17-ОН-прогестерон – гормон коры надпочечников. Вырабатывается в небольших количествах яичниками во время фолликулярной фазы, затем его концентрация возрастает с наступлением лютеиновой фазы и остается постоянной в течение этой фазы. Если оплодотворения не происходит, уровень гидроксипрогестерона уменьшается, и наоборот, при имплантации оплодотворенной яйцеклетки желтое тело продолжает вырабатывать гидроксипрогестерон, который определяется в крови.

Причинами повышения могут служить врожденная гиперплазия надпочечников, некоторые случаи опухолей надпочечников или яичников. Возможные причины понижения: болезнь Аддисона, псевдогермафродитизм у мужчин.

Брать кровь строго с утра натощак, после 8-14 часов голодания. Перед взятием крови необходимо ограничить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки и полностью исключить употребление алкоголя, за час до исследование – курение. Женщинам при менструальном цикле исследование следует проводить на 2-4 день цикла (при отсутствии иных рекомендаций лечащего врача).

Показания:

• оволосение у женщин по мужскому типу (гирсутизм)
• нарушения цикла и бесплодие у женщин
• опухоли надпочечников
• нарушение функции надпочечников

17-ОКС
17-оксикортикостероиды (17-ОКС, 17-OKS) выявляют в моче. Под этим термином понимают группу глюкокортикоидных гормонов и их метаболитов. Глюкокортикоиды – это гормоны, которые вырабатываются корковым веществом надпочечников (кортизол, кортизон).

Уровень 17-ОКС в моче зависит от пола и возраста. У женщин он немного ниже, чем у мужчин. После 60 лет выведение 17-ОКС с мочой уменьшается.
Анализы мочи на 17-оксикортикостероиды назначают для диагностики следующих состояний и заболеваний.

Уровень 17-оксикортикостероидов повышен:

• синдром Иценко-Кушинга - группа заболеваний с повышенной выработкой АКТГ и кортизола;
• гиперфункция щитовидной железы (повышенный уровень гормонов щитовидной железы); при этом усиливается продукция глюкокортикоидов надпочечниками;
• ожирение.

Уровень 17-оксикортикостероидов снижен:

• недостаточность коры надпочечников (ослабленное действие, снижена продукция гормонов коры надпочечников);
• адреногенитальный синдром (врождённая гиперплазия коры надпочечников)– это наследственное заболевание, при котором дефицит некоторых ферментов приводит к нарушению синтеза гормонов; врождённые нарушения выработки гормонов в коре надпочечников;
• гипофункция (пониженное действие) щитовидной железы; при этом снижается продукция глюкокортикоидов надпочечниками;
• повреждение печени;
• кахексия - истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, а также изменением психического состояния больного.

 Подготовка:

• ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается;
• последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра;
• последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых органов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды;
• емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С;
• по окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
• в стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.

 Срок изготовления: 5-14 дней

17-КС
17-кетостероиды являются продуктами метаболизма мужских половых гормонов андрогенов.

Распад и превращение гормонов происходит в печени путем слияния с глюкуронидом или сульфатом и дальнейшего выделения с мочой. В анализ на 17-КС входит несколько показателей: этиохоланолон, андростендион, дегидроэпиандростерон, андростерон, эпиандростерон.

Андростендион – это стероидный гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах и является предшественником тестостерона и эстрогенов. Его секреция регулируется гормонами гипоталамо-гипофизарной системы – адренокортикотропным гормоном и гонадотропином.

Дегидроэпиандростерон – стероидный гормон, синтезируемый надпочечниками, половыми железами и головным мозгом. Его биологическая функция реализуется при взаимодействии с андрогенными рецепторами (или через метаболическое превращение в андрогены и эстрогены). В надпочечниках, печени и тонком кишечнике он превращается в дегидроэпитандростерон-сульфат, уровень которого в крови в 300 раз превышает количество свободного дегидроэпиандростерона.

Эпиандростерон обладает слабой андрогенной активностью и является продуктом обмена дегидроэпиандростерона. Бета-изомер эпиандростерона – андростерон, который производится в печени при распаде тестостерона и тоже не имеет выраженного андрогенного эффекта.

Уровень суточной экскреции 17-кетостероидов в целом более стабилен, чем содержание андрогенов в плазме, поэтому определение 17-кетостероидов в суточной моче иногда используют в клинической практике для оценки выработки андрогенов корой надпочечников, в том числе при выявлении причин бесплодия, невынашивания беременности и мониторинге беременности. В этих же целях в настоящее время чаще используют определение в сыворотке крови ДЭА-S.

Резкое повышение экскреции 17-КС с мочой отмечается при опухолях или гиперплазии надпочечников. Умеренное повышение выделения 17-КС отмечается у людей с ожирением. Некоторое увеличение уровня экскреции 17-КС возможно в третьем триместре беременности. Острый физический или эмоциональный стресс, приём разных видов лекарственных препаратов может повлиять на результаты исследования.

 Исследование необходимо для:

• для оценки функциональной активности коры надпочечников и секреции мужских половых гормонов;
• для диагностики эндокринной патологии надпочечников;
• для обследования пациентов с заболеваниями, связанными с нарушением полового созревания и репродуктивной функции;
• для диагностики некоторых новообразований (опухоли надпочечников, яичек, яичников и легких);
• для обследования при патологии и невынашивании беременности.

 Подготовка:

• ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается;
• последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра;
• последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых органов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды;
• емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С;
• по окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
• в стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.

 Срок изготовления: 5-14 дней

Адреналин - катехоламин, основной гормон надпочечников – образуется в результате расщепления норадреналина в ответ на воздействие стресса, шока, массивных кровопотерь и других факторов. Норадреналин – катехоламин, гормон и нейромедиатор – образуется из дофамина, по своим функциям схож с адреналином. По биологической ценности эти вещества сходны между собой. Именно они обеспечивают защитную реакцию организма на внешний - физический или эмоциональный раздражитель и участвуют в регуляции работы центральной нервной системы.

Показания: диагностика опухолей надпочечников, а также установления причин повышенного давления; наследственная предрасположенность к развитию хромаффинных опухолей; диагностика эндокринных патологий; оценка эффективности проводимого лечения и прогнозирование его результатов; психические расстройства, неврозы, сильный стресс; и др.

Подготовка: биоматериал – суточная моча. В течение 2-х суток соблюдать диету. Исключить: кисломолочные продукты, фрукты, алкоголь, шоколад. За двое суток отказаться от приёма диуретиков. За 2 недели отменить прием симпатомиметиков. Соблюдать режим физического и эмоционального покоя, исключить занятия спортом. Не курить. Мочу собирают в специальный контейнер (на 2,5-3 л) в течение 24 ч. Хранят в темном, прохладном месте. После сбора мочи определяется весь объем за сутки. Для исследования собранная моча взбалтывается и отливается 20-30 мл в стерильный контейнер меньшего объема. Необходимо указать ФИО пациента, возраст, объем суточной мочи и время ее сбора и отправить контейнер в лабораторию.

Срок выполнения: 5-7 дней

Адреналин, норадреналин и дофамин
Под общим названием катехоламины скрывается несколько видов гормонов, синтезируемых надпочечниками. В больших количествах они вбрасываются в кровь при повышенных физических и психических нагрузках. Группа катехоламинов включает в себя адреналин, норадреналин и дофамин.

Адреналин – гормон, синтезирующийся хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников.

Норадреналин - представляет собой катехоламин, который продуцируют преимущественно постганглионарные клетки симпатической нервной системы, и в меньшей степени - клетки мозгового слоя надпочечников.

Дофамин – медиатор симпатоадреналовой системы, является биосинтетическим предшественником норадреналина и адреналина. Дофамин синтезируется в хромаффинных клетках специфических структур головного мозга. В небольших количествах его секретируют клетки мозгового вещества надпочечников

Симптомы:

• подозрении на хромаффинную опухоль;
• хроническая гипертония, сопровождающаяся головной болью, потливостью, учащенным пульсом;
• гипертония не поддается лечению (поскольку гипертоники с хромаффинной опухолью часто устойчивы к традиционной терапии);
• опухоль надпочечников или нейроэндокринная опухоль была выявлена при сканировании либо если у пациента есть наследственная предрасположенность к их образованию;
• контроле за состоянием пациентов, которые уже проходили лечение от хромаффинной опухоли.

Показания:

• хромаффинные опухоли у пациентов с соответствующими симптомами.
• контроль за эффективностью лечения хромаффинной опухоли, в частности после ее удаления, чтобы убедиться при отсутствии рецидивов.

Подготовка:

• детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования;
• детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования;
• исключить из рациона авокадо, бананы, баклажаны, ананасы, сливы, помидоры, грецкие орехи в течение 72 часов до исследования;
• не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду;
• отменить (по согласованию с врачом) симпатомиметики за 14 дней до исследования;
• полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием;
• исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования;
• не курить в течение 2 часов до исследования.

Срок изготовления: 5-14 дней

Альдостерон, моча
Альдостерон – гормон, который производят надпочечники. Анализ мочи на альдостерон позволяет выяснить его содержание в моче. Альдостерон помогает регулировать уровень натрия и калия в организме. Они, в свою очередь, контролируют артериальное давление и баланс жидкости, газа и электролитов в крови.

Ренин, который вырабатывается в почках, стимулирует надпочечники, чтобы те вырабатывали альдостерон. Если ренин и альдостерон повышены, то это значит, что организм пытается задержать жидкости и соль (натрий). Если же уровень альдостерона повышен, а уровень ренина понижен, то у вас, возможно, опухоль. Как правило, уровень ренина измеряется вместе с альдостероном.
Свободный альдостерон выводится из организма почками с мочой. Его концентрация в моче изменяется в зависимости от времени суток: утром она самая высокая, а около полуночи – наименьшая. Физиологическое повышение уровня альдостерона отмечается при беременности и в лютеиновую фазу овуляции.

Показания:

• мышечная слабость;
• повышенное артериальное давление;
• нарушениями ритма сердца.

Подготовка:
Материал для исследования: суточная моча.
За 2 недели до исследования нужно сократить употребление соли ( исключить из рациона консервы, оливки, соусы, солёные закуски (чипсы).
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.

Сбор суточной мочи:
 После утреннего подъема пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз и отмечает это время.

Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи).  
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.

Пациент производит последний сбор мочи следующим утром примерно в тоже время.

Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл).

Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

Срок изготовления: до 7 дней

ДГЭА-сульфат в моче
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Выделяется с мочой, составляя основную часть 17-кетостероидов (продуктов метаболизма андрогенов). Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании. Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены - тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых у женщин может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков), у мальчиков - раннее половое созревание.
Повышенное количество наблюдается при следующих состояниях:

• адреногенитальном синдроме;
• синдроме Иценко – Кушинга;
• синдроме поликистозных яичников;
• опухолях (надпочечников, а также яичников или яичек);
• гиперпитуитаризме (повышенная продукция гормонов гипофиза);
• раннем половом развитии.

Пониженное содержание отмечается при следующих патологиях:

• болезни Аддисона;
• снижении функций коры надпочечников любой этиологоии;
• гипопитуитаризме (снижение функции гипофиза);
• задержке полового развития.

Также важно помнить, что на концентрацию ДГА-сульфата может повлиять (как в сторону увеличения, так и в сторону снижения) прием некоторых лекарств.

Показания:

• формирование у женщин мужских половых признаков;
• нарушение репродуктивных функций;
• привычное невынашивание беременности;
• нарушение процессов полового развития;
• подозрение на развитие опухолевых образований в коре надпочечников.

Подготовка:

• за 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и др.);
• по мере возможности рекомендуется исключить прием мочегонных препаратов; 
• женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации;
• перед сдачей анализа необходимо произвести тщательный туалет наружных половых органов;
• в 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить);
• в течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Хранить в прохладном месте (лучше всего в холодильнике на нижней полке при +4°- +8°С), не допуская ее замерзания;
• последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор;
• измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.

Срок изготовления: 2 дня

Дофамин - катехоламин, образуется в мозговом веществе надпочечников и симпатических нервных окончания. Относится к категории стимулирующего (возбуждающего) гормона  побуждающего к двигательной активности, отвечает за внимание и концентрацию, за адаптацию организма к стрессам, но и формирует зависимость. Осуществляет нервную регуляцию в периферических внутренних системах (пищеварительной и мочевыделительной). Дофамин выводятся с мочой.

Показания: диагностика опухолей надпочечников, нервной ткани; болезнь Паркинсона; уточнение причин гипертонии и гипертонических кризов.

Подготовка: для проведения анализа требуется суточный сбор мочи. Исключить из рациона бананы, авокадо, сыр, кофе, чай, какао, пиво в течение 48 часов до анализа. Прекратить прием мочегонных препаратов за 48 часов, и симпатомиметики за две недели до сдачи мочи. Во время сбора суточной мочи исключить в течении суток физическое и эмоциональное перенапряжение. Мочу собирают в специальный контейнер (на 2,5-3 л) в течение 24 ч. Хранят в темном, прохладном месте. После сбора мочи определяется весь объем за сутки. Для исследования отливается 20-30 мл мочи в стерильный контейнер меньшего объема. Необходимо указать ФИО пациента, возраст, объем суточной мочи и время ее сбора и отправить контейнер в лабораторию.

Срок выполнения: 5-7 дней

Катехоламины суточной мочи
Катехоламины – это группа сходных гормонов, вырабатываемых мозговым веществом надпочечников. Основные катехоламины: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Они выбрасываются в кровь в ответ на физический или эмоциональный стресс и участвуют в передаче нервных импульсов в мозг, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот в качестве источников энергии, расширению бронхиол и зрачков. Норадреналин сужает кровеносные сосуды, повышая кровяное давление, а адреналин учащает сердцебиение и стимулирует обмен веществ. После завершения своего действия эти гормоны расщепляются на физиологически неактивные вещества (гомованилиновую кислоту, норметанефрин и т. д.). Как сами гормоны, так и их метаболиты выводятся из организма вместе с мочой.

В норме катехоламины и продукты их распада присутствуют в организме в небольших количествах. Их содержание значительно возрастает на короткое время только при стрессах. Однако хромаффинные и другие нейроэндокринные опухоли могут вызывать образование больших количеств катехоламинов, что приводит к значительному повышению уровней этих гормонов и продуктов их распада в крови и моче. Это грозит длительными или кратковременными повышениями кровяного давления и, соответственно, сильными головными болями. Другие симптомы повышенного содержания катехоламинов включают в себя дрожь, повышенное потоотделение, тошноту, беспокойство и покалывание в конечностях.

Признаки:

• высокое артериальное давление, особенно если оно не поддается лечению;
• сильные головные боли;
• потоотделение;
• учащенное сердцебиение;
• тремор, тревожность.

Подготовка:
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.

Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить это время.

Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи).  
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.

Последний сбор мочи производится следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл).

Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

Срок изготовления: 7 дней

Метанефрин свободный
Катехоламины – это гормоны, которые образуются в надпочечниках
После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы: дофамин – в гомованилиновую кислоту, норадреналин – в норметанефрин и ванилилминдальную кислоту, а адреналин – в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. Как сами гормоны, так и их метаболиты затем выделяются с мочой.

Метанефрин – конечный продукт распада катехоламинов: адреналина и норадреналина.

В норме в моче содержится небольшое количество свободного метанефрина, которое значительно увеличивается во время и после стресса. Феохромоцитома и другие нейроэндокринные опухоли могут вырабатывать огромные количества катехоламинов, что приводит к повышению концентрации этих гормонов в крови и моче. Чрезмерное производство катехоламинов, в свою очередь, вызывает стойкое повышение артериального давления (и/или эпизоды его резкого повышения). Другие симптомы воздействия катехоламинов на организм: головная боль, потливость, тошнота, тревожность и покалывание в конечностях.
Большинство феохромоцитом локализуется в надпочечниках. Как правило, они доброкачественные – не распространяются за пределы того места, где образовались, хотя и продолжают медленно расти. Если феохромоцитому не лечить, симптомы по мере ее роста постепенно становятся более выраженными: повышение артериального давления – гипертензия – способствует повреждению различных органов, в том числе почек и сердца, а также увеличивает риск инфаркта и инсульта.

Показания:

• диагностика и мониторинг катехоламин-секретирующих опухолей — феохромоцитом, параганглиом, нейробластом;
• дифференциальная диагностика гипертензивных состояний.

Подготовка:
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.

Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить это время.

Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи). 
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.

Последний сбор мочи производится следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл). 

Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

Срок изготовления: до 7 дней

Свободный кортизол
Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников – небольших органах треугольной формы, расположенных на верхних полюсах обеих почек. Функции кортизола в организме: защита от стресса, регуляция артериального давления, участие в обмене белков, жиров и углеводов.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который вырабатывается в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрация АКТГ и кортизола в крови регулируется по методу обратной связи: уменьшение количества кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство кортизола до того, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ и, соответственно, уменьшению количества кортизола.

Поэтому концентрация кортизола в моче может меняться при усилении или снижении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например, при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.
Недостаток кортизола может сопровождаться похудением, мышечной слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается так называемый адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления, повышению уровня сахара крови, ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек на боковых поверхностях живота.

Показания:

• повышение артериального давления,
• ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе;
• слабость, усталость, сниженное артериальное давление, пигментация кожи.
• неэффективное лечение повышенного артериального давления.

Подготовка:
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. Перед каждым сбором мочи провести туалет наружных половых органов. Нельзя собирать материал во время менструации.

Сбор суточной мочи:
После утреннего подъема необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз и отметить это время.

Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в чистый контейнер для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть аккуратно слита в чистый контейнер для сбора суточной мочи (нельзя производить мочеиспускание напрямую в контейнер для сбора мочи). 
Контейнер для суточной мочи должен храниться в холодильнике (при температуре +2 +8°С) или в темном прохладном месте.

Последний сбор мочи производится следующим утром примерно в тоже время.
Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общее количество (объем в мл). 

Из всей суточной мочи нужно отобрать 50-100 мл в сухой, чистый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой.

Срок изготовления: до 3-х дней

Серотонин – это биогенный моноамин, который способствует регуляции поведенческих реакций и эмоционального состояния человека. Он отражает концентрацию моноаминов, синтезированных с участием аминокислоты (триптофана) в нейронах и клетках желудочно-кишечного тракта. Содержится в больших количествах в клетках центральной нервной системы, тромбоцитах, клетках кишечника. Серотонин - это медиатор, который регулирует моторику кишечника, процесс засыпания, температуру тела, а также психоэмоциональное состояние человека.

Показания: Диагностика карциноидных опухолей лёгких и органов желудочно-кишечного тракта, оценка эффективности лечения лейкемии или дефицита витамина В6, мониторинг заболеваний печени.

Подготовка: Биоматериал: суточная моча. В течение 2-х суток соблюдать диету. Исключить: кисломолочные продукты, фрукты, овощи, орехи, алкоголь, шоколад. За двое суток отказаться от приёма диуретиков. Соблюдать режим физического и эмоционального покоя. Не курить. Мочу собирают в специальный контейнер (на 2,5-3 л) в течение 24 ч. Хранят в темном, прохладном месте. После сбора мочи определяется весь объем за сутки. Для исследования собранная моча взбалтывается и отливается 20-30 мл в стерильный контейнер меньшего объема. Необходимо указать ФИО пациента, возраст, объем суточной мочи и время ее сбора и отправить контейнер в лабораторию.

Срок выполнения: 5-7 дней

Содержание метанефрина и норметанефрина
Метанефрины – конечные продукты распада катехоламинов. Есть три вида катехоламинов: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Эти гормоны выбрасываются в кровь в ответ на физическое перенапряжение или эмоциональный стресс. Они участвуют в передаче нервных импульсов в головном мозге, способствуют высвобождению глюкозы и жирных кислот, которые используются в качестве источника энергии, расширяют небольшие бронхи в легких и зрачки. После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы: адреналин – в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. Как сами гормоны, так и их метаболиты затем выделяются с мочой.

Феохромоцитома и другие нейроэндокринные опухоли могут вырабатывать огромные количества катехоламинов, что повышает их концентрацию в крови и моче. Катехоламины, в свою очередь, приводят к стойкому повышению артериального давления (и/или эпизодам его резкого повышения). Другие симптомы воздействия катехоламинов на организм: головная боль, потливость, тошнота, тревожность и покалывание в конечностях.

Большинство феохромоцитом локализуется в надпочечниках. Как правило, они доброкачественные – не распространяются за пределы того места, где образовались, хотя и продолжают медленно расти. Несмотря на то, что феохромоцитома – довольно редкое заболевание, крайне важно своевременно диагностировать ее, потому что она вызывает форму артериальной гипертензии, которая поддается лечению. В большинстве случаев опухоль может быть оперативно удалена и/или вылечена медикаментозно, что позволяет уменьшить количество катехоламинов в крови, облегчить симптомы болезни и предотвратить осложнения.

Показания:

• постоянно повышенное давление, которое тяжело снижается;
• учащенное сердцебиение в состоянии покоя;
• высокая температура без объективной причины;
• частые головные боли; проблемы со сном постоянного характера;
• резкие изменения уровня глюкозы;
• потеря веса без причины;
• сухость слизистых;
• тошнота без объективной причины;
• повышенная возбудимость, перепады настроения, панические состояния.

Подготовка:
Перед исследованием за 48 часов исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных средств за 1-2 сут. до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям. За несколько дней до исследования прекращается прием тетрациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, ингибиторов Мао. Сбор мочи проводится в течение суток. Утром в 6 ч. пациент полностью опорожняет мочевой пузырь в унитаз. Затем собирает всю мочу в течение суток в контейнер, последний раз утром в 6 ч. следующего дня. По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать, 15-30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер. Измерить и записать объем суточной мочи (диурез).

Срок изготовления: до 7 дней

Тестостерон - это андроген, который вырабатывается в яичниках и коре надпочечников. Он влияет практически на все органы и системы организма. У мужчин и у женщин тестостерон играет важную роль в общем состоянии здоровья и в сексуальной функции. Отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков и вирилизацию при их избытке у женщин либо при их нарушении превращения в эстрогены.

Показания: новообразования яичек, яичников или надпочечников; синдром поликистозных яичников; гипертиреоз; раннее половое созревание; адреногенитальный синдром; привычное не вынашивание, бесплодие у женщин.

Подготовка: соблюдать режим физического и эмоционального покоя. Не курить. Мочу собирают утром в специальный стерильный контейнер.

Срок выполнения: 5-7 дней