптомно или со скудной симптоматикой. Первичное инфицирование ВЭБ в 10-20-летнем возрасте в 40% случаев вызывает респираторные инфекции, у 18-25% больных диагностируется инфекционный мононуклеоз.
Вирус может распространяться от человека к человеку через биологические жидкости (воздушно-капельный путь передачи). Другой способ заражения – контактно-бытовой (вирус передается через зубные щетки, столовые приборы, полотенца и т.д.). ВЭБ также может распространяться через кровь и сперму.
Симптомы:
- инфекционный мононуклеоз:
- лимфогранулематоз:
- синдром хронической усталости:
- гепатит:
- герпетическая инфекция в виде генитального или лабиального (на губах) поражения;
- посттрансплантационная лимфопролиферативная болезнь – вторичное злокачественное заболевание;
- рассеянный склероз;
- волосатая лейкоплакия;
- назофарингеальная карцинома;
- аутоиммунный тиреоидит.
Показания:
- при клинических (гепатоспленомегалия, тонзиллофарингит, припухлость околочелюстных и шейных лимфатических узлов) и лабораторных (атипичные лимфоциты в периферической крови) признаках инфекционного мононуклеоза на ранних этапах заболевания (до нарастания титра антител);
- при ВИЧ-инфекции;
- при проведении иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов или костного мозга.
Подготовка:
- исследование проводить натощак в утренние часы;
- не курить за 30 минут перед забором биоматериалам.
Срок исполнения: - 2 дня.
Helikobakter pilori IgA, IgG, IgM – это антитела, которые выробатываются и в крови в ответ на наличие бактерии Helikobakter pilori в организме. Эта бактерия является паразитом, она поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к воспалительныим процессам в ЖКТ. Последовательность появления антител в крови зависит от ответной реакции на возбудитель, степени заражения и состояния повреждённых органов. Заразиться этой бактерией можно при несоблюдении правил гигиены, через грязную воду, продукты питания.
IgА - секреторный иммуноглобулин, появляется при выраженном воспалении слизистой оболочки ЖКТ в острую фазу заболевания. IgA определяются через несколько недель и сохраняются в течение нескольких лет. Высокий уровень является маркером хронического течения гастрита. На фоне эффективной терапии титр антител начинает снижаться через 6 недель. Исследование на АТ класса A назначают для контроля качества лечения.
Показания:
При болях и расстройствах в ЖКТ, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, железодефицит, рак желудка.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Антитела к протромбину IgA, IgM, IgG - обнаруживаются в крови больных при нарушении иммунного статуса организма, вследствие каких либо заболеваний, протекающих с развитием клинической картины. Вырабатываемые антитела против протромбина повреждают процесс свертывания крови. В зависимости от механизма воздействия, присутствие в крови нескольких видов антител к протромбину могут приводить к угнетению свертывания крови и наоборот, активизировать свертывание.
Показания: Симптомы антифосфолипидного синдрома, инфаркта миокарда, развития тромбоза, прерывание беременности, аутоиммунные заболевания, системная склеродермия, системная красная волчанка, инфекционные, онкологические заболевания.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит В, антитела anti-HBe
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV. Потен-циально опасная для жизни инфекция.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью. Заразиться можно, через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова, через незащищенный сексуальный контакт, бытовой путь. Мать может инфицировать своего ребенка во время родов или после. Вирус, однако, не передается через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание. Инкубационный период составляет от 60 до 120 дней.
Антитела к антигену инфекционности (anti-Hbe) - при остром гепатите В, указывающие на то, что размножение вируса гепатита В в организме снизилось. т.е. исчезновение HbeAg и появление anti-Hbe к концу 9-ой недели острого периода заболевания anti-Hbe.
Выявление HbeAg и anti-Hbe позволяет проводить контроль за ходом заболевания и прогнозирование его исхода, а также при оценке эффективности противовирусной терапии.
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания:
- мониторинг течения острого гепатита В;
- мониторинг течения хронического гепатита В;
- диагностика гепатита В в случае выраженной клинической картины заболевания при отрицательных результатах HBs-Ag, anti-HBs и других маркёров гепатита В.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, ин-струментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Проинсулин
Проинсулин прогормон, производимый бета клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Проинсулин является предшественником в процессе биосинтеза инсулина. Он состоит из двух цепей, имеющихся в молекуле инсулина, соединённых С- пептидом или которая отщепляется в процессе образования инсулина от молекулы проинсулина. Отличие проинсулина заключается в малой биологической активности и большим периодом полувыведения. Характеризует состояние бета-клеток поджелудочной железы.
Показания: Сахарный диабет 1-го и 2-го типа; подозрение на инсулиному, мутации проинсулина, дефицит конвертазы; почечная недостаточность; цирроз печени.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак. Можно пить лишь воду. Пациенту нужно исключить прием любых лекарств, а если это невозможно, то согласовать это с врачом. За день до анализа нужно ограничить физические нагрузки, исключить эмоциональное напряжение, нельзя курить, употреблять алкоголь. Для оптимального определения уровня гормона проинсулина у женщин учитывается день их менструального цикла.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Углеводы — одни из важнейших пищевых компонентов и главные поставщики энергии для организма. В продуктах они содержатся в виде сложных сахаридов, которые после расщепления всасываются в тонком кишечнике. При нарушении процесса усвоения углеводов - мальабсорбции, спровоцированной врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью, а также некоторыми заболеваниями тонкой кишки, наблюдается ухудшение общего состояния здоровья человека. Наиболее распространенной разновидностью мальабсорбции является лактазная недостаточность – непереносимость лактозы, т.е. неспособность организма расщеплять и усваивать молочный сахар. Бывает врожденная лактазная недостаточность и приобретенная.
Показания: Спастические боли (колики) в животе, спровоцированные нарушением перистальтики кишечника; усиление газообразования, обусловленное повышенной ферментацией бактериальной микрофлоры; хроническая диарея и нарушение пищеварения у взрослых; головные боли, апатия и слабость, недостаточность массы тела, желудочные расстройства без установленных причин; диагностика врожденной лактазной недостаточности у малышей; отсутствие положенной прибавки в весе у новорожденных.
Подготовка: За 3 суток до анализа исключить применение ректальных свечей и очистительных клизм; за неделю до процедуры отменить прием лекарственных препаратов: влияющих на характер стула (противодиарейные, слабительные); повышающих перистальтику; содержащих красящие пигменты (барий, висмут, и т.д.); требования к диете (за день до обследования): исключить из рациона цветные овощи/фрукты, соки из них, кетчуп и томатную пасту, алкоголь; не снижать количество потребляемых углеводов, чтобы не получить ложноотрицательный результат. За 2-3 дня до анализа не проходить диагностические исследования с контрастом (рентген, КТ, и т.д.).
Правила сбора биоматериала: Провести гигиеническое подмывание наружных половых органов и анальной области кипяченой водой с применением мыла без ароматизаторов и красителей. После кал собирается специальным шпателем в чистый сухой контейнер с крышкой. Объем биоматериала - 1 чайной ложка. Образцы забираются из средней части фекалий, при этом берутся только разжиженные каловые массы. Важно! У детей крайне нежелательно брать анализ с поверхности памперса. После сбора материала контейнер необходимо плотно закрыть крышкой, указать на нем свои данные: ФИО, возраст и дату сбора материала и в течение ближайших 4 часов доставить его в лабораторию.
Срок выполнения: 1 день
Мочевина в моче разовой
Мочевина, или карбамид, — это конечный продукт белкового обмена, образующийся из токсичного для человека аммиака.
Белок — главный биохимический компонент человеческого организма, основой которого являются аминокислоты, состоящие из азота, углерода, кислорода и водорода. В норме метаболизм белков тесно связан с печенью, где происходит цикл мочевины. Последний процесс представлен каскадом реакций, происходящих в определенной последовательности с участием ферментных систем в результате которого образуется мочевина. Результатом является обезвреживание токсичного аммиака путем образования водорастворимой и малотоксичной мочевины, выводимой из организма с мочой.
Показания:
- исследование функции почек и печени;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- мониторинг гемодиализа.
Подготовка:
- исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования;
- не употреблять острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов перед сдачей мочи;
- не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до исследования (по согласованию с врачом);
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Срок исполнения: - 2 дня.
Cardnerella vaginalis/Lactobac
Гарднереллез характеризуется усиленным ростом числа условно-патогенных бактерий с одноименным названием – Gardnerella Vaginalis. Они присутствуют в ограниченном количестве во влагалище и выполняют важные функции. Однако увеличение их числа способствует уничтожению нормальной микрофлоры. Gardnerella Vaginalis отличается полиморфизмом, выделяет уксусную кислоту и аминокислоты, из-за чего среда влагалища становится более щелочной. Это обуславливает развитие воспалительного процесса, снижение местного иммунитета, – как правило, при гарднереллезе присоединяются другие патогенные микроорганизмы. То есть требуется комплексный подход к вопросу лечения гарднереллеза с целью полного восстановления здоровья. Инкубационный период составляет 5-10 дней.
Симптомы:
- обильные или умеренные выделения серого/белого цвета;
- неприятный запах;
- легкий зуд;
- неприятные ощущения после полового акта (жжение, дискомфорт).
При прогрессировании воспалительного заболевания выделения становятся более тягучими, плотными, густыми, липкими. Еще один симптом – изменение их цвета. Выделения становятся желто-зеленоватыми, мутными и довольно обильно распределяются по стенкам влагалища. Чем больше бактерий, тем сильнее вязкость слизи.
Срок изготовления: - 2 дня
Helikobakter pilori IgA, IgG, IgM – это антитела, которые выробатываются и в крови в ответ на наличие бактерии Helikobakter pilori в организме. Эта бактерия является паразитом, она поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к воспалительныим процессам в ЖКТ. Последовательность появления антител в крови зависит от ответной реакции на возбудитель, степени заражения и состояния повреждённых органов. Заразиться этой бактерией можно при несоблюдении правил гигиены, через грязную воду, продукты питания.
IgG – основной иммуноглобулин, который участвует в антитоксическом иммунитете и вторичном иммунном ответе. IgG - индикатор присутствия в организме хеликобактер пилори. Как правило, этот класс антител появляется через 3 недели с момента инфицирования. В крови антитела класса G сохраняются длительное время, даже после гибели возбудителя.
Показания:
При болях и расстройствах в ЖКТ, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, железодефицит, рак желудка.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Helikobakter pilori IgA, IgG, IgM – это антитела, которые выробатываются и в крови в ответ на наличие бактерии Helikobakter pilori в организме. Эта бактерия является паразитом, она поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к воспалительныим процессам в ЖКТ. Последовательность появления антител в крови зависит от ответной реакции на возбудитель, степени заражения и состояния повреждённых органов. Заразиться этой бактерией можно при несоблюдении правил гигиены, через грязную воду, продукты питания.
IgМ - ранний показатель инфицирования Helicobacter Pylori. Он появляется в крови первым из всех иммуноглобулинов. Антитела IgM к хеликобактер пилори вырабатываются иммунной системой в ответ на первичное поступление в организм бактерии. Анализ на IgM применяют как вспомогательный метод в диагностике хеликобактерной инфекции.
Показания:
При болях и расстройствах в ЖКТ, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, железодефицит, рак желудка.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Антитела к протромбину IgA, IgM, IgG - обнаруживаются в крови больных при нарушении иммунного статуса организма, вследствие каких либо заболеваний, протекающих с развитием клинической картины. Вырабатываемые антитела против протромбина повреждают процесс свертывания крови. В зависимости от механизма воздействия, присутствие в крови нескольких видов антител к протромбину могут приводить к угнетению свертывания крови и наоборот, активизировать свертывание.
Показания: Симптомы антифосфолипидного синдрома, инфаркта миокарда, развития тромбоза, прерывание беременности, аутоиммунные заболевания, системная склеродермия, системная красная волчанка, инфекционные, онкологические заболевания.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит В, антитела anti-HBs
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом HBV. Потен-циально опасная для жизни инфекция.
Вирус HBV распространяется через контакт с кровью. Заразиться можно, через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова, через незащищенный сексуальный контакт, бытовой путь. Мать может инфицировать своего ребенка во время родов или после. Вирус, однако, не передается через пищу и воду, а также через повседневные контакты: рукопожатия, кашель или чихание. Инкубационный период составляет от 60 до 120 дней.
Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).
Симптомы:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- тошнота, иногда рвота, горечью во рту;
- тупые боли в правом подреберье.
Показания:
- мониторинг течения острого гепатита В;
- мониторинг течения хронического гепатита В;
- диагностика гепатита В в случае выраженной клинической картины заболевания при отрицательных результатах HBs-Ag, anti-HBs и других маркёров гепатита В.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, ин-струментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Прокальцитонин – это предшественник гормона кальцитонина, необходимого для поддержания метаболизма кальция в организме человека. Прогормон выделяется аминокислотами. Прокальцитонин принимает непосредственное участие в щитовидной железой и представлен 116 формировании системного воспалительного ответа организма человека на инфекцию. Анализ на прокальцитонин позволяет провести раннюю диагностику тяжелого бактериального заражения или сепсиса.
Показания: Панкреатит; бронхит; пневмонию; менингит; перитонит; сепсис и септический шок; бактериальная инфекция; снижение температуры тела менее чем на 36°C или её повышение до 38°C и более; резкое повышение числа лейкоцитов в крови и уровня СОЭ; послеродовые лихорадки.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак. Можно употреблять негазированную воду. Следует ограничить любые виды стрессов и физические нагрузки перед анализом. Не курить 30 мин. до взятия крови.
Срок выполнения: 1-2 дня.
Яйца гельминтов – это исследование проводится с целью обнаружения паразитов - глистов в кишечнике. Наиболее опасными для человека при этом считаются острицы и аскариды. Заражение яйцами остриц, как правило, происходит вследствие нарушений правил гигиены - употребления сомнительной пищи или воды, плохо вымытые руки и так далее. Попадая в организм, паразит первым делом поражает тонкую кишку, а затем и остальные отделы кишечника, появляются сбои в работе поджелудочной железы, печени и прочих внутренних органов.
Показания:
Назначают для выявления носителей гельминтов с целью предотвращения распространения инфекции в группах контактирующих людей, госпитализации, прохождении санаторного лечения, и т.д. Симптомом является зуд и шевеление в заднем проходе, особенно ощутимые вечером и ночью. Это характерно для энтеробиоза – инвазии острицами. Инвазия другими видами гельминтов не имеет столь явной и характерной клинической картины. А так же снижение аппетита, метиоризм, кишечные расстройства, наличие крови и слизи в каловых массах, потеря массы тела, постоянное ощущение упадка сил, ослабление иммунитета, кожные проблемы.
Подготовка и правила сбора биоматериала: За неделю прекратить прием некоторых лекарств. Успеть доставить материал в лабораторию в течение 30-40 минут после сбора. Максимально возможный срок «хранения» кала до сдачи – 8 часов (в холодильнике, при температуре 4-8 С.) Небольшое количество биоматериала (около двух чайных ложек) отбирается из различных – верхней, внутренней и боковых – частей фекальных масс. Помещают кал в небольшую сухую и чистую банку с плотно прилегающей крышкой, на которой указывают инициалы и фамилию обследуемого, его полную дату рождения, а так же – максимально точное время забора кала.
Срок выполнения: 1 день
Кальций в моче суточной
Кальций – это катион, который всасывается в общий кровоток из пищи. Он участвует в формировании костей, в передаче нервного импульса, сокращении мышц и свертывании крови. Кальций находится в костях, циркулирует в крови, фильтруется почками и в большинстве своем всасывается обратно – при нормальном уровне в крови. При повышении концентрации сывороточного кальция почки замедляют процессы обратной реабсорбции, за счет этого уровень кальция в моче возрастает.
Баланс выделения и всасывания кальция тесно связан с фосфатом (фосфаты – соли фосфорной кислоты). При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – доля кальция снижается.
Симптомы: мочекаменная болезнь: резкая и острая боли в правой или левой поясничной области, распространении этой боли ниже и несколько к боковым областям живота, нарушении мочеиспускания, а также появлении крови в моче.
Показания:
- диагностика гипо- и гиперпаратиреоза;
- остеопороз, болезни костей, патологические переломы костей;
- эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, гипофиза);
- диагностика и мониторинг терапии рахита;
- заболевания почек и почечнокаменная болезнь;
- злокачественные новообразования.
Срок изготовления: - 2 дня.
Haemophilus influenza
Гемофильная инфекция (Хиб-инфекция) представляет собой патологический процесс, вызываемый условно-патогенными микроорганизмами. Возбудитель был открыт в 1892 г. немецким иммунологом Р. Пфейффером (палочка носит его фамилию). Инфекция распространена повсеместно, заболеваемость повышается в зимне-весенний период. До трети всех менингитов детского возраста вызывается гемофильной палочкой. Преимущественно страдают дети младше 5 лет, гендерных различий нет. По некоторым данным, до 40-70% детей, посещающих дошкольные учреждения, являются носителями бактерии.
Показания:
- подозрении на острую воздушно-капельную инфекцию;
- менингит;
- отит;
- синусит;
- пневмония;
- конъюнктивит;
- гнойный артрит;
- острый эпиглоттит (воспаление надгортанника);
- остеомиелит (поражение участка костного мозга);
- септицемия (инфицирование крови);
- мастоидит (осложнение гнойного отита).
Подготовка:
- рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приёма пищи;
- накануне сдачи исследования нужно исключить физические и психоэмоциональные нагрузки.
Срок исполнения: - 2 дня.
Аденовирус - это вирус семейства Аденовирусов, попадая в организм вызывает широкий спектр забоолеваний(аденовирусную инфекцию). Передаётся воздушно-капельным и фекально-оральный способом. При попадании вируса в организм, в крови вырабатываются антитела IgA и IgG. Это иммуноглобулины, которые определяют степень и стадию заболевания и с их помощью проводится мониторинг процессов выздоровления. Анализ предназначен для выявления и определения количества антител, диагностирует острую стадию инфекции и перенесенную ранее.
Антитела IgA в сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает. Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.
Показания: Подозрение на аденовирусную инфекцию: высокая температура, воспаление слизистых оболочек глаз и дыхательных путей, увеличение лимфатических узлов, респираторные заболевания, тонзиллит, отит, гастроэнтериты - воспаления желудка и кишечника бронхиолит, пневмония, вирусный менингит.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Антитела к фосфатидилсерину IgA, IgG, IgM
Фосфатидилсерин – входит в состав клеточных мембран. Это один из отрицательно заряженных фосфолипидов. Эти антитела являются разновидностью антифосфолипидных антител и рассматриваются возможной причиной развития антифосфолипидного синдрома.
Показания: Антифосфолипидный синдром, развитие тромбозов, прерывание беременности, аутоиммунные заболевания, инфекционные заболевания.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит E, антитела anti-HEV IgG
Гепатит E — это поражение печени. Anti-HEV (IgG) – специфические иммуноглобулины класса G, свидетельствующие о возможной инфицированности гепатитом Е или о перенесенной инфекции.
Способ передачи фекально-оральный. Источником инфекции являются больные любой формой болезни: желтушной, безжелтушной, стертой, в инкубационном и начальном периодах болезни, в фекалиях которых обнаруживается вирус гепатита.
Инкубационный период длится от 2-х до 8 недель. В большинстве случаев, заболевание заканчивается самоизлечением. У беременных женщин заболевание характеризуется более тяжёлым течением и может за короткое время вызвать печёночную недостаточность.
Антитела к вирусу гепатита Е класса IgG (anti-HEV) выявляются в острый период заболевания, достигая максимума в период выздоровления, и могут далее обнаруживаться в сыворотке крови в течение нескольких месяцев. Выявляются в крови после появления желтухи. Как правило, их продукция регистрируется через 3 недели после начала заболевания. После перенесённого вируса гепатита Е (ВГЕ) вырабатывается очень стойкий иммунитет, но в отличие от ВГА, он не пожизненный. Гепатит E никогда не переходит в хроническую форму.
Симптомы:
- желтуха;
- появление усталости;
- рвота, потеря аппетита; жидкий стул.
Показания:
- диагностика гепатита Е;
- эпидемиологические исследования;
- оценка эффективности вакцин против вируса гепатита Е;
- гестоз второй половины беременности;
- субфебрилитет после посещения эндемичных регионов.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Ренин – это пептидный гормон, компонент ренин-ангиотензиновой системы, регулирующей кровяное давление. Он оказывае большое влияние на работу коры надпочечников гормонов он воздействует на белки крови. Анализ определяет концентрацию. В отличие от остальных показателей ренина в плазме крови.
Показания: Артериальную гипертензию; гипотензию артериального типа хронического течения; патологические состояния почек; сужение почечной артерии; стабилизации показателей натрия; нормализации уровня воды и калия. Жалобы на головные боли, мышечную слабость ,запоры, постоянную усталость, частое мочеиспускание, аритмию.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак. Можно употреблять негазированную воду. Следует ограничить любые виды стрессов и физические нагрузки перед анализом. Не курить 30 мин. до взятия крови. За 3-4 дня до тестирования убрать из рациона питания пищу, которая оказывает влияние на сосуды (копчености, соленья, кофеин). Отказаться от употребления алкоголя. За неделю до исследования исключить все лекарственные препараты или предупредить врача о их приёме. За две недели ограничить суточное потребление натрия(соли).
Срок выполнения: 2 дня.
Анализ кала на простейшие - это микроскопическое исследование, позволяеющее выявить паразитов, которые поражают нижние отделы пищеварительной системы, откуда они проникают в кал. В фекалиях можно выявить 20 видов простейших. Простейшие кишечника обитают в тонкой или толстой кишках в стадии трофозоита или цисты. Они относятся к одной из 4 групп: амёб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий. Способ заражения: нecoблюдeниe пpaвил гигиeны, упoтpeблeниe гpязныx пpoдуктoв и зapaжённoй вoды, плoxo пpигoтoвлeннoая пища.
Показания: кaк oбязaтeльнaя пpoцeдуpa для людeй, paбoтaющиx в cфepe питaния, тopгoвли и oбщeoбpaзoвaтeльныx учреждениях, а так же при плохом самочувствии пациента: снижении аппетита и массы тела, расстройсва кишечника и т. д.
Подготовка: за 3 суток до сдачи анализа нельзя пpинимaть cлaбитeльныe и cпaзмoлитичecкиe cpeдcтвa, лeкapcтвa дeйcтвующиe нa пepиcтaльтику кишeчникa. Иcключить клизмы и peктaльные cвeчи, нe пpинимaть пpeпapaты, oкpaшивaющиe кaл.
Пpaвила сбора: cдaётcя утpoм, не пoдмывaтьcя, зaбop пpoвoдитcя лoжeчкoй. Oкoлo 20 г кaлa coбиpaeтcя в cпeциaльный кoнтeйнep, B тeчeниe 2 чacoв кaл нужнo пpинecти в лaбopaтopию.
Срок выполнения: 1 день
Кальций в моче
Кальций – это катион, который всасывается в общий кровоток из пищи. Он участвует в формировании костей, в передаче нервного импульса, сокращении мышц и свертывании крови. Кальций находится в костях, циркулирует в крови, фильтруется почками и в большинстве своем всасывается обратно – при нормальном уровне в крови. При повышении концентрации сывороточного кальция почки замедляют процессы обратной реабсорбции, за счет этого уровень кальция в моче возрастает.
Баланс выделения и всасывания кальция тесно связан с фосфатом (фосфаты – соли фосфорной кислоты). При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – доля кальция снижается.
Показания:
- диагностика гипо- и гиперпаратиреоза;
- остеопороз, болезни костей, патологические переломы костей;
- эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, гипофиза);
- диагностика и мониторинг терапии рахита;
- заболевания почек и почечнокаменная болезнь;
- злокачественные новообразования.
Подготовка:
- до начала сбора мочи следует исключить или ограничить потребление сыра и молока.
Правила сбора суточной мочи:
- ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается;
- последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра;
- последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых органов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды;
- емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С;
- по окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
- в стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.
Срок исполнения: - 2 дня
Helicobacter pylori
Хеликобактериоз – инфекционное заболевание, поражающее пилорический отдел желудка, или привратник, и двенадцатиперстную кишку. Его возбудителем является уникальная патогенная микроаэрофильная грамотрицательная бактерия хеликобактер пилори (H. pylori). Свое название бактерия получила за счет отдела желудка, в котором она обитает – пилорического.
В результате своей жизнедеятельности H. pylori формирует вокруг себя «облако» щелочной среды, что позволяет этой бактерии выживать в агрессивной кислотной среде желудка, вызывая ускоренную секрецию соляной кислоты, а также снижение секреции щелочи в двенадцатиперстной кишке.
В результате микроорганизм еще сильнее колонизирует слизистую оболочку, формирует ее повышенную восприимчивость к соляной кислоте и провоцирует воспаление, приводящее к развитию язвенных дефектов.
Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания. Инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.
Бытовой способ передачи (например, через поцелуи, личные вещи и проч.) также возможен, о чем свидетельствует выделение бактерии из слюны и зубного налета.
Симптомы:
- чувство тяжести в животе после еды;
- нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты (если слизистая желудка сильно травмирована);
- беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
- изжога (жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани) и отрыжка с неприятным кислым или горьким привкусом;
- хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
- разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
- кишечные спазмы и вздутие живота.
Подготовка:
- не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду;
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Срок исполнения: - 2 дня.
Аденовирус, антитела IgA и IgG
Аденовирус - это вирус семейства Аденовирусов, попадая в организм вызывает широкий спектр забоолеваний(аденовирусную инфекцию). Передаётся воздушно-капельным и фекально-оральный способом. При попадании вируса в организм, в крови вырабатываются антитела IgA и IgG. Это иммуноглобулины, которые определяют степень и стадию заболевания и с их помощью проводится мониторинг процессов выздоровления. Анализ предназначен для выявления и определения количества антител, диагностирует острую стадию инфекции и перенесенную ранее.
Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов. Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.
Показания: Подозрение на аденовирусную инфекцию: высокая температура, воспаление слизистых оболочек глаз и дыхательных путей, увеличение лимфатических узлов, респираторные заболевания, тонзиллит, отит, гастроэнтериты - воспаления желудка и кишечника бронхиолит, пневмония, вирусный менингит.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Антитела к фосфатидилсерину IgA, IgG, IgM
Фосфатидилсерин – входит в состав клеточных мембран. Это один из отрицательно заряженных фосфолипидов. Эти антитела являются разновидностью антифосфолипидных антител и рассматриваются возможной причиной развития антифосфолипидного синдрома.
Показания: Антифосфолипидный синдром, развитие тромбозов, прерывание беременности, аутоиммунные заболевания, инфекционные заболевания.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит E, антитела anti-HEV IgM
Гепатит E — это поражение печени. Anti-HEV (IgG) – специфические иммуноглобулины класса G, свидетельствующие о возможной инфицированности гепатитом Е или о перенесенной инфекции.
Способ передачи фекально-оральный. Источником инфекции являются больные любой формой болезни: желтушной, безжелтушной, стертой, в инкубационном и начальном периодах болезни, в фекалиях которых обнаруживается вирус гепатита.
Инкубационный период длится от 2-х до 8 недель. В большинстве случаев, заболевание заканчивается самоизлечением. У беременных женщин заболевание характеризуется более тяжёлым течением и может за короткое время вызвать печёночную недостаточность.
Антитела к вирусу гепатита E lgM в крови выявляются через 3–4 недели после инфицирования (через 10–12 дней после появления основных симптомов болезни). Наличие anti-HEV IgM характерно для острой фазы заболевания. Далее наблюдается снижение уровня их концентрации на протяжении нескольких месяцев.
Симптомы:
- желтуха;
- появление усталости;
- рвота, потеря аппетита; жидкий стул.
Показания:
- диагностика гепатита Е;
- эпидемиологические исследования;
- оценка эффективности вакцин против вируса гепатита Е;
- гестоз второй половины беременности;
- субфебрилитет после посещения эндемичных регионов.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Серотонин – это биогенный моноамин, который способствует регуляции поведенческих реакций и эмоционального состояния человека. Анализ позволяет определить его количество в крови. Серотонин образуется из аминокислоты триптофан и вырабатывается по мере необходимости в основном нервными клетками головного мозга. Серотонин также синтезируется в специфических клетках бронхов и желудочно-кишечном тракте, более 90% его содержится в тромбоцитах.
Показания: Психо-эмоциональные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и онкологические процессы (карценоидные опухоли). Демпинг- синдром; фиброзно-кистозная дегенерация; инфаркт миокарда в острой форме, сердечная недостаточность.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром с 8 до 10 часов, натощак. Можно употреблять негазированную воду. Следует ограничить любые виды стрессов и физические нагрузки перед анализом. Не курить за 2-3 часа до взятия крови. Соблюдать диету и отказаться от употребления алкоголя, кофе. Исключить прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат.
Срок выполнения: 5-7 дней.
Урологический мазок на флору – это процесс взятия биологического материала из мочеполовой системы пациента. У мужчин мазок на флору– это рядовой бактериоскопический анализ. По его бактериальному составу выявляются признаки воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путём, венерических заболеваний. Показания: уретрит, простатит, везикулит, гонорея, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, и т. д. Проявляющиеся: выделениями из уретры, боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, отечность и краснота половых органов, высыпания.
Подготовка к взятию мазка:
- не мочиться 3 часа (при обильных выделениях – 20 минут);
- не заниматься сексом 2 дня;
- не принимать антибиотики за 2 недели;
- женщинам – не использовать 2 суток вагинальные таблетки и свечи;
- мужчинам – не мыть головку 1 сутки;
- мужчин для взятия урологического мазка тампон помещают в уретру на глубину до 4 см. Врач делает вращательные движения. Затем наносит полученный материал (секрет из уретры) на предметное стекло, или оно помещается в пробирку и отправляется в лабораторию.
Срок выполнения: 1 день
Ванилилминдальная кислота
Катехоламины синтезируются в мозговом слое надпочечников, а их поступление в кровь является естественной реакцией организма на психический и физический стресс (страх, возбуждение, смех). Норадреналин и адреналин — это медиаторы-переносчики импульсов между нервными клетками. Норадреналин способствует сужению сосудов и, таким образом, увеличивает уровень артериального давления, адреналин учащает сокращения сердца и повышает скорость обмена веществ.
Повышение ванилилминдальной кислоты в моче или крови наблюдается при некоторых опухолях, усиленно продуцирующих катехоламины (феохромоцитома, нейробластома).
Данная кислота имеется в моче в незначительном количестве, которое увеличивается после стресса. Феохромоцитома, нейробластома и прочие нейроэндокринные образования способны вырабатывать большое количество катехоламинов, что провоцирует увеличение и продуктов обмена.
Симптомы:
- подозрение на нейроэндокринную опухоль;
- повышенное артериальное давление, устойчивое к терапии;
- длительная диарея;
- эпизоды покраснения лица без явной причины.
Показания:
- при диагностике и контроле опухолей, секретирующих катехоламины (например, феохромоцитома, нейробластома, параганглиома);
- в дифференциальной диагностике состояний, сопровождающихся повышенным или пониженным артериальным давлением;
- при недостаточности кровообращения, нарушениях сердечного ритма, ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
- для изучения нейрохимических сдвигов, встречающихся при экстрапирамидных гиперкинезах, мигрени и иных нарушениях мозгового кровотока;
- при изучении биохимических отклонений при депрессиях;
- с целью контроля за эффективностью проводимого лечения антидепрессантами, нейролептиками.
Подготовка:
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания. Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую банку вместимостью 3 литра. В начале сбора добавить лимонную кислоту 15 г. Ёмкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте, не допуская ее замерзания.
После завершения сбора мочи, содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 2000 мл».
Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 50–60 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.
В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.
За 48 часов до сбора мочи исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1–2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.
Срок изготовления: - 2 дня
Herpes symplex virus (HSV) 1
Оба типа простого герпеса (HSV 1/2) относятся к ДНКсодержащим оболочечным вирусам. Они являются самыми распространенными вирусными патогенами и способны вызывать целый спектр заболеваний, в том числе простой пузырьковый лишай ("лабиальный герпес", HSV-1, и "генитальный герпес", HSV 1/2), гингивостоматит и кератоконъюнктивит, а также более тяжелые состояния (энцефалит, диссеминированную герпетическую инфекцию новорождённого).
Cимптомы:
- "генитального герпеса" у мужчин (сгруппированные везикулезные, эрозивные или язвенные высыпания в области гениталий или бедер, дизурия, дискомфорт в паховой области или промежности);
- "генитального герпеса" у женщин (к описанным симптомам добавляются слизистые выделения из влагалища и диспареуния);
- герпетического кератоконъюнктивита (острое начало болезни, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, инъекции сосудов склеры, интенсивная боль в области пораженного глаза);
- герпетического гингивостоматита (острое начало болезни, лихорадка, отек и эритема десен, болезненная шейная лимфаденопатия, а также везикулезные высыпания в ротовой полости и на коже периоральной области).
Показания:
- планирование беременности;
- при подозрении на внутриутробную инфекцию, наличие фето-плацентарной недостаточности;
- диагностика инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1,2 типов, дифференцирование острой и хронической инфекции.
Подготовка:
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить приём антибиотиков.
Мужчины:
- соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
- первая порция свободно выпущенной мочи.
Женщины:
- соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
Слюна
- сбор слюны должен проводиться строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены (для местных антибиотиков), и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков рer os (перорально). Перед сбором слюны рекомендуется провести трёхкратное полоскание полости рта физиологическим раствором или кипячёной водой. Сбор слюны у детей можно проводить стерильным шприцем объёмом 2–5 мл (без иглы!) из защёчного пространства в эппендорф. Следует собрать не менее 1 мл слюны. Плотно закрыть контейнер крышкой для предотвращения вытекания биоматериала.
Моча
- не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии:
- накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища. Рекомендуется ввести во влагалище тампон.
За сутки до сдачи исключить приём алкоголя и половой акт.
Следует собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20–30 мл в стерильный флакон.
При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собрать первую порцию мочи в чистую ёмкость. Продолжить мочеиспускание в унитаз. Ёмкость закрыть, промаркировать.
Эякулят и секрет простаты
Пациент самостоятельно собирает в контейнер эякулят. Сбор секрета простаты выполняется подготовленным медицинским персоналом. Контейнер для сбора секрета простаты, эякулята плотно закрыть крышкой для предотвращения протекания. Не проводить сбор биоматериала при наличии обильных гнойных выделений из уретры.
Срок изготовления: - 2 дня
Антитела к острицам IgG и IgM - это анализ, который назначают для диагностики энтеробиоза. Энтеробиоз - это паразитарное заболевание вызванное острицами, которые паразитируют в толстой кишке и нижнем отделе кишечника. Путь передачи - фекально- оральный. Анализ крови позволяет выявить острую, хроническую стадию паразитарной инфекции и недавно перенесенную патологию.
Показания: Профилактические осмотры, подтверждение энтеробиоза, нарушение аппетита, слабость, аллергическая сыпь, воспалительные процессы органов половой сферы, дискомфорт в пери-анальной области и др.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Антитела к фосфатидилсерину IgA, IgG, IgM
Фосфатидилсерин – входит в состав клеточных мембран. Это один из отрицательно заряженных фосфолипидов. Эти антитела являются разновидностью антифосфолипидных антител и рассматриваются возможной причиной развития антифосфолипидного синдрома.
Показания: Антифосфолипидный синдром, развитие тромбозов, прерывание беременности, аутоиммунные заболевания, инфекционные заболевания.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Не принимать алкоголя за сутки, не курить за 1 час до забора крови; За 24 часа до анализа ограничить эмоциональные и физические нагрузки.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Гепатит C IgG
Гепатит С – вирусное заболевание, которое может протекать в бессимптомной и легкой форме в течение нескольких недель, но иногда может перейти в хроническую форму.
Заражение вирусом гепатита С происходит при контакте с кровью, вагинальным секретом или спермой больного, при использовании загрязненных медицинских инструментов, в том числе в маникюрных и тату-салонах, при стоматологических и эстетических процедурах (инъекции ботокса, перманентный макияж), при введении наркотических веществ общими иглами и шприцами, при незащищенном половом контакте. Возможна передача вируса гепатита С от зараженной матери ребенку в процессе родов.
Длительность инкубационного периода от 5 дней до 3 недель. При окончании инкубационного периода возможно увеличение печени и селезёнки.
Иммуноглобулины G, более специфичны и обеспечивают защиту организма от чужеродных белков. Таким образом, при проникновении в организм инфекции, с которой он уже сталкивался, начинается активная выработка именно IgG, составляющих около 80% всех антител организма. Иммуноглобулины этого класса могут проникать через плаценту, формируя у плода пассивный иммунитет к заболеваниям, которые перенесла мать. В случае инфицирования вирусом гепатита С выявление иммуноглобулинов класса G возможно, начиная с 11-12-й недели от момента заражения.
Симптомы:
- общая слабость;
- снижение аппетита;
- лихорадка;
- артралгия;
- полиморфная сыпь.
Показания:
- подозрение на вирусный гепатит;
- повышение активности печеночных ферментов;
- лица входящие в группу риска — частые инъекции, переливания крови, наркомания, подготовка к операции, планирование беременности.
Подготовка:
- кровь сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме);
- исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования;
- исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования;
- нежелательно сдавать кровь вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
- при контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Хорионический гонадотропин свободный (b-ХГЧ) - это так называемый «гормон беременности». Он необходим для контроля развития и сохранения беременности, также он является показателем различной патологи.
Показания: Свободный b-ХГЧ используется для ранней пренатальной диагностики врожденных патологий плода (скрининг I и II триместров). Является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.
Подготовка: Кровь берется из вены натощак. Стоит исключить накануне исследования физические нагрузки. Необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов и инсулина.
Срок выполнения: 1 день
Общий анализ мокроты – исследование, широко применяемое для диагностики воспалительных заболеваний органов дыхания - легких и бронхов. Процедура позволяет выявить патологии, протекающие на фоне кашля и другой клинической симптоматики, поставить точный диагноз.
Показания: туберкулез; абсцесс легкого; злокачественные новообразования; гангрена легкого; бронхиальная астма; хронический бронхит; пневмокониозы – профессиональные заболевания бронхолегочной системы. Получить мокроту для анализа можно во время кашля или при бронхоскопии.
Правила сбора:
Сделать 3 медленных вдоха и выдоха, задерживая дыхание между ними на 5 секунд. Откашляться и сплюнуть накопившуюся мокроту в стерильный контейнер. Сбор осуществляют утром до завтрака. Перед сбором мокроты ротовую полость необходимо хорошо прополоскать теплой кипяченой водой, зубы чистить нельзя. При сплевывании в контейнер мокроты не следует прикасаться губами к его краям, собранный материал доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов.
Срок выполнения: 1 день
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ) в моче суточной
Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.
Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.
Симптомы:
- боль в области правого подреберья;
- дискомфорт в животе после приема пищи;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- частые приступы тошноты, диарея или запоры, рвота, метеоризм;
- желтуха;
- кожный зуд;
- привкус горечи во рту;
- боль в груди, одышка, обмороки, бледность кожных покровов;
- если кал становится светлым, а моча темнеет.
Показания:
- для подтвердения заболевания печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы;
- наблюдение за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита;
- диагностика заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита;
- определение, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей;
- контроль за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.
Срок подготовки: - 2 дня.
Herpes symplex virus (HSV) 2
Вирус простого герпеса (ВПГ) – крупный ДНКсодержащий вирус, отличительной особенностью которого является способность устанавливать латентную инфекцию. Существует два типа вируса, схожих по антигенному составу и вирулентным свойствам: ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа. ВПГ 1 типа чаще обнаруживается при герпетическом поражении слизистой ротовой полости, кожи губ и лица (орофациальный герпес), а ВПГ 2 типа – при поражении слизистой оболочки и кожи половых органов (генитальный герпес). В последнее время, однако, все чаще наблюдаются случаи генитального герпеса, вызванные ВПГ 1 типа и, наоборот, случаи орофациального герпеса, вызванные ВПГ 2 типа.
Cимптомы:
- "генитального герпеса" у мужчин (сгруппированные везикулезные, эрозивные или язвенные высыпания в области гениталий или бедер, дизурия, дискомфорт в паховой области или промежности);
- "генитального герпеса" у женщин (к описанным симптомам добавляются слизистые выделения из влагалища и диспареуния);
- герпетического кератоконъюнктивита (острое начало болезни, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, инъекции сосудов склеры, интенсивная боль в области пораженного глаза);
- герпетического гингивостоматита (острое начало болезни, лихорадка, отек и эритема десен, болезненная шейная лимфаденопатия, а также везикулезные высыпания в ротовой полости и на коже периоральной области).
Показания:
- планирование беременности;
- при подозрении на внутриутробную инфекцию, наличие фето-плацентарной недостаточности;
- диагностика инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1,2 типов, дифференцирование острой и хронической инфекции.
Подготовка:
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить приём антибиотиков.
Мужчины:
- соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
- первая порция свободно выпущенной мочи.
Женщины:
- соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
Слюна
- сбор слюны должен проводиться строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены (для местных антибиотиков), и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков рer os (перорально). Перед сбором слюны рекомендуется провести трёхкратное полоскание полости рта физиологическим раствором или кипячёной водой. Сбор слюны у детей можно проводить стерильным шприцем объёмом 2–5 мл (без иглы!) из защёчного пространства в эппендорф. Следует собрать не менее 1 мл слюны. Плотно закрыть контейнер крышкой для предотвращения вытекания биоматериала.
Моча
- не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии:
- накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища. Рекомендуется ввести во влагалище тампон.
За сутки до сдачи исключить приём алкоголя и половой акт.
Следует собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20–30 мл в стерильный флакон.
При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собрать первую порцию мочи в чистую ёмкость. Продолжить мочеиспускание в унитаз. Ёмкость закрыть, промаркировать.
Эякулят и секрет простаты
Пациент самостоятельно собирает в контейнер эякулят. Сбор секрета простаты выполняется подготовленным медицинским персоналом. Контейнер для сбора секрета простаты, эякулята плотно закрыть крышкой для предотвращения протекания. Не проводить сбор биоматериала при наличии обильных гнойных выделений из уретры.
Срок изготовления: - 2 дня
Антитела к острицам IgG и IgM - это анализ, который назначают для диагностики энтеробиоза. Энтеробиоз - это паразитарное заболевание вызванное острицами, которые паразитируют в толстой кишке и нижнем отделе кишечника. Путь передачи - фекально- оральный. Анализ крови позволяет выявить острую, хроническую стадию паразитарной инфекции и недавно перенесенную патологию.
Показания: Профилактические осмотры, подтверждение энтеробиоза, нарушение аппетита, слабость, аллергическая сыпь, воспалительные процессы органов половой сферы, дискомфорт в пери-анальной области и др.
Срок выполнения: 2-3 дня.
Антитела к аннексину IgG
Аннексины — это группа белков связыващие фосфолипиды. Аннексин обладает противосвёртывающей активностю, предотвращает тромбообразования в сосудах плаценты.Обнаружение антител к аннексину IgG - говорит о хронически протекающем заболевании, связанный с антифосфолипидным синдромом (АФС). АФС - является клинико-лабораторным синдромом, который характеризуется артериальными или венозными тромбозами, постоянными выкидышами и наличием антифосфолипидных антител в крови.
Показания: Не вынашивания беременности у пациенток с аутоиммунными заболеваниями; антифосфолипидный синдромом; системная красная волчанка; системной склеродермии, ревматоидный артрит и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи).
Срок выполнения: 2-5 дней
Сальмонеллы суммарные антитела
Сальмонеллез — распространенная инфекция пищевого происхождения, вызываемая бактериями, принадлежащими к роду Salmonella. Бактерии сальмонеллы в основном поражают пищеварительный тракт человека и вызывают гастроэнтерит.
Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть посредством заражённой пищи (употребление заражённой воды, яиц или мяса).
Инкубационный период болезни — 6–8 часов. Специфические антитела при сальмонеллезе появляются в крови на 4-6-й день инфицирования, и их концентрация достигает максимума на 8-10-й день.
Сальмонеллы имеют два основных антигена - О и Н-антигены. Определение антител к Н-антигену Salmonella не используется в целях диагностики ввиду большого количества ложноположительных результатов, а также вариативности продуцирования антител. Антитела к О-антигену Salmonella вырабатываются начиная с пятого дня после инфицирования, а к Salmonella typhi - с четвертого дня. Диагностически достоверным считают прирост титров антител восьмикратно в динамике через 7–10 дней.
Симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- рвота;
- лихорадка;
- головная боль.
Показания:
- при обследовании лиц с симптомами пищевого отравления, – на 4-5-й и на 10-14-й день с начала заболевания.
- при обследовании pаботников пищевых пpедпpиятий в целях выявления бактеpионосителей – пpи поступлении на pаботу новых сотрудников.
- при дифференциальной диагностике заболеваний, протекающих со сходными симптомами: холеры, шигеллеза, эшерихиоза, кампилобактериоза, тифо-паратифозных заболеваний, гастроэнтеритов, вызванных ротавирусами, аденовирусами и др.
Подготовка:
- ограничить жирную и жареную пищу;
- отказаться от алкоголь;
- исключить тяжёлые физические нагрузки.
- за 4 часа до сдачи крови не есть, можно пейть только чистую негазированную воду.
- за час до сдачи крови не крить.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Соматомедин С - это инсулиноподобный фактор роста -1 образуется в отделах гипофиза и синтезируется при участии инсулина. Качество жизни и ее продолжительность напрямую зависит от количества содержания данного вещества в крови. Чем выше уровень, тем человек дольше живет, а в процессе старения менее подвержен развитию заболеваний со стороны сердца и сосудов.
Показания: Заболевания, связанные с недостатком или избытком гормона роста; гигантизм или карликовость детей; для выяснения причин акромегалии; при несоответствии паспортного и костного возраста (раннее старение костей человека); нарушения в работе гипофиза.
Подготовка и сдача анализа: Кровь берется из вены утром натощак. Стоит исключить накануне
исследования физические нагрузки. Нельзя сдавать пациентам, которые в это период болеют серьезными вирусными или инфекционными заболеваниями,
Срок выполнения: 1 день.
Малярия - острая инфекция, передающаяся через кровь, характеризующаяся периодическими лихорадочными приступами, чередующимися с периодами безлихорадочными, закономерность появления которых соответствует циклу развития возбудителя, с преимущественным поражением эритроцитов простейшими внутриклеточными паразитами рода Plasmodiu., анемией, увеличением печени и селезенки.
Малярию выявляют повсеместно от 45° северной до 40° южной широты (но чаще в тропиках и субтропиках) на высоте от 0 до 1800 м над уровнем моря.
Возбудители – простейшие-споровики рода плазмодий. Переносчики – комары рода анофелес. Заболеваемость прямо зависит от численности популяции комаров и числа больных, служащих резервуаром инфекции.
Продолжительность инкубационного периода при малярии в зависимости от вида возбудителя варьирует от 8 до 25 суток (при трехдневной может достигать 8–14 месяцев).
Всего различают четыре различных вида малярии и четыре типа плазмодий, ее вызывающие:
1. Plasmodium falciparum, что провоцирует тропическую лихорадку — одну из самих опасных и нуждающихся в срочном лечении разновидностей заболевания.
2. Plasmodium vivax — провоцирует появление трехдневной малярии.
3. Plasmodium malariae — является источником четырехдневной лихорадки.
4. Plasmodium ovale — главная причина малярии овале (недуга вроде трехдневной).
Симптомы малярии
Главными (и самим очевидными) симптомами, проявляющимся при малярии, являются повторяющиеся с равными промежутками времени приступы лихорадки, повышение температуры и озноб. Длятся они несколько часов и сопровождаются такими признаками: повышение температуры до 41 °C; дрожь; проявления кашля; повышенная потливость (обычно сопровождает окончание приступа и снижение температуры).
Кроме того приступы могут сопровождаться такими явлениями как: расстройства пищеварительной системы, боль в разных частях тела, мышцах, голове, повышенная утомляемость, желтуха.
Диагностика малярии
Общий анализ крови: гемоглобин – показатель снижен; эритроциты – показатель снижен; цветовой показатель – норма, ниже нормы; средний объем эритроцита (MCV) – ниже нормы; лейкоциты – повышены; тромбоциты – повышены.
Срок выполнения: 3 дня
Глюкоза в моче разовой
В норме глюкоза в моче отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, т.к. глюкоза после фильтрации через мембрану клубочков почек полностью всасывается обратно в проксимальных канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 8,8-9,9 ммоль/л, превышающей максимальную способность почек к обратному всасыванию глюкозы (почечный порог) или при снижении этой способности вследствие изменения функций почечных канальцев, глюкоза появляется в моче (глюкозурия). С возрастом почечный порог для глюкозы снижается. Он уменьшается при хронических заболеваниях почек, при гипертонической болезни, при диабетической нефропатии, при этом глюкозурия может появляться при концентрации глюкозы в крови ниже пороговой (< 8,8 ммоль/л). При снижении уровня клубочковой фильтрации у пациентов с почечной недостаточностью и нарушениями почечной гемодинамики, глюкозурии может не наблюдаться даже при гипергликемии, превышающей почечный порог, так как в проксимальные отделы нефронов поступает меньшее количество глюкозы и при прохождении проксимальных канальцев она успевает реабсорбироваться. Поэтому определение глюкозы в моче не является достаточно адекватным лабораторным критерием для диагностики сахарного диабета, но используется в мониторинге антидиабетической терапии.
Показания:
- диабет (сахарный, почечный, стероидный);
- патология почек;
- острый живот;
- некоторые отравления.
- гипертиреоидизм.
Подготовка:
- не злоупотреблять приемом сахаросодержащей пищи в период сбора биоматериала;
- исключить физические и психоэмоциональные нагрузки на организм;
- отказаться от приема лекарств, повышающих уровень сахара в организме или нарушающих работу почек.
Срок изготовления: - 2 дня.
Herpes symplex virus (HSV) 8
ВГЧ-8 обнаруживается прежде всего при саркоме Капоши, полостных лимфомах, мультицентрической болезни Кастлемана и при повреждениях кожи реципиентов.
Саркома Капоши (СК) – многоочаговая злокачественная опухоль сосудистого происхождения с преимущественным поражением кожных покровов и вовлечением внутренних органов и лимфатических узлов. Выделяют четыре различные эпидемиологические формы СК: классическая, африканская, ятрогенная и СПИД-ассоциированная. В свою очередь, ВГЧ-8 подразделяют на три варианта: А, В и С – на основании различий в нуклеотидных последовательностях вирусного генома.
Вариант А связывают с классической СК и со СПИД-ассоциированными поражениями кожи и внутренних органов, варианты В и С – с лимфопролиферативными заболеваниями (лимфомами, генерализованными лимфаденопатиями, болезнью Кастлемана).
Первичная инфекция ВГЧ-8 протекает обычно бессимптомно.
Клинические проявления реактивации ВГЧ-8-инфекции относятся в большинстве случаев к саркоме Капоши, которая развивается на фоне иммуносупрессии и выражается характерными сосудистыми, багровыми узелками, которые могут появиться на коже или в ротовой полости, болезнь также поражает легкие, желчевыводящую систему, другие органы.
Кроме того, ВГЧ-8-инфекция ассоциируется с другими заболеваниями, у большинства из которых причинная связь с ВГЧ-8 не подтверждается. Одно из таких заболеваний – множественная миелома (multiple myeloma); было выявлено, что HHV-8 вызывает размножение зараженных плазматических клеток. Другие ассоциации включают саркоидоз, кожную T-клеточную лимфому, базальную и сквамозно-клеточную карциному. Есть сообщения о том, что ВГЧ-8 может вызывать афебрильные заболевания, которые сопровождаются лимфаденопатией, анемией, тромбоцитопенией, гепатитом у иммунологически скомпрометированных больных.
Пути передачи ВГЧ-8
Половой путь. Исследователи находили вирус в сперме, прямой кишке, мочеиспускательном канале, секрете предстательной железы.
Неполовой путь: ученые из Вашингтонского университета (США) обнаружили, что у 60 % лиц с ВГЧ-8 вирус в больших количествах встречается в слюне, а также на слизистой ротовой полости и, по-видимому, передается при поцелуях.
Через кровь и ткани: заражение происходит при внутривенном употреблении наркотиков или пересадке органов и тканей. До настоящего времени не описано случаев заражения при переливании крови.
Подготовка:
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить приём антибиотиков.
Мужчины:
- соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспус-кания;
- первая порция свободно выпущенной мочи.
Женщины:
- соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструа-ции. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения ан-тибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
Слюна
- сбор слюны должен проводиться строго до начала применения антибактериаль-ных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены (для местных антибиотиков), и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков рer os (перорально). Перед сбором слюны рекомендуется провести трёх-кратное полоскание полости рта физиологическим раствором или кипячёной водой. Сбор слюны у детей можно проводить стерильным шприцем объёмом 2–5 мл (без иглы!) из за-щёчного пространства в эппендорф. Следует собрать не менее 1 мл слюны. Плотно за-крыть контейнер крышкой для предотвращения вытекания биоматериала.
Моча
- не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии:
- накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диурети-ки.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища. Рекомендуется ввести во влагали-ще тампон.
За сутки до сдачи исключить приём алкоголя и половой акт.
Следует собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20–30 мл в сте-рильный флакон.
При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собрать первую порцию мочи в чистую ёмкость. Продолжить мочеиспускание в унитаз. Ёмкость закрыть, промар-кировать.
Эякулят и секрет простаты
Пациент самостоятельно собирает в контейнер эякулят. Сбор секрета простаты вы-полняется подготовленным медицинским персоналом. Контейнер для сбора секрета про-статы, эякулята плотно закрыть крышкой для предотвращения протекания. Не проводить сбор биоматериала при наличии обильных гнойных выделений из уретры.
Срок изготовления: - 2 дня
Антитела к аннексину IgM
Аннексины — это группа белков связыващие фосфолипиды. Аннексин обладает противосвёртывающей активностю, предотвращает тромбообразования в сосудах плаценты. Обнаружение антител к аннексину IgG - говорит о хронически протекающем заболевании, связанный с АФС. АФС - является клинико-лабораторным синдромом, который характеризуется артериальными или венозными тромбозами, постоянными выкидышами и наличием антифосфолипидных антител в крови. А выявление повышенных значений антител IgM говорит об остром процессе или об обострении хронического заболевания.
Показания: Невынашивания беременности у пациенток с аутоиммунными заболеваниями; антифосфолипидный синдромом; системная красная волчанка; системной склеродермии, ревматоидный артрит и др.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи).
Срок выполнения: 2-5 дней
Сифилис, RPR
RPR – это антифосфолипидный нетрепонемный тест.
При помощи которого в крови определяются антитела к фосфолипидам цитоплазматической мембраны.
Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко). Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет. Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней). ). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель иногда сопровождается увеличением лимфоузлов. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.
Для диагностики сифилиса часто используют тесты на выявлении антител. Все виды анализов можно разделить на две группы: трепонемные и нетрепонемные тесты. RPR относится к нетрепонемным.
Показания:
- скрининговое обследование пациентов стационаров, беременных, доноров, медицинских работников, работников детских учреждений, торговли и общественного питания;
- обследование лиц, имевших половой или бытовой контакт с больным сифилисом;
- обследование лиц при подозрении на сифилис (присутствии симптомов, указывающих на возможное наличие заболевания);
- обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
- контроль эффективности терапии.
Подготовка:
- сдача анализа натощак – за 8 часов до исследования требуется исключить прием пищи;
- ограничение употребления жирной жареной пищи, сладостей, кофе, а также отказ от алкоголя в течение 1-2 дней до исследования.
- желательный отказ от курения за полчаса до предполагаемой сдачи крови.
Срок изготовления: 1-2 дня.
С – пептид является одним из компонентов секрета эндокринного сегмента поджелудочной железы, определяющим выработкуинсулина. Это фрагмент, который образуется при расщеплении проинсулина на инсулин. То есть концентрация С-пептида в крови полностью отражает процесс выработки в организме инсулина. Но при этом С-пептид остается биологически неактивным и сам по себе не выполняет никаких регуляций.
Показания: Определения наличия/отсутствия сахарного диабета, онкологические новообразования поджелудочной железы, определение ремиссии у подростков с юношеским диабетом; раннее выявление искусственной гипогликемии; диагностика и лечение бесплодия; подозрение на синдром поликистозных яичников, нарушение производства инсулина на фоне патологий печени и почек; и другие заболевания.
Подготовка и сдача анализа: Кровь из вены берется утром натощак, голодание не менее 10-12 часов; за сутки следует избегать любых физических и эмоциональных нагрузок; перед забором крови пациент должен в течение 30 мин. спокойно лежать; за 24 часа необходимо отказаться от приема спиртных напитков; не курить за 1-3 часа до исследования. Сообщить врачу о приёме любых лек. препаратов, при необходимости за 3-10 дней до исследования отменить их прием.
Срок выполнения: 1 день.
Микробиоценоз - это «семейство» микроорганизмов, которое связано микроэкологией и цепью питания, и зависит от условий обитания. Нормальная микрофлора влагалища благодаря стабильности количественного и видового состава препятствует заселению влагалища патогенными микроорганизмами и подавляет чрезмерное размножение условно-патогенных микроорганизмов (УПМ), входящих в небольшом количестве в нормальный микроценоз. Вагинальная микроэкосистема состоит из постоянно обитающих резидентных и транзиторных (случайных) микроорганизмов.
Резидентная (постоянная или автохтонная) флора доминирует по численности и составляет около 95% общего пула микроорганизмов. Она ограничена по составу видов и обеспечивает колонизационную резистентность. Транзиторная (временная, аллохтонная) флора — это малочисленная популяция, которая составляет около 3—5% пула микроорганизмов. Видовой состав ее разнообразный, содержит потенциальные возбудители генитальных воспалительных заболеваний.
Если в женском организме происходит нарушение работы микрофлоры, например, повышение количества патогенных бактерий, снижение продуцирующей кислород лактофлоры, то возникает бактериальный вагиноз.
Микрофлора женского организма населена большим количеством различных микроорганизмов, которые в здоровом состоянии находятся в равновесии относительно друг друга, не приводят к патологическим изменениям влагалища и оболочек вульвы.
Симптомы: - выделения из влагалища с неприятным запахом (могут быть разных цветов, с примесью гноя, а иногда даже крови); дискомфорт во время полового акта и после него; болезненность внизу живота; зуд и жжение в области влагалища; иногда присоединяется болезненность при мочеиспускании и его нарушения, что говорит о переходе инфекции на мочевыделительную систему.
Подготовка. Исследование проводят до начала приёма противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, а также спустя 14–21 день после окончания их приёма. Сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов. В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.
Срок выполнения: 1 день
Глюкоза в моче суточной
Глюкоза относится к классу углеводов (сахаров) и служит в организме универсальным источником энергии. Ее название происходит от греческого слова glykys – "сладкий".
Глюкоза является мономером, в природе и у человека встречается как в составе ди- и полимеров, так и отдельно. Основная роль глюкозы в организме – энергетическая – участие в биохимических реакциях, обеспечивающих клетки организма энергией, – также она выполняет структурную функцию, входя в состав различных молекул.
Углеводы поступают в организм с едой.. Углеводы пищи представлены крахмалом (полимер глюкозы, содержащийся в растительной пище), гликогеном (полимер глюкозы, содержащийся в животной пище), сахарозой (димер, состоящий из фруктозы и сахарозы), моносахарами (лактозы молока, фруктозы и глюкозы меда и фруктов). Углеводы могут образовываться из липидов и аминокислот, но этот процесс приводит к появлению кетоновых тел и азотистых продуктов, в больших количествах и при длительном действии неблагоприятно сказывающихся на состоянии организма.
Показания:
- вторая половина беременности по показаниям;
- подозрение на развитие сахарного диабета;
- контроль за эффективностью лечения сахарного диабета;
- острые и хронические болезни почек, сопровождающиеся нарушением реабсорбции глюкозы.
Подготовка:
- не злоупотреблять приемом сахаросодержащей пищи в период сбора биоматериала;
- исключить физические и психоэмоциональные нагрузки на организм;
- отказаться от приема лекарств, повышающих уровень сахара в организме или нарушающих работу почек.
Срок изготовления: - 2 дня.
Антитела к S. aureus, IgG
Стафилококк это обширная группа бактерий, 14 видов которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. Только 3 вида способны вызывать болезни.
Эпидермальный стафилакокк - селится на любых слизистых и участках кожи.
Сапрофитный стафилакокк - наименее опасен из всех условно-патогенных видов, чаще всего обитает в области мочеиспускательного канала и гениталий.
Золотистый стафилококк - Ннаиболее патогенный вид из всех существующих. Подавляющее большинство болезней, вызванных бактериями стафилококка, связаны именно с этим видом. Он обладает устойчивостью к лекарствам, выдерживает кипячение, выживает под палящими солнечными лучами, выдерживает высушивание. Нечувствителен к перекиси водорода, выживает в солевых растворах. Последнее обеспечивает золотистому стафилококку возможность жить и размножаться в потовых железах человека.
Стафилококк ауреус — возбудитель внутрибольничной инфекции. Он представляет особую опасность для новорожденных детей.
Заражению стафилококковой инфекцией подвержены все возрастные группы детского населения. У новорожденных и детей первого года жизни превалирует контактный путь инфицирования через предметы ухода, руки матери и больничного персонала, белье. Возможен и пищевой путь через зараженное стафилококком молоко при наличии у матери мастита. Дети более старшего возраста инфицируются через зараженные стафилококком продукты питания.
Симптомы: лихорадка, озноб, плохое самочувствие, слабость, вялость, разбитость, снижение аппетита, тошнота, цефалгия, снижение давления, нарушение сна.
Диагностика. Анализ на стрептококк обычно берется из следующих материалов: мазки, взятые из ротоглотки (при заболеваниях верхних дыхательных путей), влагалища или уретры (при заболеваниях мочеполовой системы), мокрота из носа, соскобы поверхности кожи (при рожистых заболеваниях), а также крови и мочи.
Срок выполнения : 2-3 дня
Legionella pneumophila
Легионеллез - острая инфекционная патология, проявляющаяся выраженной интоксикацией, симптомами пневмонии, альвеолита, поражения ЖКТ, почек и нервной системы. Естественным местом обитания возбудителя являются неживые объекты окружающей среды. Размножение микробов происходит вне организма человека, чаще всего в воде. Выделение бактерий из зараженного организма не является эпидемиологически значимым. Передача инфекционных агентов из естественных мест обитания человеку и переход от сапрофитического к паразитическому способу их существования - основные условия для возникновения и развития легионеллеза.
Под легионеллезом понимается несколько патологий: пневмония - "болезнь легионеров", инвазивные внелегочные инфекции, острые гриппоподобные состояния - лихорадка Понтиак, протекающая с явлениями общей интоксикации организма, острая лихорадочная болезнь с экзантемой - лихорадка Форта Брегг.
Все заболевания вызваны бактериями, относящимися к роду Legionella. Это грамотрицательные палочки, широко распространенные и устойчивые к факторам внешней среды. Заражение происходит через респираторный тракт человека аэрогенным путем: при вдыхании воздуха из неочищенного кондиционера или капелек воды в душевых установках. Чаще всего инфицирование происходит в помещениях и автомобилях, оснащенных кондиционирующими устройствами. Также легионеллы обитают в фонтанах, ванных, саунах. Основной ареал обитания - это влажная среда.
Инкубационный период. При различных клинических формах заболевания варьирует от 2 до 10 дней, в среднем составляя 4-7 сут.
Симптомы:
В первые дни заболевания у части больных можно наблюдать головной боли, слабости, снижения аппетита, возможно развитие диареи.
При остром начале болезни быстро повышается температура до 39-40 °С, нарастают признаки тяжёлой интоксикации. Больные жалуются на озноб, головную боль, боли в мышцах и суставах, выраженную потливость. Появляются признаки токсического поражения ЦНС: эмоциональная лабильность, заторможенность, обмороки, галлюцинации, потеря сознания и бред. К середине недели возникает кашель, сначала сухой, затем со скудной слизисто-гнойной, а у части больных с кровянистой мокротой. Развиваются одышка, сильные боли в груди, особенно при сопутствующем фибринозном плеврите. В лёгких выявляют притупление перкуторного звука, участки ослабленного дыхания, большое количество сухих и влажных мелкопузырчатых хрипов. Почти у половины больных выслушивают шум трения плевры.
Поражения сердечно-сосудистой системы проявляются гипотонией, относительной брадикардией, сменяющейся тахикардией. Довольно часто (около 30% случаев) возникают продолжительная диарея с болями в животе и урчанием кишечника, гепатиты с желтухой и изменениями биохимических показателей крови. Возможны нарушения функции почек вплоть до почечной недостаточности, сохраняющейся впоследствии месяцами.
Острый альвеолит. Характерно появление с первых дней болезни сухого кашля на фоне высокой лихорадки и других проявлений интоксикации (головная боль, миалгии и т.д.). В дальнейшем кашель становится влажным с отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, нарастает одышка
Острое респираторное заболевание (лихорадка Понтиак). Легионеллёзная инфекция, протекающая без лёгочных поражений. На фоне температуры, быстро повышающейся до -40 °С, появляются озноб, головная боль, диффузные миалгии. Течение болезни благоприятное, длительность основных клинических проявлений составляет в среднем несколько дней; остаточный астеновегетативный синдром сохраняется значительно дольше.
Показания:
- при подозрении на легионеллез (лихорадка Понтиак или легионеллезная пневмония);
- пациенты с поражением легких при отсутствии эффекта от стандартного лечения;
- в случаях тяжелого течения внебольничной пневмонии при наличии следующих факторов риска:
- теплое время года;
- возраст старше 40 лет;
- мужской пол;
- путешествие (отдых, командировка) внутри страны или за рубеж, совпадающее со сроком инкубационного периода (от 2 до 10 дней до начала заболевания);
- курение, злоупотребление алкоголем;
- наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания);
- гормональная или интенсивная иммуносупрессивная терапия;
- эпидемиологический контроль при массовых заболеваниях или повышенной эпидемической опасности.
Подготовка:
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Срок изготовления: - 2 дня
Антитела к базальной мембране клубочков - это аутоантитела, которые взаимодействуют с базальной мембраной почек и легких, что и приводит к их патологии.
Показания: Диагностика заболеваний почек, быстропрогрессирующий гломерулонефрит, почечно-легочный синдром Гудпасчера, геморрагический пневмонит.
Подготовка: Забор крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи).
Срок выполнения: 2-5 дней.
Сифилис TPHA
Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко). Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет. Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней). ). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель иногда сопровождается увеличением лимфоузлов. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.
Сифилис TPHA – гемагглютинационный тест для качественного и полуколичественного определения антител к Treponema pallidum в сыворотке крови человека.
Тест основан на реакции пассивной гемагглютинации (РНГА, (ТРНА-англ.)) с трепонемным антигеном. Данное исследование может использоваться как диагностический подтверждающий тест на сифилис, а также как высокоэффективный отборочный тест.
ТРНА становится положительной через 3-4 недели после инфицирования. У людей, перенесших сифилис, результаты теста почти всегда остаются положительными. Единственный момент – ложноотрицательные результаты теста в раннем периоде первичной инфекции. Если в таких случаях остается подозрение на сифилис, следует повторить тест через 2 недели со свежим образцом. Ложноположительные результаты могут наблюдаться при лепре, инфекционном мононуклеозе, системных болезнях соединительной ткани.
Показания:
- скрининговое обследование пациентов стационаров, беременных, доноров, медицинских работников, работников детских учреждений, торговли и общественного питания;
- обследование лиц, имевших половой или бытовой контакт с больным сифилисом;
- обследование лиц при подозрении на сифилис (присутствии симптомов, указывающих на возможное наличие заболевания);
- обследование новорожденных с целью выявления врожденного сифилиса;
- контроль эффективности терапии.
Подготовка:
- сдача анализа натощак – за 8 часов до исследования требуется исключить прием пищи;
- ограничение употребления жирной жареной пищи, сладостей, кофе, а также отказ от алкоголя в течение 1-2 дней до исследования.
- желательный отказ от курения за полчаса до предполагаемой сдачи крови.
Срок изготовления: 1-2 дня.
Соматотропный гормон (СТГ) – важнейший гормон, ключевой стимулятор аминокислотного, углеводного и липидного обмена, гормон роста, ответственный за нормальное физическое развитие организма человека. Его называют гормоном роста. Образуется он в клетках передней доли гипофиза. Анализ с определением уровня СТГ очень важен для диагностики патологии гипофиза.
Показания: При мышечной слабости, остеопорозе, при усиленном, не имеющем объяснения, потоотделении; заболевания и состояния с избытком или дефицитом гормона роста; низкий или очень высокий рост у ребенка; увеличение отдельных частей тела у взрослого и изменения внешности; несоответствие возраста; выявленное новообразование в области гипофиза.
Подготовка и сдача анализа: Берется кровь из вены утром натощак. За 10-12 ч. до забора крови рекомендуется ограничить физическую нагрузку и не употреблять пищу. Перед забором крови пациент должен в течение 30 мин. спокойно лежать. За 24 часа необходимо отказаться от приема спиртных напитков, не курить за 1-3 часа до исследования. Сообщить врачу о приёме любых лек. препаратов.
Срок выполнения: 1 день.
Гомованилиновая кислота в моче суточной
К основным катехоламинам человека относятся дофамин, адреналин и норадреналин. Ванилилминдалевая кислота (ВМК) и гомованилиновая кислота (ГВК) – продукты их метаболизма.
При этом гомованилиновая кислота относится – к продуктам метаболизма дофамина. Определение уровня метаболитов катехоламинов в моче человека имеет большое значение для диагностики так называемых хромаффинных опухолевых образований и некоторых других заболеваний.
Данное исследование важно для диагностики таких опухолей, как параганглиома, нейробластома и феохромоцитома (и ряда других нейроэндокринных опухолей). При этом определение уровня 5-ОИУК важно для подтверждения наличия карциноидных опухолей.
Важно отметить, что различные виды нейроэндокринных опухолей имеют склонность повышать концентрацию катехоламинов – гормонов и продуктов их метаболизма
Серотонин помогает «транспортировать» нервные импульсы, а также участвует в сужении сосудов, воздействует на настроение и циркадные ритмы. Метаболиты серотонина синтезируются в печени, при этом некоторые виды карциноидных опухолей существенно увеличивают производство серотонина и 5-оксииндолуксусной кислоты. Сами эти опухоли обычно появляются в ЖКТ или в легких.
Симптомы
- тревожность;
- учащенный пульс; головные боли;
- повышение давление;
- тошнота;
Показания:
- диагностика катехоламин-секретирующих опухолей (включая феохромоцитому, параганглиомы, нейробластомы и т.д.);
- мониторинг состояния пациентов с диагностированными катехоламин-синтезирующими опухолями;
- определение причин развития артериальной гипертензии и гипотензии;
- исследование нейрохимических нарушений при различных неврологических заболеваниях (паркинсонизм, экстрапирамидные нарушения, мигрень, нарушения мозгового кровообращени, гипоталамический синдром, эпилепсия и т.д.);
- в психиатрической практике (диагностика депрессий, контроль эффективности лечения антидепрессантами, нейролептиками);
- диагностика злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.
Подготовка:
- исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до исследования;
- отменить симпатомиметики за 14 дней до исследования (по согласованию с врачом);
- исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом);
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток);
- не курить весь период сбора суточной мочи.
Срок изготовления: - 1 - 2 дня.
Антитела к S. aureus, IgM
Стафилококк это обширная группа бактерий, 14 видов которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. Только 3 вида способны вызывать болезни.
Эпидермальный стафилакокк - селится на любых слизистых и участках кожи.
Сапрофитный стафилакокк - наименее опасен из всех условно-патогенных видов, чаще всего обитает в области мочеиспускательного канала и гениталий.
Золотистый стафилококк - Ннаиболее патогенный вид из всех существующих. Подавляющее большинство болезней, вызванных бактериями стафилококка, связаны именно с этим видом. Он обладает устойчивостью к лекарствам, выдерживает кипячение, выживает под палящими солнечными лучами, выдерживает высушивание. Нечувствителен к перекиси водорода, выживает в солевых растворах. Последнее обеспечивает золотистому стафилококку возможность жить и размножаться в потовых железах человека.
Стафилококк ауреус — возбудитель внутрибольничной инфекции. Он представляет особую опасность для новорожденных детей.
Заражению стафилококковой инфекцией подвержены все возрастные группы детского населения. У новорожденных и детей первого года жизни превалирует контактный путь инфицирования через предметы ухода, руки матери и больничного персонала, белье. Возможен и пищевой путь через зараженное стафилококком молоко при наличии у матери мастита. Дети более старшего возраста инфицируются через зараженные стафилококком продукты питания.
Симптомы: лихорадка, озноб, плохое самочувствие, слабость, вялость, разбитость, снижение аппетита, тошнота, цефалгия, снижение давления, нарушение сна.
Диагностика. Анализ на стрептококк обычно берется из следующих материалов: мазки, взятые из ротоглотки (при заболеваниях верхних дыхательных путей), влагалища или уретры (при заболеваниях мочеполовой системы), мокрота из носа, соскобы поверхности кожи (при рожистых заболеваниях), а также крови и мочи.
Срок выполнения: 2-3 дня
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) является наиболее патогенным представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Основной путь заражения этим видом микоплазмы– половой, но возможен и вертикальный – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник этой распространённой половой инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель M. genitalium. Инкубационный период составляет 3-5 недель. После инфицирования M. genitalium (микоплазмой гениталиум) симптомы инфекции чаще отсутствуют и появляются, как правило, только при снижении иммунитета или при инфи цировании другими патогенными микроорганизмами (хламидиями, гонококками и т. д.).
У мужчин инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум, чаще протекает бессимптомно, при этом развивается уретрит. У женщин микоплазма гениталиум может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (уретрита, бартолинита, вульвовагинита, аднексита, эндометрита). Для беременных микоплазмоз опасен выкидышем, внутриутробными инфекциями, хромосомными мутациями у плода и кровотечениями при родах.
Кроме того, M. genitalium (микоплазма гениталиум) часто является причиной бесплодия и способствует развитию аутоиммунных реакций. Микоплазмозу часто сопутствуют трихомонады, уреаплазмы, гонококк, ВИЧ-инфекция, а также заболевания, вызванные условно-патогенной флорой.
Симптомы:
- жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
- выделения из уретры слизисто-гнойного характера;
- болезненность при половом акте кровянистые выделения;
- учащенное мочеиспускание;
- боли в яичке обычно с одной стороны;
- отечность и увеличение яичка и его придатка в размерах.
- увеличение количества выделений из влагалища
- выделения имеют гнойно-слизистый характер
- боли во время полового акта
Показания:
- при подозрении на микоплазменную инфекцию, в том числе после случайных половых контактов и при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
- при планировании беременности (обоим супругам);
- при бесплодии или невынашивании беременности.
- при внематочной беременности.
- при ВИЧ-инфекции.
Подготовка:
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить приём антибиотиков.
Мужчины:
соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
первая порция свободно выпущенной мочи;
секрет предстательной железы — при наличии показаний.
Женщины:
соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
Срок исполнения: - 2 дня.
Антитела к ретикулину
Антитела к ретикулину — аутоиммунные антитела к компонентам соединительной ткани, они являются специфическими маркёрами в диагностике целиакии, аутоиммунной патологии пищеварительной системы, проявляющейся непереносимостью глютена, одного из белков злаков. Аутоиммунная реакция, сопровождающаяся выработкой антител, приводит к воспалению тонкой кишки и нарушению всасывания питательных веществ. Анализ крови назначается для диагностики патологий в гастроэнтерологической практике.
Показания: Воспалительные аболевания кишечника, целиакии, определении энтеропатии.
Подготовка: Кровь из вены сдают утром натощак. Необходимо выдержать не менее 4 часов голода, разрешено пить чистую воду. Соблюдение диеты, включающей продукты из злаков. Пациентам, которые начали придерживаться безглютеновой диеты, необходимо отменить ее не позднее, чем за неделю до сдачи крови.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Сифилис, антитела IgG
Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко). Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет. Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней). ). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель иногда сопровождается увеличением лимфоузлов. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.
Антитела класса IgG появляются в крови через 3–4 недели после инфицирования. Концентрация их нарастает и достигает максимума на 6-й неделе, в этот момент их концентрация преобладает над концентрацией IgM. Иммуноглобулины класса G на определённом уровне сохраняются длительное время, иногда пожизненно.
Показания:
- подготовка к беременности;
- диагностика врождённого сифилиса;
- сомнительные сексуальные связи;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- донорство (заготовка и переливание крови и её компонентов);
- в комплексе лабораторного подтверждения диагноза сифилиса.
Подготовка:
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Срок изготовления: 1- 2 дня
Тиреоглобулин (ТГ) – это прогормон, белок, из которого щитовидная железа синтезирует гормоны. Его концентрация в крови указывает на наличие органических изменений в щитовидке, рецидивы злокачественных опухолей и аутоиммунных патологий.
Показания: Диагностика злокачественной опухоли и других образований щитовидной железы, с целью профилактики рецидивов у прооперированных онкобольных; оценка эффективности заместительной гормонотерапии, радиойодотерапии метастазов, йододефицитного статуса; врожденный гипотиреоидизм у детей; тиреотоксикоз; аутоиммунное заболевание – воспаление щитовидной железы.
Подготовка и сбор анализа: Забор крави производится из вены, утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Разрешается пить только чистую негазированную воду. За 3 часа до процедуры не курить. Накануне процедуры из меню следует исключить жирную, острую и кислую пищу. За 1,5 месяца до исследования необходимо отменить все гормональные препараты. Необходимо оградить себя от любых физических и эмоциональных нагрузок .
Срок выполнения: 1 день.
Дезоксипиридинолин (ДПИД)
Дезоксипиридинолин - маркер резорбции костей (разрушения коллагена 1-го типа), важное клиническое значение имеет у пациентов при контроле терапии остеопороза, особенно у женщин в постменопаузе. Определение ДПИД информативно в мониторинге процессов костного метаболизма в период менопаузы и постменопаузы для оценки риска переломов; при остеопорозе - в оценке эффективности антирезорбтивной терапии (резорбция - интенсивный процесс разрушения костной ткани в организме). Наличие и уровень дезоксипиридинолина — это достаточно стабильный показатель, на который не влияет характер питания, он быстро реагирует на процессы разрушения кости, являясь не только показательным маркером резорбции, но и позволяя обнаружить процесс на ранней стадии.
Показания:
- постменопаузальный остеопороз (ОП);
- первичный гиперпаратиреоз;
- эндогенный (болезнь Кушинга) и экзогенный гиперкортицизм;
- контроль при длительном лечении глюкокортикоидами;
- аллотрансплантация почки;
- повышенный уровень тироксина;
- метастазы в кости;
- множественная миелома;
- артриты.
Подготовка:
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин).
Срок изготовления: - 3 дня.
Legionella pneumophilia в моче, IgG
Легионеллез — вызывается возбудителем Legionella pneumophila, это острая инфекционная патология проявляющаяся симптомами пневмонии, поражения ЖКТ, почек и нервной системы. Возбудитель выявлен в неживых объектах окружающей среды в основном в воде. Легионеллы активно развиваются в увлажнителях воздуха, фонтанах, автомобильных кондиционерах, бассейнах. Заражение происходит через респираторный тракт человека аэрогенным путем: при вдыхании воздуха из неочищенного кондиционера или капелек воды в душевых установках. Чаще всего инфицирование происходит в помещениях и автомобилях, оснащенных кондиционирующими устройствами.
В начале заболевания характерны лихорадка, жалобы на сухой непродуктивный кашель, сильные головные боли, миалгии, колющие боли в груди, одышка. Патологические изменения развиваются в легочной ткани, чаще поражается одна доля легкого.
Через несколько недель после начала заболевания появляются антитела классов IgM и IgG к антигенам Legionella spp.
Иммуноглобулины М (IgM) образуются на ранних этапах заболевания, при первичном контакте с антигеном. Эти антитела циркулируют в крови непродолжительное время и довольно быстро разрушаются.
Затем организм начинает вырабатывать IgG, которые способны сохраняться длительное время после перенесенной инфекции.
Диагностика:
- при подозрении на легионеллез (лихорадка Понтиак или легионеллезная пневмония);
- пациенты с поражением легких при отсутствии эффекта от стандартного лечения;
- тяжелое течение пневмонии.
Подготовка к исследованию:
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Биоматериал:
- венозная кровь
Срок выполнения – 2-3 дня
Mycoplasma hominis
Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис) является представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Основной путь передачи микоплазмы – половой. Возможно заражение через общее пользование бытовыми предметами, а также вертикальный путь передачи – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель Mycoplasma hominis.
Микоплазма хоминис считается условно-патогенным микроорганизмом, опасным для человека только в определенных условиях при бурном размножении. Нередко микоплазма выявляется при бактериальном вагинозе (гарднереллезе). Инкубационный период составляет 3-5 недель.
Показания:
- при подозрении на микоплазменную инфекцию, в том числе при частой смене половых партнеров;
- при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (особенно при отсутствии гонококков, хламидий, трихомонад и Mycoplasma genitalium);
- при заболеваниях дыхательных путей с невыясненными причинами;
- при планировании беременности (обоим супругам);
- при бесплодии или невынашивании беременности;
- через 1 месяц после антибактериальной терапии;
- при ВИЧ.
Подготовка:
За месяц до сдачи исследования необходимо исключить приём антибиотиков.
Мужчины:
- соскоб уретры. Рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
- первая порция свободно выпущенной мочи.
Женщины:
- соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24–48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2–3 часов после мочеиспускания.
Слюна
- сбор слюны должен проводиться строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены (для местных антибиотиков), и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков рer os (перорально). Перед сбором слюны рекомендуется провести трёхкратное полоскание полости рта физиологическим раствором или кипячёной водой. Сбор слюны у детей можно проводить стерильным шприцем объёмом 2–5 мл (без иглы!) из защёчного пространства в эппендорф. Следует собрать не менее 1 мл слюны. Плотно закрыть контейнер крышкой для предотвращения вытекания биоматериала.
Моча
- не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии:
- накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища. Рекомендуется ввести во влагалище тампон.
За сутки до сдачи исключить приём алкоголя и половой акт.
Следует собирать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20–30 мл в стерильный флакон.
При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собрать первую порцию мочи в чистую ёмкость. Продолжить мочеиспускание в унитаз. Ёмкость закрыть, промаркировать.
Эякулят и секрет простаты
Пациент самостоятельно собирает в контейнер эякулят. Сбор секрета простаты выполняется подготовленным медицинским персоналом. Контейнер для сбора секрета простаты, эякулята плотно закрыть крышкой для предотвращения протекания. Не проводить сбор биоматериала при наличии обильных гнойных выделений из уретры.
Срок подготовки: - 2 дня
Антитела к тиреоидной пероксидазе ( АТ к ТПО) - образуются в случае, когда фермент определяется организмом как инородный протеин. Анализ является высокоточным маркером, определяющим уровень агрессии иммунной системы к собственному организму, и позволяет своевременно, с высокой точностью диагностировать патологические аутоиммунные заболевания щитовидной железы, коррекция которых требует применения заместительной гормональной терапии.
Показания: Диффузный токсический зоб, тиреоидит, дисфункция щитовидной железы у младенцев, определение степени риска невынашивания плода, диагностика женского бесплодия, оценка структуры и состояния щитовидной железы перед назначением лекарственных препаратов, диагностика гипотиреоза, сахарного диабета (инсулинзависимого), ревматоидного артрита , красной волчанки, васкулита и других аутоиммунных заболеваний.
Подготовка: Для исследования используется венозная кровь. Забор крови осуществляется в утреннее время натощак (до 11.00). В день процедуры прием любых медикаментов, курение, использование жевательной резинки запрещен. Можно пить воду без газов. Накануне нельзя употреблять алкоголь, энергетики и другие тонизирующие напитки. За месяц до анализа необходимо отменить гормональные препараты. Прием препаратов йода прекращается за несколько суток до сдачи крови. За 30 мин. до анализа необходимо соблюдать полный покой.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Сифилис, антитела IgM
Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко). Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет. Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней). ). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель иногда сопровождается увеличением лимфоузлов. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.
Антитела класса IgM вырабатываются организмом в первую очередь. Они выявляются в сыворотке крови в конце второй недели заболевания и исчезают у нелеченых больных примерно через 1–1,5 года, при лечении раннего сифилиса — через 3–6 мес., позднего — через год. Они присутствуют у большей части пациентов с первичным и вторичным сифилисом, поэтому тест на IgM может быть использован для различения давней инфекции от только приобретенной.
Специфических трепонемных антител IgM нет у лечившихся в прошлом пациентов, но их отсутствие само по себе не говорит об эффективности проведенной терапии, поскольку у большинства из тех, кто не лечился, в скрытой стадии сифилиса IgM-антитела тоже отсутствуют.
Показания:
- подготовка к беременности;
- диагностика врождённого сифилиса;
- сомнительные сексуальные связи;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- донорство (заготовка и переливание крови и её компонентов);
- в комплексе лабораторного подтверждения диагноза сифилиса.
Подготовка:
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Срок изготовления: 1- 2 дня
Тироксин (Т4) свободный — это гормон щитовидной железы. Изменение его уровня возможно при различных заболеваниях этого органа. Свободный тироксин более точно определяет работу щитовидной железы, так как отражает концентрацию активного (не связанного с белком) гормона, в отличие от общей фракции, в которую входит как свободный, так и связанный тироксин. Основной эффект тиреоидных гормонов заключается в повышении потребления клетками кислорода, который необходим для образования энергии.
Показания: Тиреотоксикоз; гипотиреоз; нарушение менструального цикла, бесплодие у лиц обоих полов; аденома гипофиза, продуцирующая ТТГ; оперативное удаление железы ; тяжелый дефицит йода и другие заболевания.
Симптомы: Раздражительность, нервозность, расстройство сна, повышение рефлексов, нарушения психики; заторможенность, сонливость, снижение умственных способностей, депрессия; нарушения ритма сердца; повышенный аппетит, похудение вплоть до кахексии, потливость; специфические изменения кожи.
Подготовка: Забор крави производится из вены, утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. За 3 часа до процедуры не курить. Нужно оградить себя от любых физических и эмоциональных нагрузок. Следует отказаться на 2 суток от лекарственных препаратов.
Срок выполнения: 1 день.
Калий в моче
Калий (К) является одним из главных положительно заряженных ионов в организме. Основное его количество находится внутри клеток и лишь небольшая часть — во внеклеточном пространстве (плазме, лимфе). Калий участвует в процессе передачи нервного импульса, сокращении мышц, поддерживает электрическую активность клеток, кислотно-щелочное равновесие крови и водно-электролитный баланс. Количество калия в организме постоянно благодаря тому, что его реабсорбция и секреция регулируется в кишечнике и почках и что он активно и пассивно транспортируется через клеточные мембраны. Он секретируется в дистальных отделах канальцев и собирательных трубочках почек в обмен на натрий
Макроэлемент поступает в организм с пищей. Основные его источники: мясо, овощи (картофель, бобовые), фрукты (абрикосы), сухофрукты. Суточная норма для человека составляет 4-5 г. Калий всасывается в тонком кишечнике, далее поступает в кровь, а затем — к тканям. Выводится Калий в основном с мочой.
Показания:
оценка эффективности заместительной терапии препаратами калия у реанимационных больных;
обследование пациентов с признаками нарушения водно-электролитного баланса, обезвоживанием, ацидозом или алкалозом;
нарушение функции почек, почечной недостаточности;
патология надпочечников;
использование лекарственных препаратов, влияющих на экскрецию калия;
выявление сниженного или повышенного содержания калия в крови (гипо- или гиперкалиемии).
Подготовка:
- исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа;
- не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
Срок изготовления: - 2 дня.
Legionella pneumophilia вмоче, IgM
Легионеллез — вызывается возбудителем Legionella pneumophila, это острая инфекционная патология проявляющаяся симптомами пневмонии, поражения ЖКТ, почек и нервной системы. Возбудитель выявлен в неживых объектах окружающей среды в основном в воде. Легионеллы активно развиваются в увлажнителях воздуха, фонтанах, автомобильных кондиционерах, бассейнах. Заражение происходит через респираторный тракт человека аэрогенным путем: при вдыхании воздуха из неочищенного кондиционера или капелек воды в душевых установках. Чаще всего инфицирование происходит в помещениях и автомобилях, оснащенных кондиционирующими устройствами.
В начале заболевания характерны лихорадка, жалобы на сухой непродуктивный кашель, сильные головные боли, миалгии, колющие боли в груди, одышка. Патологические изменения развиваются в легочной ткани, чаще поражается одна доля легкого.
Через несколько недель после начала заболевания появляются антитела классов IgM и IgG к антигенам Legionella spp.
Иммуноглобулины М (IgM) образуются на ранних этапах заболевания, при первичном контакте с антигеном. Эти антитела циркулируют в крови непродолжительное время и довольно быстро разрушаются.
Затем организм начинает вырабатывать IgG, которые способны сохраняться длительное время после перенесенной инфекции.
Диагностика:
- при подозрении на легионеллез (лихорадка Понтиак или легионеллезная пневмония);
- пациенты с поражением легких при отсутствии эффекта от стандартного лечения;
- тяжелое течение пневмонии.
Подготовка к исследованию:
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Биоматериал:
- венозная кровь
Срок выполнения – 2-3 дня
Mycoplasma species
Микоплазменная инфекция - острое заболевание, вызываемое грамм-отрицательными бактериями, сопровождающееся различными воспалительными поражениями респираторного, урогенитального трактов, суставов, кроветворной и нервной систем. Возбудителями являются микоплазмы из рода Mycoplasma семейства Mycoplasmataceae.
Микоплазмы неустойчивы во внешней среде, разрушаются под действием температуры, замораживания, ультрафиолета, ультразвука, а также современных моющих и дезинфицирующих средств.
Микоплазмы могут существовать не только вне, но и внутри клеток, что позволяет им ускользать от механизмов иммунной защиты организма. В отличие от бактерий, они не имеют клеточной стенки, но могут расти на специальных бесклеточных средах. Подобно вирусам, проходят через бактериальные фильтры. Самостоятельно существовать микоплазмы не могут, так как паразитируют на клетках организма-хозяина, получая из них питательные вещества.
Заражение происходит воздушно-капельным путем, половым путем, вертикальным путем (от матери плоду через плаценту) или во время родов.
Симптомы:
- периодически возникающий умеренный зуд и жжение в области половых органов;
- выделения из половых путей;
- нарушение мочеиспускания.
Показания:
- установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта;
- стертая картина воспаления мочеполовой системы;
- беременность;
- внематочная беременность;
- бесплодие;
- ослабление иммунитета;
- контроль эффективности антибиотикотерапии (не ранее чем через месяц после приема антибактериальных препаратов);
- профилактические скрининговые исследования (для исключения вероятности бессимптомного и латентного течения инфекции).
Подготовка:
За месяц до сдачи исследования, необходимо исключить прием антибиотиков.
Мужчины:
соскоб уретры: рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания;
первая порция свободно выпущенной мочи;
секрет предстательной железы — при наличии показаний.
Женщины:
соскоб уретры, цервикального канала, влагалища. Сдача соскоба не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки — исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии — должно пройти не менее 48 часов.
Срок подготовки: - 2 дня.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA, АНЦА) – это специфические иммуноглобулины (A и G), действующие против белков цитоплазмы, содержимого азурофильных гранул нейтрофилов. Исследование применяется с целью дифференциальной диагностики и мониторинга ангиитов.
Показания: Васкулиты и другие аутоиммунные патологии, ревматоидный артрит, спондилоартрит, воспалительные болезни кишечника, воспалительные болезни легких, ревматоидный артрит, муковисцидоз, саркоидоз, диагностика экстракапиллярного гломерулонефрита, и др.
Подготовка: Для исследования используется венозная кровь. Сдаётся натощак. После приема пищи следует выдержать перерыв не менее 4 часов. Накануне процедуры стоит избегать эмоционального напряжения, отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления алкогольных напитков. За неделю до сдачи крови необходимо сообщить врачу об используемых лекарствах. За полчаса до процедуры нужно отказаться от курения.
Срок выполнения: 2-5 дней
РИФ-АТ к Сифилису
Данный анализ не проводится
Т3 свободный - это гормон, который находясь в кровеносном русле, способен оказывать биологическое воздействие на клетки и ткани человека. Его роль в организме человека заключается в регуляции скорости потребления клетками кислорода. Гормон Т3 отвечает за стимуляцию производства белка, распада гликогена до глюкозы, нормальную выработку и половых гормонов, участвует в регуляции деятельности нервной и сердечно-сосудистой системы, поддержании нормальной терморегуляции и т.д
Показания: Отклонения в работе щитовидной железы, а также на фоне гормональной терапии с целью определения её результативности; выявления и дальнейшего отслеживания за течением гипотиреоза и тиреотоксикоза; надпочечную недостаточность; хронические патологии печени; психические отклонения; болезнь Пендреда; воспаление щитовидной железы, возникающее в результате аутоиммунных патологий, инфекционных заболеваний или после родов у женщины; онкопатология щитовидной железы.
Подготовка: Кровь берётся из вены в утренние часы натощак, после 8-часового голодания. Воду можно пить в неограниченном количестве. Следует отказаться на 2 суток от лекарственных препаратов. Нужно оградить себя от любых физических и эмоциональных нагрузок.
Срок выполнения: 1 день.
5-гидроксииндолуксусная кислота в моче суточной
5-Гидроксииндолуксусная кислота в моче (5-ОИУК) — показатель обмена серотонина в организме. При некоторых опухолях (карциноидах) кишечника, бронхов, яичников, предстательной железы, феохромоцитоме — образуется избыточное количество серотонина, который затем превращается в 5-ОИУК и выводится с мочой. Высокая концентрация 5-ОИУК в моче после хирургического лечения опухоли может служить признаком неполного удаления опухоли или наличия метастазов.
Показания:
- выявить дефекты ферментов и метаболические расстройства, при которых нарушено образование мочевой кислоты
- оценить выделительную функцию почек и риск нефролитиаза
Подготовка:
- ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается;
- последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра;
- последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых ор-ганов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды;
- емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С;
- по окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
- в стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.
Срок изготовления: - 2 дня
Legionella pneumophilia, IgА
Легионеллез — вызывается возбудителем Legionella pneumophila, это острая инфекционная патология проявляющаяся симптомами пневмонии, поражения ЖКТ, почек и нервной системы. Возбудитель выявлен в неживых объектах окружающей среды в основном в воде. Легионеллы активно развиваются в увлажнителях воздуха, фонтанах, автомобильных кондиционерах, бассейнах. Заражение происходит через респираторный тракт человека аэрогенным путем: при вдыхании воздуха из неочищенного кондиционера или капелек воды в душевых установках. Чаще всего инфицирование происходит в помещениях и автомобилях, оснащенных кондиционирующими устройствами.
В начале заболевания характерны лихорадка, жалобы на сухой непродуктивный кашель, сильные головные боли, миалгии, колющие боли в груди, одышка. Патологические изменения развиваются в легочной ткани, чаще поражается одна доля легкого.
Через несколько недель после начала заболевания появляются антитела классов IgM и IgG к антигенам Legionella spp.
Иммуноглобулины М (IgM) образуются на ранних этапах заболевания, при первичном контакте с антигеном. Эти антитела циркулируют в крови непродолжительное время и довольно быстро разрушаются.
Затем организм начинает вырабатывать IgG, которые способны сохраняться длительное время после перенесенной инфекции.
Диагностика:
- при подозрении на легионеллез (лихорадка Понтиак или легионеллезная пневмония);
- пациенты с поражением легких при отсутствии эффекта от стандартного лечения;
- тяжелое течение пневмонии.
Подготовка к исследованию:
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Биоматериал:
- венозная кровь
Срок выполнения – 2-3 дня
Антитела к ядерным антигенам ( антинуклеарные)
Экстрагируемые ядерные антигены – растворимые нуклеопротеины, которые при определенных условиях переходят из ядра клетки в цитоплазму. Производство антител к ним является патологической иммунной реакцией организма, приводит к развитию воспаления и поражению тканей. Анализ позволяет определить специфические иммуноглобулины (IgG, IgM)к нуклеарным и плазматическим компонентам.
Показания: Диагностика и мониторинг ревматических болезней: системной красной волчанки, синдрома Шегрена, склеродермии, дерматомиозита, синдрома Шарпа, полимиозита
Подготовка: Для исследования используется венозная кровь. Сдаётся натощак. После приема пищи следует выдержать перерыв не менее 4 часов. Накануне процедуры стоит избегать эмоционального напряжения, отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления алкогольных напитков. За неделю до сдачи крови необходимо сообщить врачу об используемых лекарствах. За полчаса до процедуры нужно отказаться от курения.
Срок выполнения: 2-5 дней.
.
Возбудитель сифилиса Trepomena pallidum
Данный анализ не проводится
Плацентарный лактоген – пептидный гормон, синтезируемый плацентой для регуляции метаболизма между матерью и развивающимся плодом. Количество этого гормона в крови женщины находится в прямой зависимости от массы плаценты. Плацентарный лактоген также оказывает влияние на иммунную систему, угнетая ее, и не позволяя принять плод за чужеродное тело, и вместе с тем усиливается синтез прогестерона, стимулируется рост молочной железы и выработка лактогена.
Показания: Оценка темпов роста плаценты и ее функционального состояния, а также для диагностики плацентарной недостаточности. Подозрения на задержку внутриутробного развития плода. При выявлении факторов риска у беременной: артериальной гипертензии, пороков сердца, аутоиммунных заболеваний, анемии. Наличие вредных привычек : курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков. При диагностике пузырного заноса, хорионкарциномы, опухолей плацентарной площадки.
Подготовка: Кровь берётся из вены в утренние часы натощак, после 8-часового голодания. Нужно оградить себя от любых физических и эмоциональных нагрузок.
Срок выполнения: 1 день..
Альфа - амилаза в моче суточной
Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.
В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.
Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.
Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.
Показания:
- поражение околоушных желез;
- поражение поджелудочной железы;
- острый живот;
- вирусные инфекции;
- непроходимость кишечника
- декомпенсированный диабет.
Подготовка:
- моча собирается в течение суток в одну емкость. При этом утреннюю порцию не берут. Собирается моча в течение 24 часов (за исключением утренней порции) + утренняя порция мочи следующего дня. Моча хранится в стерильной емкости.
Срок изготовления: - 2 дня
Legionella pneumophilia gM
Легионеллез — вызывается возбудителем Legionella pneumophila, это острая инфекционная патология проявляющаяся симптомами пневмонии, поражения ЖКТ, почек и нервной системы. Возбудитель выявлен в неживых объектах окружающей среды в основном в воде. Легионеллы активно развиваются в увлажнителях воздуха, фонтанах, автомобильных кондиционерах, бассейнах. Заражение происходит через респираторный тракт человека аэрогенным путем: при вдыхании воздуха из неочищенного кондиционера или капелек воды в душевых установках. Чаще всего инфицирование происходит в помещениях и автомобилях, оснащенных кондиционирующими устройствами.
В начале заболевания характерны лихорадка, жалобы на сухой непродуктивный кашель, сильные головные боли, миалгии, колющие боли в груди, одышка. Патологические изменения развиваются в легочной ткани, чаще поражается одна доля легкого.
Через несколько недель после начала заболевания появляются антитела классов IgM и IgG к антигенам Legionella spp.
Иммуноглобулины М (IgM) образуются на ранних этапах заболевания, при первичном контакте с антигеном. Эти антитела циркулируют в крови непродолжительное время и довольно быстро разрушаются.
Затем организм начинает вырабатывать IgG, которые способны сохраняться длительное время после перенесенной инфекции.
Диагностика:
- при подозрении на легионеллез (лихорадка Понтиак или легионеллезная пневмония);
- пациенты с поражением легких при отсутствии эффекта от стандартного лечения;
- тяжелое течение пневмонии.
Подготовка к исследованию:
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Биоматериал:
- венозная кровь
Срок выполнения – 2-3 дня
Овариальные антитела (антитела к овариальным антигенам) - этоаутоантитела, ориентированные против собственных клеток соединительной ткани яичников. Чаще всего данное явление связано с нарушениями гормонального статуса женщины.
Показания: Нарушение менструального цикла; при эндометриозе и ряде заболеваний аутоиммунной природы;синдрома преждевременного угасания функциональной деятельности яичников;поликистозных яичниках; бесплодие; при мониторинге терапевтической тактики и оценивания прогноза успешности метода ЭКО.
Подготовка: Взятие венозной крови проводится натощак (спустя 3-4 часа после последнего приема пищи). Исключить прием гормональных препаратов, употребление газированных и алкогольных напитков. Ограничить психоэмоциональную и физическую нагрузку.
Срок выполнения: 2-5 дней.
Свободный эстриол относится к группе эстрогенов (женских гормонов), вырабатывается во время беременности. Имеет важное биологическое значение, помогая сохранять беременность и способствуя правильному развитию плода. Эстриол, постоянно увеличивая свою концентрацию, начинает синтезироваться после оплодотворения под действием возрастающего количества хорионического гонадотропина (ХГЧ). Его синтезирует плацента до 40 недели. Во втором триместре эстриол свободный является показателем патологий плода. Гормон в свободной форме обеспечивает усиленную циркуляцию крови в матке, принимает участие в выработке прогестерона (гормона беременности), в подготовке молочных желез к лактации.
Показания: При патологии предыдущих беременностей, привычных выкидышах, мертворождении, при длительном бесплодии, при неблагоприятной УЗИ-картине у плода, при диабете или гипертензи и беременной, при развитии гестозов, преэклампсии, при подозрении на генетические и редкие врожденные болезни, перенашивании или резус-конфликте.
Подготовка: Не употреблять жирное, копченое, пряное; не принимать пищу более 6 часов; избегать физических нагрузок и сохранять спокойствие. Кровь сдается из вены, утром, натощак, в период с 8 до 10 утра. Обязательно сообщить врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, особенно гормональные или антибиотики.
Срок выполнения: 1 день
Альфа-амилаза в моче разовой
Альфа-амилаза (диастаза) — пищеварительный фермент, который в основном синтезируется в поджелудочной и слюнных железах человека. Данный фермент участвует в расщеплении, усвоении организмом сложных углеводов. Вместе с другими ферментами диастаза после переваривания попадает в кровь.
Наиболее высока концентрация этого фермента в клетках поджелудочной железы, которая вырабатывает панкреатический сок богатый пищеварительными ферментами, также фермент секретируется тканями слюнных желез. Ацинозные клетки поджелудочной железы вырабатывают альфа – амилазу и выделяют его в составе панкреатического сока в полость двенадцатиперстной кишки, где происходит расщепление сложных углеводов и жиров пищи и их всасывание.
Поджелудочная железа имеет хорошее кровоснабжение, поэтому часть фермента попадает в кровь и затем выводится из организма с мочой. Однако это количество фермента в крови минимально и не имеет клинического значение. Повышение концентрации альфа – амилазы в моче и крови связана с патологическими процессами в поджелудочной железе. Выводится из организма с мочой
Показания:
- поражение околоушных желез;
- поражение поджелудочной железы;
- острый живот;
- вирусные инфекции;
- непроходимость кишечника
- декомпенсированный диабет.
Подготовка
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.
Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую ёмкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо в течение 2 часов с момента взятия биоматериала.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Срок исполнения – 2 дня
Legionella pneumophilia IgG
Легионеллез — вызывается возбудителем Legionella pneumophila, это острая инфекционная патология проявляющаяся симптомами пневмонии, поражения ЖКТ, почек и нервной системы. Возбудитель выявлен в неживых объектах окружающей среды в основном в воде. Легионеллы активно развиваются в увлажнителях воздуха, фонтанах, автомобильных кондиционерах, бассейнах. Заражение происходит через респираторный тракт человека аэрогенным путем: при вдыхании воздуха из неочищенного кондиционера или капелек воды в душевых установках. Чаще всего инфицирование происходит в помещениях и автомобилях, оснащенных кондиционирующими устройствами.
В начале заболевания характерны лихорадка, жалобы на сухой непродуктивный кашель, сильные головные боли, миалгии, колющие боли в груди, одышка. Патологические изменения развиваются в легочной ткани, чаще поражается одна доля легкого.
Через несколько недель после начала заболевания появляются антитела классов IgM и IgG к антигенам Legionella spp.
Иммуноглобулины М (IgM) образуются на ранних этапах заболевания, при первичном контакте с антигеном. Эти антитела циркулируют в крови непродолжительное время и довольно быстро разрушаются.
Затем организм начинает вырабатывать IgG, которые способны сохраняться длительное время после перенесенной инфекции.
Диагностика:
- при подозрении на легионеллез (лихорадка Понтиак или легионеллезная пневмония);
- пациенты с поражением легких при отсутствии эффекта от стандартного лечения;
- тяжелое течение пневмонии.
Подготовка к исследованию:
- не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- не курить в течение 30 минут до исследования.
Биоматериал:
- венозная кровь
Срок выполнения – 2-3 дня
Антифосфолипидный синдром (АФС) - это патологическое состояние, связанное с нарушением работы иммунной системы человека. Заболевание проявляется формированием антифосфолипидных антител и развитием гиперкоагуляционного состояния, приводящего к тромбозу (закупорке) кровеносных сосудов.В частности страдает кровеносная система.
Показания: Нарушение процесса свёртывания крови, тромбоцитопения; аутоиммунные патологии; венозные и артериальные тромбозы;выкидыши и преждевременные роды; высыпания на коже; патологии сердечно-сосудистой системы, нервной системы;
Поготовка: Взятие венозной крови проводится натощак. Исключить употребление алкогольных напитков. Ограничить психоэмоциональную и физическую нагрузку.
Срок выполнения: 2-5 дней
Свободный эстриол относится к группе эстрогенов (женских гормонов), вырабатывается во время беременности. Имеет важное биологическое значение, помогая сохранять беременность и способствуя правильному развитию плода. Эстриол, постоянно увеличивая свою концентрацию, начинает синтезироваться после оплодотворения под действием возрастающего количества хорионического гонадотропина (ХГЧ). Его синтезирует плацента до 40 недели. Во втором триместре эстриол свободный является показателем патологий плода. Гормон в свободной форме обеспечивает усиленную циркуляцию крови в матке, принимает участие в выработке прогестерона (гормона беременности), в подготовке молочных желез к лактации.
Показания: При патологии предыдущих беременностей, привычных выкидышах, мертворождении, при длительном бесплодии, при неблагоприятной УЗИ-картине у плода, при диабете или гипертензи и беременной, при развитии гестозов, преэклампсии, при подозрении на генетические и редкие врожденные болезни, перенашивании или резус-конфликте.
Подготовка: Не употреблять жирное, копченое, пряное; не принимать пищу более 6 часов; избегать физических нагрузок и сохранять спокойствие. Кровь сдается из вены, утром, натощак, в период с 8 до 10 утра. Обязательно сообщить врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, особенно гормональные или антибиотики.
Срок выполнения: 1 день
Альфа-амилаза панкреатическая в моче
Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.
В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.
Симптомы:
- интенсивная боль в животе и спине ("опоясывающей боли"),
- повышение температуры;
- потеря аппетита;
- рвота.
Показания:
- поражение околоушных желез (паротит);
- поражение поджелудочной железы, клиника приступа острого панкреатита;
- острый живот;
- вирусные инфекции;
- декомпенсированный сахарный диабет.
Подготовка к анализу:
- перед сбором мочи выполните гигиенические процедуры наружных половых органов;
- собрать в стерильный контейнер среднюю порцию первой утренней мочи (первые 10-20 мл пропустите, следующие 10-20 мл соберите в контейнер, последние 5-10 мл выпустите);
- плотно закрутить крышку;
- хранить контейнер с мочой в холодильнике.
- не собирать мочу во время менструации.
Срок изготовления - 2 дня.
Respiratory Syncytial virus, IgG
Respiratory Syncytial virus, IgG - респираторный синцитиальный вирус человека представляет собой острое респираторное заболевание с поражением органов дыхательной системы.
Respiratory Syncytial virus, IgG содержат РНК-вирус рода Pneumovirus, который способен у детей и даже взрослых вызывать респираторные инфекции, бронхиолиты (заболевания нижних дыхательных путей) и пневмонии.
Источником респираторной синцитиальной инфекции может стать больной человек. Пути передачи - бытовой и воздушно-капельный. Уже через несколько дней после проникновения вируса в организм больной считается заразным. До 8 суток он может инфицировать здоровых людей.
Основным контингентом, восприимчивым к вирусу, являются дети дошкольного и школьного возраста, новорождённые. У взрослых заболевание носит спорадический характер и протекает преимущественно в легкой форме.
Первыми на 6-7-й день от начала заболевания начинают синтезироваться специфические антитела класса IgM к возбудителю. Далее через одну-две недели от начала заболевания начинают синтезироваться антитела класса IgG, достигая максимального уровня, а затем в течение длительного времени сохраняясь в циркулирующей крови.
Симптомы
Анализ на выявление антител IgG рекомендован при следующих жалобах (исключение острой стадии):
- высокая температура тела (выше 39 градусов);
- поражение дыхательных путей, которое сопровождается сухим и мучительным кашлем;
- наличие экспираторной одышки (затрудненный вдох с характерным шумом и свистом);
- приступы удушья, беспокойство, бледность кожи.
Диагностика
1. Для выявления респираторно-синцитиальной вирусной инфекции;
2. Для определения текущей или перенесенной респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
Подготовка к исследованию:
- исследование проводится утром, натощак
- с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов
- исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала
- не рекомендуется сдавать кровь после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.
Срок выполнения – 2-3 дня
Антитела к миокарду - это белковые структуры, которые вырабатываются в ответ на аутоантигены, произведённые сердечной мышцей под влиянием некоторых факторов.
Показания: миокардиопатия, ревматизм сердца, инфаркт миокарда,трансплантации сердца, посткардиотомический синдром,инфекционный и неинфекционный миокардит.
Подготовка: Сдавать кровь из вены строго натощак. За сутки необходимо воздержаться от алкоголя и солёных блюд.За 30 минут до взятия крови не курить. Накануне ограничить физическую активность. Желательно отменить приём всех лекарственных препаратов. Если это невозможно, то предупредить сотрудников лаборатории о